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# Articulaciones facetarias torácicas

Las articulaciones facetarias torácicas son pares de pequeñas articulaciones casi verticales de la espalda media; permiten girar pero poco doblarse.

Nombre oficial: Articulación cigapofisaria

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## Qué es

Pares de pequeñas articulaciones de deslizamiento en la parte posterior de la espalda media, casi verticales, que permiten girar pero poco doblarse.

## Qué hace

Guían y limitan el movimiento (las facetas lumbares bloquean la torsión) y comparten la carga con el disco, sobre todo cuando usted se inclina hacia atrás.

## Lo esencial

- En la unión toracolumbar las carillas pasan de coronales a sagitales, por eso el estrés se concentra en T11–L2, el sitio más frecuente de fracturas de columna
- Cada nivel torácico tiene además articulaciones costovertebrales y costotransversas junto a la faceta, así que el dolor articular dorsal tiene varios orígenes posibles
- El dolor facetario aquí se extiende en banda por la espalda y hacia la pared torácica; hay que diferenciarlo del dolor cardíaco, pleural y visceral

## Datos clave

**Ubicación**
Entre las apófisis articulares de T1–T2 a T12–L1 (articulaciones cigapofisarias)

**Función**
Articulaciones sinoviales planas; carillas casi en el plano coronal, permiten rotación e inclinación lateral y limitan la flexoextensión (las [costillas](https://durgical.com/anatomia/costillas/) la limitan más); nervio: ramos mediales de los ramos dorsales

## Relaciones

**Lateral**
Las articulaciones costotransversas con los tubérculos costales (T1–T10), justo por fuera de cada faceta

**Delante**
El agujero intervertebral con el nervio espinal torácico; por delante, la cabeza de la costilla en la articulación costovertebral

**Detrás**
[Multífido](https://durgical.com/anatomia/musculo-multifido/), [rotadores](https://durgical.com/anatomia/musculos-rotadores/), [semiespinoso](https://durgical.com/anatomia/musculo-semiespinoso/) y erector de la [columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/); los ramos mediales de los ramos dorsales cruzan cerca del ángulo superoexterno de la apófisis transversa

**Medial**
Láminas y [ligamento amarillo](https://durgical.com/anatomia/ligamento-amarillo/); por dentro, la [médula espinal](https://durgical.com/anatomia/medula-espinal/) torácica en un conducto relativamente estrecho

## Cómo se localiza

Las apófisis espinosas torácicas se inclinan mucho hacia abajo, así que en la región torácica media la punta palpable queda cerca del nivel de la vértebra inferior; por eso las carillas y las apófisis transversas de una vértebra quedan más altas que su punta, a pocos centímetros a cada lado de la línea media.

## Exploración

- Presión posteroanterior en decúbito prono sobre las apófisis transversas: si reproduce el dolor local habitual sugiere un origen facetario o costotransverso, pero no distingue entre ambos

## En imágenes

Las costillas superpuestas las ocultan en la radiografía simple. La TC muestra la artrosis y, tras un trauma, facetas ensanchadas o encaramadas en las lesiones por flexión-distracción. La RM con supresión grasa puede mostrar líquido articular o edema óseo alrededor de una faceta inflamada.

## Problemas frecuentes

- Dolor de espalda media por distensión o artrosis.

## Cómo se diagnostica

No hay un signo único. La tomografía o la resonancia magnética muestran la artrosis; un bloqueo anestésico de los nervios de la articulación (bloqueo del ramo medial) indica si la articulación es la fuente del dolor.

## Tratamiento

- Fisioterapia y medicamentos; infiltraciones cuando hacen falta.

## Correlación clínica

- Las lesiones por flexión-distracción (tipo Chance) de la unión toracolumbar rompen las cápsulas facetarias y el complejo ligamentario posterior; el ensanchamiento facetario en la TC indica inestabilidad
- La espondilitis anquilosante y la HEDI pueden fusionar estas articulaciones; una columna torácica fusionada se rompe como un hueso largo tras un trauma menor
- El dolor facetario torácico se confirma con bloqueos de ramo medial, pero el trayecto del nervio sobre la apófisis transversa varía más que en la columna lumbar

## Variantes anatómicas

- El nivel donde las carillas cambian de coronales a sagitales varía, por lo general en T11–T12 o T12–L1, y puede ser distinto a la izquierda y a la derecha

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué movimientos permiten y cuáles limitan las articulaciones facetarias torácicas?

Sus carillas están cerca del plano coronal: permiten rotación e inclinación lateral y limitan la flexoextensión (las costillas limitan aún más el movimiento).

## ¿Por qué las fracturas de columna se concentran en T11–L2?

En la unión toracolumbar las carillas pasan de coronales a sagitales y allí se concentra la carga; es el sitio más frecuente de fracturas de columna.

## ¿Por qué una columna torácica fusionada por espondilitis anquilosante o DISH requiere cuidado especial tras un trauma menor?

Estas enfermedades pueden fusionar las articulaciones facetarias torácicas, y una columna torácica fusionada se rompe como un hueso largo incluso tras un trauma menor.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
articulationes zygapophysiales TA2 1707

**Español oficial (DeCS)**
Articulación cigapofisaria DeCS D021801

**Inglés (TA2)**
Zygapophysial (facet) joints

**También llamado**
articulaciones facetarias dorsales · facetas torácicas · articulaciones cigapofisarias

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Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=35259&filter=ths_termall&q=Articulaci%C3%B3n%20Cigapofisaria); [Anatomy, Back, Thoracic Vertebrae](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459153/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Back (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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