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# Articulaciones atlantooccipitales

Las articulaciones atlantooccipitales son las dos articulaciones entre el cráneo y el atlas (C1); permiten asentir con la cabeza.

Nombre oficial: Articulación atlantooccipital

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## Qué es

Las dos articulaciones entre el cráneo y el atlas.

## Qué hace

Permiten asentir ('sí'), unos 25° de flexión y extensión, y muy poca rotación.

## Lo esencial

- La estabilidad depende sobre todo de ligamentos que unen el cráneo con C2 (membrana tectoria, ligamentos alares), no de las cápsulas articulares laxas
- La luxación atlantooccipital es una lesión de alta energía, a menudo mortal; los niños son más propensos por su cabeza grande y sus cóndilos más pequeños y planos
- La arteria vertebral y el nervio suboccipital (ramo dorsal de C1) pasan bajo el borde libre inferior de la membrana atlantooccipital posterior, sobre el arco posterior del atlas

## Datos clave

**Ubicación**
Cóndilos occipitales sobre las carillas superiores cóncavas de las masas laterales del atlas (C0–C1)

**Se une a**
Cápsulas fibrosas laxas; membranas atlantooccipitales anterior y posterior

**Función**
Articulaciones sinoviales condíleas (elipsoideas); flexoextensión de asentimiento (unos 25°) y leve inclinación lateral, casi sin rotación

## Relaciones

**Arriba**
Cóndilos del [hueso occipital](https://durgical.com/anatomia/hueso-occipital/) a cada lado del [agujero magno](https://durgical.com/anatomia/foramen-magno/); el [conducto del hipogloso](https://durgical.com/anatomia/conducto-del-nervio-hipogloso/) pasa justo por encima de cada cóndilo

**Medial**
Agujero magno con la unión del [bulbo raquídeo](https://durgical.com/anatomia/bulbo-raquideo/) y la [médula espinal](https://durgical.com/anatomia/medula-espinal/), las arterias vertebrales que entran al cráneo y los [ligamentos alares](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-alares/)

**Delante**
Membrana atlantooccipital anterior, recto anterior de la cabeza y [largo de la cabeza](https://durgical.com/anatomia/musculo-largo-de-la-cabeza/); por delante, el espacio retrofaríngeo y la [faringe](https://durgical.com/anatomia/faringe/)

**Detrás**
Membrana atlantooccipital posterior y el triángulo suboccipital (recto posterior mayor de la cabeza, oblicuos superior e inferior de la cabeza) con la [arteria vertebral](https://durgical.com/anatomia/arteria-vertebral/) en su surco

**Abajo**
Masas laterales del [atlas (C1)](https://durgical.com/anatomia/atlas-cervical/), cuyas carillas inferiores forman las [articulaciones atlantoaxiales](https://durgical.com/anatomia/articulacion-atlantoaxoidea/) laterales

## En imágenes

La TC con reconstrucciones sagitales y coronales muestra el espacio entre cóndilo y C1; si está ensanchado o es asimétrico sugiere disociación craneocervical. En la lateral o la TC, el intervalo basion–diente y el índice de Powers tamizan la luxación (un índice mayor de 1 sugiere luxación anterior). Las fracturas de cóndilo se pasan por alto en radiografías y se ven mejor en TC.

## Problemas frecuentes

- Dolor de cuello y cefalea por artrosis o después de un latigazo cervical.
- Espolones que estrechan el agujero de salida de una raíz nerviosa.

## Cómo se diagnostica

No hay un signo único. La tomografía o la resonancia magnética muestran la artrosis; un bloqueo anestésico de los nervios de la articulación (bloqueo del ramo medial) indica si la articulación es la fuente del dolor.

## Tratamiento

- Fisioterapia, medicamentos, infiltraciones; ablación por radiofrecuencia en el dolor facetario persistente.

## Correlación clínica

- Quienes sobreviven a una luxación atlantooccipital pueden tener lesión del tronco encefálico, de los pares craneales bajos o de la arteria vertebral
- Las fracturas de cóndilo occipital (tipos I–III de Anderson–Montesano) entran en esta articulación; se detectan en TC más que en radiografías simples
- En la artritis reumatoide, la erosión de estas articulaciones y de las atlantoaxiales hace que el cráneo descienda sobre C1–C2 y el diente ascienda hacia el agujero magno (impactación craneal)

## Variantes anatómicas

- Occipitalización (asimilación) del atlas: fusión parcial o completa de C1 con el hueso occipital; poco frecuente, con cifras variables según los estudios, y puede asociarse con invaginación basilar o malformación de Chiari, lo que sobrecarga C1–C2

## Desarrollo

Los cóndilos y la zona que rodea el agujero magno provienen de los esclerotomas occipitales más bajos (el proatlas); una segmentación defectuosa allí explica la asimilación del atlas y una pequeña prominencia ósea extra delante del agujero magno (tercer cóndilo).

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué tipo de articulación son las articulaciones atlantooccipitales y qué movimiento permiten?

Articulaciones sinoviales condíleas (elipsoideas) entre los cóndilos occipitales y el atlas; permiten la flexoextensión de asentimiento (unos 25°), casi sin rotación.

## ¿Qué estabiliza principalmente las articulaciones atlantooccipitales?

Los ligamentos que unen el cráneo a C2, la membrana tectoria y los ligamentos alares, más que las cápsulas articulares laxas.

## ¿Por qué los niños son más propensos a la luxación atlantooccipital?

Su cabeza es grande y sus cóndilos occipitales son más planos y pequeños; es una lesión de alta energía y a menudo mortal.

## ¿En las imágenes, qué sugiere un índice de Powers mayor de 1?

Una luxación atlantooccipital anterior; la TC también muestra ensanchamiento o asimetría del espacio cóndilo–C1 en la disociación craneocervical.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
articulatio atlantooccipitalis TA2 1630

**Español oficial (DeCS)**
Articulación atlantooccipital DeCS D001269

**Inglés (TA2)**
Atlanto-occipital joint

**También llamado**
articulación occipitoatloidea · C0-C1

## Relacionado

- [Atlas (C1)](https://durgical.com/anatomia/atlas-cervical/)
- [Base del cráneo](https://durgical.com/anatomia/hueso-occipital/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=1276&filter=ths_termall&q=Articulaci%C3%B3n%20Atlantooccipital); [Anatomy, Head and Neck: Atlantoaxial Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563271/); [Anatomy, Head and Neck: Foramen Magnum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526041/).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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