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# Arteria cerebral anterior

La arteria cerebral anterior irriga la cara interna de la parte delantera del cerebro, incluida el área de la pierna; su infarto debilita la pierna opuesta.

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## Qué es

Va hacia adelante y sobre el cuerpo calloso en la cara interna de cada hemisferio.

## Qué hace

Irriga la cara interna de los lóbulos frontal y parietal (área de la pierna); un infarto aquí debilita la pierna del lado opuesto.

## Lo esencial

- Un ACV aquí debilita y adormece la pierna opuesta más que el brazo, y la cara queda casi respetada
- Signos frontales: apatía y falta de iniciativa (abulia), cambios de personalidad, reflejo de prensión e incontinencia urinaria; afasia motora transcortical si se afecta el lado dominante
- La arteria recurrente de Heubner, que nace cerca de la unión A1–A2, irriga la cabeza del [núcleo caudado](https://durgical.com/anatomia/nucleo-caudado/) y el brazo anterior de la cápsula interna
- Sus ramas callosas irrigan el cuerpo calloso salvo el [esplenio](https://durgical.com/anatomia/musculos-esplenios-de-la-cabeza-y-del-cuello/); un infarto del lado dominante que las afecta puede dejar a la mano izquierda incapaz de ejecutar órdenes (apraxia callosa)

## Datos clave

**Origen**
Carótida interna

**Ramas**
Comunicante anterior, pericallosa, callosomarginal, orbitofrontales

**Irriga**
Cara medial de los lóbulos frontal y parietal hasta el surco parietooccipital (área de la pierna y el pie); mitad medial de la cara orbitaria; franja del borde superior de la convexidad; cuerpo calloso salvo el esplenio; cabeza del caudado y brazo anterior de la cápsula interna (Heubner)

## Relaciones

**Trayecto**
Desde la terminación de la [carótida interna](https://durgical.com/anatomia/arteria-carotida-interna/) va hacia delante y medial sobre el [nervio óptico](https://durgical.com/anatomia/nervio-optico/) (A1), se une a la del otro lado por la [comunicante anterior](https://durgical.com/anatomia/arteria-comunicante-anterior/), sube por la cisura interhemisférica, rodea la rodilla del [cuerpo calloso](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-calloso/) y corre hacia atrás sobre él hasta el surco parietooccipital

**Abajo**
Nervio óptico y [quiasma óptico](https://durgical.com/anatomia/quiasma-optico/), por debajo del segmento A1

**Medial**
La arteria cerebral anterior del otro lado en la cisura interhemisférica, con la [hoz del cerebro](https://durgical.com/anatomia/hoz-del-cerebro/) por encima

## Cómo se localiza

No se palpa. El segmento A1 pasa por encima del quiasma óptico hacia la línea media, y el resto de la arteria rodea la rodilla y recorre el cuerpo del cuerpo calloso dentro de la cisura longitudinal; el cirujano la alcanza separando ambos hemisferios a lo largo de la hoz (abordaje interhemisférico).

## Exploración

- Reflejo de prensión: al frotar la palma, los dedos se cierran y sujetan sin querer; en el adulto es un signo de liberación frontal compatible con lesión del [lóbulo frontal](https://durgical.com/anatomia/lobulo-frontal/) medial
- Fuerza de la pierna comparada con la del brazo del mismo lado (por ejemplo, la pierna que cae al sostenerla elevada en decúbito supino): una pierna claramente más débil que el brazo orienta a este territorio y no al de la cerebral media

## En imágenes

En la angiografía lateral se ve curvándose sobre el cuerpo calloso. En la TC o la RM, un infarto de su territorio es una franja a lo largo de la corteza frontal y parietal medial, junto a la hoz.

## Correlación clínica

- La herniación subfalcina de un hemisferio edematoso puede comprimir la arteria cerebral anterior contra la hoz e infartar su territorio
- El vasoespasmo tras la ruptura de un aneurisma de la comunicante anterior suele afectar ambas cerebrales anteriores, con debilidad de las dos piernas y abulia
- Como en todo ACV isquémico, la atención es contrarreloj: imagen urgente y, si la persona es candidata, tratamiento para disolver el coágulo o extraerlo

## Variantes anatómicas

- Un A2 único (ácigos) que irriga ambos hemisferios: una sola oclusión puede infartar los dos lóbulos frontales mediales
- A1 pequeño en un lado, con ambas cerebrales anteriores distales llenas desde la otra carótida

## Para recordar

En el homúnculo, la pierna cuelga sobre la cara medial (territorio de la cerebral anterior); la cara y el brazo quedan en la cara lateral (territorio de la cerebral media).

## Enfermedades relacionadas

- [Ataque cerebrovascular isquémico](https://durgical.com/enfermedades/ataque-cerebrovascular-isquemico/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es el déficit típico de un ictus de la arteria cerebral anterior?

Debilidad y adormecimiento de la pierna opuesta más que del brazo, con la cara en gran parte respetada.

## ¿Qué signos frontales pueden seguir a un infarto de la arteria cerebral anterior?

Abulia (apatía, falta de iniciativa), cambios de personalidad, reflejo de prensión e incontinencia urinaria.

## ¿Qué irriga la arteria recurrente de Heubner?

La cabeza del caudado y el brazo anterior de la cápsula interna; nace cerca de la unión A1–A2 de la arteria cerebral anterior.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
arteria anterior cerebri TA2 4502

**Español oficial (DeCS)**
Arteria Cerebral Anterior DeCS D020771

**Inglés (TA2)**
Anterior cerebral artery

## Relacionado

- [Comunicante anterior](https://durgical.com/anatomia/arteria-comunicante-anterior/)
- [Lóbulo frontal](https://durgical.com/anatomia/lobulo-frontal/)
- [Lóbulo parietal](https://durgical.com/anatomia/lobulo-parietal/)
- [Cuerpo calloso](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-calloso/)
- [Giro cingulado](https://durgical.com/anatomia/giro-del-cingulo/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=34043); [Anterior Cerebral Artery Stroke](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537333/); [Neuroanatomy, Circle of Willis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534861/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Sistema nervioso central: cerebro, núcleos grises centrales, vías de conducción y circulación cerebral.

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