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# Anillo tendinoso común

El anillo tendinoso común es un anillo de tendón en el fondo de la órbita donde nacen los cuatro músculos rectos del ojo; el nervio óptico pasa por él.

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## Qué es

Un anillo de tendón en el fondo de la órbita.

## Qué hace

Aquí nacen los cuatro músculos rectos; el nervio óptico pasa a través de él.

## Lo esencial

- Fuera del anillo, por encima, en la fisura orbitaria superior: los nervios lagrimal, frontal y patético (troclear) y la vena oftálmica superior; quedan fuera del cono muscular
- Los cuatro rectos salen de él en abanico y forman el cono muscular; un bloqueo retrobulbar (intraconal) inmoviliza el ojo, pero el [oblicuo superior](https://durgical.com/anatomia/musculo-oblicuo-superior/) puede seguir moviéndose porque el nervio patético queda fuera
- Los rectos superior y medial se unen a la vaina del nervio óptico en el anillo, por eso la neuritis óptica duele al mover el ojo
- Síndrome del vértice orbitario: nervio óptico más III, IV, V1 y VI: pérdida de visión con el ojo inmóvil y adormecimiento de la frente

## Datos clave

**Se une a**
Alrededor del conducto óptico y la parte media de la fisura orbitaria superior

**Función**
Origen de los cuatro rectos; lo atraviesan el II, la arteria oftálmica, el III, el VI y el nervio nasociliar

## Relaciones

**Contenido**
[Nervio óptico](https://durgical.com/anatomia/nervio-optico/) y [arteria oftálmica](https://durgical.com/anatomia/arteria-oftalmica/) (desde el [conducto óptico](https://durgical.com/anatomia/conducto-optico/)); divisiones superior e inferior del [nervio motor ocular común (III)](https://durgical.com/anatomia/nervio-oculomotor/); nervio nasociliar (V1); [nervio motor ocular externo (VI)](https://durgical.com/anatomia/nervio-abducens/); por lo general la raíz simpática del ganglio ciliar

**Arriba**
Por encima y por fuera: los nervios lagrimal, frontal y patético y la vena oftálmica superior; el [elevador del párpado](https://durgical.com/anatomia/musculo-elevador-del-parpado-superior/) superior nace justo por encima

**Delante**
Los cuatro rectos, que se abren alrededor del nervio óptico y forman el cono muscular, con grasa intraconal entre ellos

**Detrás**
Conducto óptico y [fisura orbitaria superior](https://durgical.com/anatomia/fisura-orbitaria-superior/), que se abren a la fosa craneal media, con el [seno cavernoso](https://durgical.com/anatomia/seno-cavernoso/) justo por detrás

**Abajo**
La vena oftálmica inferior, que a menudo pasa por debajo del anillo

## Cómo se localiza

En la disección se levantan el techo de la órbita y el elevador, y se siguen los cuatro rectos hacia atrás hasta el vértice, donde convergen en un anillo fibroso alrededor del conducto óptico y de la parte media de la fisura orbitaria superior.

## En imágenes

La RM de cortes finos con supresión grasa y contraste muestra el vértice orbitario y el seno cavernoso vecino: un tejido anormal que realza sugiere inflamación (como el síndrome de Tolosa–Hunt), tumor o infección micótica; la TC muestra fracturas y erosión ósea del vértice.

## Correlación clínica

- Causas del síndrome del vértice orbitario: fracturas, tumores, inflamación y sinusitis micótica invasiva (mucormicosis) en personas con diabetes mal controlada o inmunosupresión
- El síndrome de la fisura orbitaria superior afecta III, IV, V1 y VI pero respeta la visión; cuando se compromete el nervio óptico pasa a ser un síndrome del vértice orbitario
- Las lesiones del seno cavernoso añaden el [nervio maxilar](https://durgical.com/anatomia/nervio-maxilar/) (V2) y pueden extenderse a ambos lados; comparar estos tres síndromes ayuda a ubicar la lesión
- El bloqueo retrobulbar (intraconal) deposita el anestésico dentro del cono muscular que nace en el anillo; complicaciones raras son la hemorragia retrobulbar, la lesión del nervio óptico y la difusión por la vaina del nervio óptico hasta el tronco encefálico
- Los rectos engrosados de la orbitopatía tiroidea ocupan el vértice a nivel del anillo y pueden comprimir el nervio óptico (neuropatía óptica distiroidea), lo que se manifiesta por pérdida de la visión de colores y un defecto pupilar aferente relativo

## Para recordar

Fisura orbitaria superior de arriba abajo, en inglés «Live Frankly To See Absolutely No Insult»: Lagrimal, Frontal y Troclear (patético) fuera del anillo; división Superior del III, Abducens (VI), Nasociliar y división Inferior del III dentro de él.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué estructuras pasan por el anillo tendinoso común?

El nervio óptico y la arteria oftálmica, ambas divisiones del nervio oculomotor (III), el nervio nasociliar (V1) y el nervio abducens (VI).

## ¿Por qué el oblicuo superior puede seguir moviéndose tras un bloqueo retrobulbar (intraconal)?

El nervio troclear pasa por fuera del anillo tendinoso común, fuera del cono muscular.

## ¿Por qué la neuritis óptica duele con los movimientos oculares?

Los rectos superior y medial se unen a la vaina del nervio óptico en el anillo tendinoso común.

## ¿En qué se diferencia el síndrome del vértice orbitario del síndrome de la fisura orbitaria superior?

Ambos afectan III, IV, V1 y VI; el síndrome del vértice orbitario compromete además el nervio óptico, por lo que se pierde la visión.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
anulus tendineus communis TA2 2047

**Español oficial (DeCS)**
Anillo tendinoso común

**Inglés (TA2)**
Common tendinous ring

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck, Eye Extraocular Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519565/); [Anatomy, Head and Neck, Orbit](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539843/).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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