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# Arterias pulmonares

Las arterias pulmonares son las ramas derecha e izquierda del [tronco pulmonar](https://durgical.com/anatomia/tronco-pulmonar/); llevan la sangre pobre en oxígeno a cada pulmón para que recoja oxígeno.

Nombre oficial: Arteria pulmonar

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## Qué es

Las ramas derecha e izquierda del tronco pulmonar, una para cada pulmón, que se dividen siguiendo a los bronquios.

## Qué hace

Llevan la sangre pobre en oxígeno a los pulmones para que recoja oxígeno.

## Lo esencial

- En el hilio la arteria pulmonar queda por delante del bronquio a la derecha y por encima de él a la izquierda; las venas son las estructuras más bajas y anteriores
- La arteria pulmonar derecha es más larga y corre horizontal bajo el cayado aórtico; la izquierda es más corta y se arquea sobre el bronquio principal izquierdo
- La hipertensión pulmonar es una presión arterial pulmonar media en reposo mayor de 20 mmHg (definición anterior: 25 mmHg)

## Datos clave

**Origen**
Bifurcación del tronco pulmonar; la derecha pasa detrás de la aorta ascendente y la VCS; la izquierda se une al cayado por el ligamento arterioso

**Ramas**
Arterias lobares y luego segmentarias, que acompañan a los bronquios

**Irriga**
Capilares alveolares para el intercambio gaseoso (el tejido pulmonar lo nutren las arterias bronquiales)

## Relaciones

**Trayecto**
Derecha: bajo el [cayado aórtico](https://durgical.com/anatomia/arco-de-la-aorta/), detrás de la [aorta ascendente](https://durgical.com/anatomia/aorta-ascendente/) y la [vena cava superior](https://durgical.com/anatomia/vena-cava-superior/), delante del bronquio principal derecho, y da su rama para el lóbulo superior antes del hilio; izquierda: sube y va hacia atrás sobre el bronquio principal izquierdo, delante de la [aorta torácica](https://durgical.com/anatomia/aorta-toracica/) descendente

**Delante**
Derecha: aorta ascendente, vena cava superior y vena pulmonar superior derecha; izquierda: la vena pulmonar superior izquierda

**Detrás**
Derecha: bronquio principal derecho y bronquio intermedio; izquierda: bronquio principal izquierdo y aorta torácica descendente

**Arriba**
Derecha: el cayado de la [vena ácigos](https://durgical.com/anatomia/vena-acigos/) por encima del hilio; izquierda: el cayado aórtico, unido a ella por el [ligamento arterioso](https://durgical.com/anatomia/ligamento-arterioso/), con el [nervio laríngeo recurrente](https://durgical.com/anatomia/nervio-laringeo-recurrente/) izquierdo rodeando el cayado por debajo

**Abajo**
Derecha: el techo de la [aurícula izquierda](https://durgical.com/anatomia/atrio-izquierdo/), con el [seno transverso](https://durgical.com/anatomia/senos-transversos/) del [pericardio](https://durgical.com/anatomia/pericardio/) justo por debajo y por delante; izquierda: el bronquio principal izquierdo, sobre el que se arquea

## Cómo se localiza

No se palpan. Al disecar el hilio, la arteria es la estructura más alta a la izquierda y queda por delante del bronquio a la derecha, con las [venas pulmonares](https://durgical.com/anatomia/venas-pulmonares/) más abajo y más adelante. En la TC las arterias se siguen junto a los bronquios.

## En imágenes

La angiotomografía pulmonar muestra los émbolos como defectos de llenado. En la radiografía de [tórax](https://durgical.com/anatomia/region/torax/) frontal, una arteria pulmonar descendente (interlobar) derecha ensanchada sugiere hipertensión pulmonar; en la embolia puede verse un corte brusco con una zona clara, mal perfundida, por detrás (signo de Westermark) o una cuña periférica (joroba de Hampton).

## Problemas frecuentes

- Embolia pulmonar: un coágulo, casi siempre de una vena de la pierna, se aloja aquí; causa falta de aire súbita y dolor de pecho y puede ser mortal.
- Hipertensión pulmonar: presión alta que sobrecarga el [ventrículo derecho](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-derecho/).

## Cómo se diagnostica

Angiotomografía pulmonar; dímero D en sangre; ecocardiograma.

## Tratamiento

- Anticoagulantes; medicamentos que disuelven el coágulo o extracción por catéter en coágulos grandes.

## Correlación clínica

- Los lóbulos inferiores reciben la mayor parte del flujo, por eso los émbolos se alojan más en las arterias de los lóbulos inferiores
- Un catéter de arteria pulmonar con balón pasa por el corazón derecho hasta una rama; su presión de enclavamiento estima la presión de la aurícula izquierda
- Los tumores o ganglios mediastínicos pueden comprimir una arteria pulmonar y reducir el flujo a un pulmón

## Variantes anatómicas

- Cabestrillo de la arteria pulmonar: la arteria pulmonar izquierda nace de la derecha y pasa entre la [tráquea](https://durgical.com/anatomia/traquea/) y el [esófago](https://durgical.com/anatomia/esofago/), comprimiendo la vía aérea; poco frecuente

## Desarrollo

Provienen de las arterias del 6.º arco faríngeo. El 6.º arco izquierdo forma además el conducto arterioso; por eso el nervio laríngeo recurrente izquierdo rodea el ligamento arterioso y el cayado aórtico.

## Para recordar

En inglés, RALS (Right Anterior, Left Superior): a la derecha la arteria pulmonar queda por delante del bronquio principal; a la izquierda, por encima.

## Enfermedades relacionadas

- [Hipertensión pulmonar y cor pulmonale](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-pulmonar-y-cor-pulmonale/)
- [Síndrome de Eisenmenger](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-eisenmenger/)
- [Mal de altura (mal agudo de montaña, edema cerebral y pulmonar de altura)](https://durgical.com/enfermedades/mal-de-altura/)
- [Hipertensión pulmonar persistente del recién nacido](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-pulmonar-persistente-del-recien-nacido/)
- [Tromboembolismo pulmonar](https://durgical.com/enfermedades/tromboembolismo-pulmonar/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Dónde está la arteria pulmonar en el hilio respecto al bronquio principal de cada lado?

Delante del bronquio a la derecha y por encima a la izquierda; las venas pulmonares son las estructuras más bajas y anteriores.

## ¿En qué se diferencian los trayectos de las arterias pulmonares derecha e izquierda?

La derecha es más larga y corre horizontal bajo el cayado aórtico, detrás de la aorta ascendente y la vena cava superior; la izquierda es más corta y se arquea sobre el bronquio principal izquierdo.

## ¿Qué son el signo de Westermark y la joroba de Hampton en la radiografía de tórax?

Signos de embolia pulmonar: corte arterial brusco con un área clara e hipoperfundida distal (Westermark) y una opacidad periférica en cuña (joroba de Hampton).

## ¿Por qué los émbolos pulmonares se alojan más en las arterias de los lóbulos inferiores?

Porque los lóbulos inferiores reciben la mayor parte del flujo sanguíneo pulmonar.

## ¿De qué arterias de los arcos faríngeos se desarrollan las arterias pulmonares?

De las del 6.º arco; la del 6.º arco izquierdo forma también el conducto arterioso, por eso el laríngeo recurrente izquierdo pasa bajo el ligamento arterioso.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
arteria pulmonalis dextra; arteria pulmonalis sinistra TA2 4077

**Español oficial (DeCS)**
Arteria pulmonar DeCS D011651

**Inglés (TA2)**
Right pulmonary artery

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=12088); [Anatomy, Thorax, Heart Great Vessels](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547680/); [Anatomy, Thorax, Lungs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470197/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV, sección 2 Arterias, caps. I-III (sistema de la arteria pulmonar; aorta y ramas del cayado hasta la carótida interna).

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