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# Arteria tibial anterior

La arteria tibial anterior baja por la parte delantera de la pierna y en el dorso del pie se convierte en la arteria pedia.

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## Qué es

Una arteria que pasa al frente de la pierna y baja junto a la tibia.

## Qué hace

Irriga los músculos de la parte frontal de la pierna y continúa en el dorso del pie como arteria pedia.

## Lo esencial

- Llega a la cara anterior de la pierna por el hueco que queda por encima de la membrana interósea; fija en ese punto, se lesiona en las fracturas proximales de tibia y en las luxaciones de rodilla
- Va con el [nervio peroneo profundo](https://durgical.com/anatomia/nervio-fibular-profundo/): el nervio está lateral a ella arriba, por delante en el tercio medio y otra vez lateral en el tobillo
- En el síndrome compartimental anterior los pulsos del pie suelen mantenerse hasta tarde, de modo que un pulso presente no lo descarta

## Datos clave

**Origen**
[Arteria poplítea](https://durgical.com/anatomia/arteria-poplitea/) en el borde inferior del poplíteo; pasa por encima de la membrana interósea a la cara anterior de la pierna

**Ramas**
Recurrentes tibiales anterior y posterior, musculares, maleolares anteriores medial y lateral

**Irriga**
Compartimento anterior de la pierna; continúa como arteria pedia por delante del tobillo

## Relaciones

**Trayecto**
Desde la bifurcación poplítea en el borde inferior del [poplíteo](https://durgical.com/anatomia/musculo-popliteo/) pasa hacia delante entre las cabezas del [tibial posterior](https://durgical.com/anatomia/musculo-tibial-posterior/) y por encima de la membrana interósea, baja sobre la membrana y luego sobre la cara anterior de la [tibia](https://durgical.com/anatomia/tibia/), y se convierte en la arteria pedia a mitad de camino entre los maléolos

**Medial**
El [tibial anterior](https://durgical.com/anatomia/musculo-tibial-anterior/); cerca del tobillo, el tendón del [extensor largo del dedo gordo](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-largo-del-dedo-gordo/), que la cruza por delante de lateral a medial

**Lateral**
El [extensor largo de los dedos](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-largo-de-los-dedos/) y, más arriba, el extensor largo del dedo gordo

**Profundo**
La membrana interósea, luego la parte baja de la tibia y la cara anterior de la articulación del tobillo

**Superficial**
La fascia profunda y, cerca del tobillo, los [retináculos extensores](https://durgical.com/anatomia/retinaculos-extensores-superior-e-inferior-del-tobillo/)

## Cómo se localiza

Es demasiado profunda para sentirla en casi toda la pierna. Su línea va desde un punto a mitad de camino entre la tuberosidad de la tibia y la cabeza del [peroné](https://durgical.com/anatomia/perone/) hasta el punto medio entre los maléolos, donde su pulso pasa a ser el de la arteria pedia.

## Exploración

- Índice tobillo-brazo: una de las dos presiones del tobillo se toma sobre la arteria pedia, su continuación; tras una luxación de rodilla o una fractura proximal de tibia, un valor anormal lleva a estudiar los vasos con imágenes
- Un doppler manual en la cara anterior del tobillo confirma el flujo cuando no se palpa el pulso pedio

## En imágenes

La ecografía dúplex la sigue a lo largo de la membrana interósea sin contraste. La angiotomografía es el estudio rápido tras un trauma de rodilla o de la tibia proximal; la arteriografía con catéter muestra mejor cómo se continúa con la arteria pedia. La calcificación intensa de la pared puede dificultar ambas.

## Problemas frecuentes

- Puede lesionarse en fracturas de la tibia o luxaciones de rodilla.
- La presión en un compartimento muscular tenso (síndrome compartimental) puede interrumpir su flujo.

## Correlación clínica

- Es un blanco frecuente de los puentes distales en la cirugía de salvamento de la extremidad
- En la osteotomía tibial alta y en la cirugía de la parte alta del peroné queda muy cerca, por detrás del hueso, en el hueco interóseo
- En la diabetes la enfermedad arterial suele afectar a los vasos por debajo de la rodilla, incluida esta arteria, con oclusiones largas; según el concepto de angiosoma irriga el dorso del pie

## Variantes anatómicas

- Origen alto, por encima del borde inferior del poplíteo o incluso a la altura de la articulación de la rodilla
- Hipoplásica o ausente, con la rama perforante de la arteria peronea irrigando la arteria pedia
- Puede dar origen a la arteria peronea (raro)
- Un pulso pedio que no se palpa en una minoría de personas sanas, porque la arteria es pequeña, falta o se aparta de su trayecto habitual

## Desarrollo

El primer eje arterial de la pierna es la arteria isquiática, que se continúa por debajo de la rodilla como arteria peronea; después predomina la vía femoral y las arterias tibiales nacen del eje. Por eso la arteria peronea puede sustituir a una arteria tibial anterior pequeña o ausente.

## Para recordar

Delante del tobillo, de medial a lateral, regla en inglés «Tom, Harry And Nervous Dick»: Tibial anterior, extensor largo del dedo gordo (Hallucis), Arteria, Nervio (peroneo profundo), extensor largo de los dedos (Digitorum).

## Enfermedades relacionadas

- [Síndrome compartimental agudo](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-compartimental-agudo/)
- [Fractura de diáfisis tibial](https://durgical.com/enfermedades/fractura-de-diafisis-tibial/)
- [Enfermedad arterial periférica](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-arterial-periferica/)
- [Isquemia arterial aguda de miembro](https://durgical.com/enfermedades/isquemia-arterial-aguda-de-miembro/)
- [Lesión de la arteria poplítea](https://durgical.com/enfermedades/lesion-de-la-arteria-poplitea/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cómo llega la arteria tibial anterior a la cara anterior de la pierna?

Desde la bifurcación poplítea en el borde inferior del poplíteo, pasa hacia delante por encima de la membrana interósea.

## ¿Por qué la arteria tibial anterior se lesiona en las fracturas proximales de tibia y las luxaciones de rodilla?

Porque queda fija donde atraviesa el hiato por encima de la membrana interósea.

## ¿Dónde se convierte la arteria tibial anterior en la arteria pedia?

Por delante del tobillo, a medio camino entre los maléolos.

## ¿Un pulso del pie palpable descarta el síndrome compartimental anterior?

No; los pulsos del pie suelen conservarse hasta etapas tardías.

## ¿Qué presión del índice tobillo-brazo depende de la arteria tibial anterior?

La presión pedia, tomada sobre su continuación en el dorso del pie.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
arteria tibialis anterior TA2 4708

**Español oficial (DeCS)**
Arteria tibial anterior DeCS D016909

**Inglés (TA2)**
Anterior tibial artery

## Relacionado

- [Nervio peroneo profundo](https://durgical.com/anatomia/nervio-fibular-profundo/)
- [Arteria pedia (dorsal del pie)](https://durgical.com/anatomia/arteria-dorsal-del-pie/)
- [Tibial anterior](https://durgical.com/anatomia/musculo-tibial-anterior/)
- [Extensor largo de los dedos](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-largo-de-los-dedos/)
- [Extensor largo del dedo gordo](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-largo-del-dedo-gordo/)
- [Peroneo tercero](https://durgical.com/anatomia/musculo-fibular-tercero/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=29778&filter=ths_termall&q=Arterias%20Tibiales); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Tibial Artery](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532871/); [20.5 Circulatory Pathways](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/20-5-circulatory-pathways) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Anterior Tibial Artery (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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