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# Amígdalas cerebelosas

Las amígdalas cerebelosas son dos lóbulos redondeados en la cara inferior del [cerebelo](https://durgical.com/anatomia/cerebelo/), sobre el agujero magno, hacia el que pueden ser empujadas.

Nombre oficial: Amígdalas

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## Qué es

Dos lóbulos redondeados en la cara inferior del cerebelo, sobre el foramen magno.

## Qué hace

Pueden desplazarse hacia el foramen magno (malformación de Chiari, herniación).

## Lo esencial

- Herniación amigdalina (enclavamiento): la presión elevada empuja las amígdalas por el agujero magno contra el bulbo, con rigidez de nuca, bradicardia, hipertensión, respiración irregular y luego paro
- Por eso se hace una imagen antes de la punción lumbar cuando se sospecha presión intracraneal alta o una masa de la fosa posterior
- Malformación de Chiari I: amígdalas bajas y puntiagudas («en clavija») que llenan el agujero magno; cefalea occipital al toser o hacer fuerza, y siringomielia cervical
- El Chiari II es distinto: también descienden el vermis y el tronco, con mielomeningocele e hidrocefalia

## Datos clave

**Ubicación**
Cara inferior de cada hemisferio cerebeloso, junto al foramen magno

**Irrigación**
Arteria cerebelosa posteroinferior (PICA)

**Función**
Parte del cerebelo; pueden herniarse por el foramen magno y comprimir el bulbo (Chiari I: más de 5 mm por debajo)

## Relaciones

**Delante**
[Bulbo raquídeo](https://durgical.com/anatomia/bulbo-raquideo/), con la arteria cerebelosa posteroinferior (PICA) haciendo un asa entre ambos

**Medial**
La otra amígdala, separada por la valécula, donde están el [vermis](https://durgical.com/anatomia/vermis-cerebeloso/) inferior y la abertura media del [cuarto ventrículo](https://durgical.com/anatomia/cuarto-ventriculo/)

**Abajo**
Borde del [agujero magno](https://durgical.com/anatomia/foramen-magno/)

**Detrás**
Cisterna magna y cara interna del [hueso occipital](https://durgical.com/anatomia/hueso-occipital/)

**Arriba**
Velo medular inferior y úvula del vermis; la amígdala queda fuera del cuarto ventrículo, por debajo de la parte baja de su techo

## Cómo se localiza

En la RM sagital se compara la punta de las amígdalas con una línea que une los bordes anterior y posterior del agujero magno (basion a opistion); una punta más de unos 5 mm por debajo es el umbral habitual de Chiari I. En cirugía aparecen bajo la cisterna magna al abrir la [duramadre](https://durgical.com/anatomia/duramadre/) de la fosa posterior.

## En imágenes

RM sagital en la línea media: la punta de cada amígdala se compara con una línea trazada entre los bordes anterior y posterior del agujero magno. Los estudios de flujo de LCR muestran si el paso a su alrededor está bloqueado; en el mismo estudio se busca una siringomielia.

## Correlación clínica

- El Chiari I sintomático se trata con descompresión de la fosa posterior: se retira hueso del borde posterior del agujero magno y del arco del atlas, a menudo con ampliación de la duramadre
- Una fístula de LCR espinal (hipotensión intracraneal) hace que el encéfalo se hunda y las amígdalas desciendan, imitando un Chiari I

## Variantes anatómicas

- Unas amígdalas situadas pocos milímetros por debajo del agujero magno sin síntomas (ectopia amigdalina) son un hallazgo casual frecuente en la RM, sobre todo en niños y adultos jóvenes, y por sí solas no se tratan

## Desarrollo

Se piensa que el Chiari I se debe sobre todo a una fosa posterior pequeña y poco desarrollada (hueso occipital), que deja poco espacio para un cerebelo de tamaño normal, más que a las amígdalas en sí.

## Enfermedades relacionadas

- [Hipertensión intracraneal y herniación cerebral](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-intracraneal-y-herniacion-cerebral/)
- [Siringomielia y malformación de Chiari](https://durgical.com/enfermedades/siringomielia-y-malformacion-de-chiari/)
- [Hidrocefalia](https://durgical.com/enfermedades/hidrocefalia/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué es la herniación amigdalina (enclavamiento) y cuáles son sus signos?

La presión elevada empuja las amígdalas cerebelosas por el agujero magno contra el bulbo: rigidez de nuca, pulso lento, presión arterial en ascenso, respiración irregular y luego paro.

## ¿Por qué se hacen imágenes antes de una punción lumbar si se sospecha presión elevada o una masa de fosa posterior?

Por el riesgo de herniación de las amígdalas cerebelosas a través del agujero magno.

## ¿Qué es la malformación de Chiari I?

Amígdalas cerebelosas bajas y puntiagudas (más de 5 mm bajo el agujero magno) con cefalea occipital al toser o pujar y una siringomielia cervical.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
tonsilla cerebelli TA2 5817

**Español oficial (DeCS)**
Amígdalas

**Inglés (TA2)**
Tonsil of cerebellum

## Relacionado

- [Agujero magno](https://durgical.com/anatomia/foramen-magno/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Neuroanatomy, Cerebellum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538167/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro V, sección 2 (Encéfalo), capítulos I-V: bulbo, protuberancia, cerebelo, cuarto ventrículo, mesencéfalo.

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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