[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) › Articulaciones facetarias lumbares [Articulaciones y ligamentos](https://durgical.com/anatomia/sistema/articulaciones-y-ligamentos/) · [Columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) # Articulaciones facetarias lumbares Las articulaciones facetarias lumbares son pares de pequeñas articulaciones posteriores de la columna baja; impiden la torsión y comparten la carga. Nombre oficial: Articulación cigapofisaria [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=spine&select=facet_joints_lumbar&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es Pares de pequeñas articulaciones de deslizamiento en la parte posterior de la columna, una a cada lado entre vértebras vecinas, cada una con cartílago y cápsula. ## Qué hace Guían y limitan el movimiento (las facetas lumbares bloquean la torsión) y comparten la carga con el disco, sobre todo cuando usted se inclina hacia atrás. ## Lo esencial - Cada articulación recibe ramos mediales de dos niveles (la L4–L5, de los ramos mediales L3 y L4), así que para bloquear una articulación hay que bloquear dos nervios - La pars interarticularis, entre las carillas superior e inferior, sufre fracturas por estrés (espondilólisis), con más frecuencia en L5 - Las facetas soportan una mayor parte de la carga en extensión y cuando el disco ha perdido altura - Las carillas orientadas en sentido sagital en L4–L5 favorecen la espondilolistesis degenerativa, más frecuente en ese nivel ## Datos clave **Ubicación** Entre las apófisis articulares de L1–L2 a L5–S1 (articulaciones cigapofisarias) **Función** Articulaciones sinoviales; carillas curvas casi sagitales permiten la flexoextensión y bloquean la rotación; más coronales en L5–S1, frenan el deslizamiento anterior; nervio: ramos mediales de dos ramos dorsales ## Relaciones **Delante** [Ligamento amarillo](https://durgical.com/anatomia/ligamento-amarillo/) unido a la parte anterior de la cápsula; justo delante, el receso lateral con la raíz que desciende y el agujero con la raíz que sale **Detrás** [Multífido](https://durgical.com/anatomia/musculo-multifido/), que se fija a la cápsula y a las apófisis mamilares; más superficial, el erector de la [columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) **Medial** Lámina y apófisis espinosa; dentro del conducto, el saco dural con la [cola de caballo](https://durgical.com/anatomia/cauda-equina/) **Lateral** Base de la apófisis transversa, donde el ramo medial corre en un surco bajo el ligamento mamiloaccesorio ## Cómo se localiza Las articulaciones quedan por debajo del erector de la columna, a pocos centímetros de la línea media, más o menos a la altura del espacio entre dos apófisis espinosas. En el abordaje paraespinal (de Wiltse) la carilla es el primer reparo óseo que se palpa entre el multífido y el [longísimo](https://durgical.com/anatomia/musculo-longisimo/). ## Exploración - Prueba de carga facetaria (de Kemp): de pie, se extiende y se rota el tronco hacia un lado; el dolor lumbar local de ese lado sugiere origen facetario y el dolor en la pierna por debajo de la rodilla sugiere una raíz. No es confiable por sí sola; los bloqueos controlados de ramo medial son la referencia ## En imágenes La TC muestra mejor la artropatía facetaria: estrechamiento articular, osteofitos, quistes subcondrales y fenómeno de vacío. La RM muestra derrames y quistes sinoviales; un derrame grande junto con un desplazamiento sugiere inestabilidad. En la radiografía oblicua, un «collar» en el cuello del perrito escocés señala un defecto de la pars. ## Problemas frecuentes - Artrosis facetaria: dolor lumbar que suele empeorar al inclinarse hacia atrás o girar, con rigidez por la mañana. - Quistes facetarios que pueden comprimir una raíz nerviosa. - Las facetas desgastadas permiten que una vértebra se deslice sobre otra (espondilolistesis degenerativa). ## Cómo se diagnostica No hay un signo único. La tomografía o la resonancia magnética muestran la artrosis; un bloqueo anestésico de los nervios de la articulación (bloqueo del ramo medial) indica si la articulación es la fuente del dolor. ## Tratamiento - Fisioterapia, medicamentos, infiltraciones facetarias o bloqueos del ramo medial. - Ablación por radiofrecuencia: el calor apaga durante meses los pequeños nervios de la articulación. - En una TLIF se retira la faceta de un lado para llegar al disco. ## Correlación clínica - Espondilólisis en adolescentes que repiten extensión y rotación (gimnasia, lanzadores rápidos de críquet, fútbol); los defectos bilaterales pueden llevar a una espondilolistesis ístmica, por lo general de L5 sobre S1 - La hipertrofia facetaria sumada al engrosamiento del ligamento amarillo da el conducto en trébol y la estenosis del receso lateral - El surco del ramo medial en la base de la apófisis transversa es el blanco fluoroscópico de los bloqueos de ramo medial y la neurotomía por radiofrecuencia en el síndrome facetario ## Variantes anatómicas - Tropismo facetario: las carillas izquierda y derecha tienen ángulos distintos, más a menudo en los niveles lumbares bajos; su relación con la hernia discal se discute ## Para recordar Perrito escocés en la oblicua: ojo = pedículo, oreja = apófisis articular superior, hocico = apófisis transversa, cuello = pars, pata delantera = apófisis articular inferior. ## Enfermedades relacionadas - [Lumbalgia mecánica](https://durgical.com/enfermedades/lumbalgia-mecanica/) - [Estenosis del canal lumbar](https://durgical.com/enfermedades/estenosis-del-canal-lumbar/) - [Espondilolistesis](https://durgical.com/enfermedades/espondilolistesis/) - [Espondilitis anquilosante](https://durgical.com/enfermedades/espondilitis-anquilosante/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué nervios inervan la articulación facetaria L4–L5? Los ramos mediales L3 y L4 de los ramos dorsales: cada faceta lumbar recibe dos ramos mediales, por lo que un bloqueo debe abarcar dos nervios. ## ¿Qué movimiento bloquean las articulaciones facetarias lumbares y por qué? La rotación: sus carillas curvas, casi sagitales, permiten la flexoextensión y bloquean la torsión; en L5–S1 son más coronales y resisten el deslizamiento anterior. ## ¿Qué significa un «collar» en el cuello del perro escocés en la radiografía oblicua lumbar? Un defecto de la pars interarticularis (espondilólisis): el cuello del perro es la pars, sitio de fractura por estrés entre las carillas superior e inferior, sobre todo en L5. ## ¿Por qué la espondilolistesis degenerativa es más frecuente en L4–L5? Las carillas de L4–L5 miran en sentido sagital, lo que favorece el deslizamiento anterior cuando las facetas se desgastan. ## ¿Cuál es la prueba de referencia para confirmar que una articulación facetaria lumbar es la fuente del dolor? Los bloqueos controlados de ramos mediales; la prueba de carga facetaria (Kemp) lo sugiere, pero no es fiable por sí sola. [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/articulacion-cigapofisaria-columna-y-pelvis/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** articulationes zygapophysiales TA2 1707 **Español oficial (DeCS)** Articulación cigapofisaria DeCS D021801 **Inglés (TA2)** Zygapophysial (facet) joints **También llamado** facetas lumbares · articulaciones interapofisarias · articulaciones cigapofisarias ## Relacionado - [Ligamento amarillo](https://durgical.com/anatomia/ligamento-amarillo/) - [Vértebra L1](https://durgical.com/anatomia/vertebra-lumbar-l1/) - [Vértebra L2](https://durgical.com/anatomia/vertebra-lumbar-l2/) - [Vértebra L3](https://durgical.com/anatomia/vertebra-lumbar-l3/) - [Vértebra L4](https://durgical.com/anatomia/vertebra-lumbar-l4/) - [Vértebra L5](https://durgical.com/anatomia/vertebra-lumbar-l5/) - [Sacro](https://durgical.com/anatomia/sacro/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=35259&filter=ths_termall&q=Articulaci%C3%B3n%20Cigapofisaria); [Anatomy, Back, Lumbar Spine](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557616/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. 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