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# Agujero redondo

El agujero redondo es una abertura en el esfenoides; por él pasa el nervio maxilar, que da sensibilidad a la mejilla y a los dientes superiores.

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## Qué es

Una abertura redonda en el esfenoides.

## Qué hace

Lleva el nervio maxilar (V2).

## Lo esencial

- Más que un orificio es un conducto corto: lleva el nervio maxilar (V2) hacia delante desde la fosa craneal media hasta la fosa pterigopalatina
- Diseminación perineural: los cánceres de [piel](https://durgical.com/anatomia/piel/), paladar y senos paranasales pueden avanzar hacia atrás por el V2, a través de la fosa pterigopalatina y de este conducto, hasta el seno cavernoso y el [ganglio trigeminal](https://durgical.com/anatomia/ganglio-trigeminal/)
- En la TC coronal queda por encima y lateral al conducto pterigoideo (vidiano); los dos orificios redondos superpuestos en el esfenoides se confunden con facilidad

## Datos clave

**Ubicación**
Ala mayor del esfenoides

**Función**
Da paso al nervio maxilar (V2)

## Relaciones

**Contenido**
[Nervio maxilar](https://durgical.com/anatomia/nervio-maxilar/) (V2), con pequeñas venas emisarias y una rama pequeña de la [arteria maxilar](https://durgical.com/anatomia/arteria-maxilar/)

**Trayecto**
Avanza por la raíz del ala mayor del [hueso esfenoides](https://durgical.com/anatomia/hueso-esfenoides/), desde el piso de la fosa craneal media, por debajo del [seno cavernoso](https://durgical.com/anatomia/seno-cavernoso/), hasta la parte alta de la pared posterior de la fosa pterigopalatina

**Arriba**
Extremo medial de la [fisura orbitaria superior](https://durgical.com/anatomia/fisura-orbitaria-superior/)

**Abajo**
Conducto pterigoideo, por debajo y medial, con el nervio del conducto pterigoideo

**Medial**
Cuerpo del esfenoides con el [seno esfenoidal](https://durgical.com/anatomia/seno-esfenoidal/), cuyo receso lateral puede rodearlo

**Delante**
Fosa pterigopalatina, con el ganglio pterigopalatino y la porción terminal de la arteria maxilar

## Cómo se localiza

No se palpa. Por dentro del cráneo se abre en el piso de la fosa craneal media, justo por debajo del extremo medial de la fisura orbitaria superior; por delante es el orificio superior de la pared posterior de la fosa pterigopalatina, a la que se llega por endoscopia a través de la nariz o del [seno maxilar](https://durgical.com/anatomia/seno-maxilar/).

## En imágenes

La TC coronal lo muestra como un orificio redondo por encima y lateral al conducto pterigoideo. El ensanchamiento o la erosión del conducto, o la pérdida de la grasa normal de la fosa pterigopalatina, sugieren diseminación perineural; la RM con contraste y supresión grasa muestra el nervio engrosado y realzado.

## Correlación clínica

- Un adormecimiento de la mejilla, el labio superior y los dientes superiores que se extiende poco a poco después de un cáncer de piel, paladar o senos ya tratado sugiere diseminación por el V2
- El conducto es una referencia en los abordajes endoscópicos de la fosa pterigopalatina, la fosa infratemporal y la fosa craneal media
- El V2 puede bloquearse en la fosa pterigopalatina a su salida del conducto, lo que anestesia todo el territorio [maxilar](https://durgical.com/anatomia/maxilar/)

## Variantes anatómicas

- Un seno esfenoidal muy neumatizado puede extenderse al ala mayor, de modo que el conducto hace relieve dentro del seno; los textos no coinciden en la frecuencia

## Enfermedades relacionadas

- [Neuralgia del trigémino](https://durgical.com/enfermedades/neuralgia-del-trigemino/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué nervio pasa por el agujero redondo y hacia dónde va?

El nervio maxilar (V2), hacia delante desde la fosa craneal media a la fosa pterigopalatina.

## ¿Qué sugiere un adormecimiento de la mejilla y el labio superior que avanza lentamente tras un cáncer de piel o de senos tratado?

Diseminación perineural del tumor de vuelta por V2 a través del agujero redondo hacia el seno cavernoso y el ganglio trigeminal.

## ¿Con qué conducto se puede confundir el agujero redondo en la TC coronal?

Con el conducto pterigoideo (vidiano), que está por debajo y medial a él.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
foramen rotundum TA2 621

**Español oficial (DeCS)**
Agujero redondo

**Inglés (TA2)**
Foramen rotundum

## Relacionado

- [V2 maxilar](https://durgical.com/anatomia/nervio-maxilar/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck, Skull Foramen](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546621/); [Anatomy, Head and Neck, Maxillary Nerve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542277/).

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