[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Miembro inferior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-inferior/) › Astrágalo [Sistema óseo](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-oseo/) · [Miembro inferior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-inferior/) # Astrágalo El astrágalo es el hueso del tobillo, sujeto entre la [tibia](https://durgical.com/anatomia/tibia/) y el peroné; une la pierna con el pie y está casi todo cubierto de cartílago. [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=lower_limb&select=talus&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es El hueso del tobillo (astrágalo). Está entre la tibia y el peroné por arriba y el calcáneo por abajo, y se une al navicular por delante. ## Qué hace Pasa el peso del cuerpo de la pierna al pie. El pie sube y baja en la articulación de arriba, y se inclina hacia adentro y hacia afuera en la de abajo. ## Lo esencial - Casi todo cubierto de cartílago y sin inserciones musculares: los vasos entran solo por pequeñas zonas libres (cuello, seno del tarso, cuerpo medial); las fracturas del cuello amenazan la irrigación del cuerpo - La clasificación de Hawkins de las fracturas del cuello gradúa el desplazamiento y predice la necrosis avascular; una radiolucidez subcondral a las 6–8 semanas (signo de Hawkins) indica irrigación conservada - La tróclea es más ancha por delante, por eso el tobillo es más estable en dorsiflexión y se tuerce con más facilidad en flexión plantar ## Datos clave **Articula con** Tibia y peroné (tobillo); calcáneo (articulación subastragalina); navicular (articulación astragalonavicular) **Referencias** Cabeza; cuello; cuerpo con tróclea (cúpula); apófisis lateral; apófisis posterior con surco del tendón del flexor largo del dedo gordo; sin inserciones musculares ## Relaciones **Arriba** Tróclea bajo el pilón tibial, con carillas contra los maléolos medial y lateral **Abajo** [Calcáneo](https://durgical.com/anatomia/calcaneo/) en la articulación subastragalina (carillas posterior, media y anterior); entre ambos, el seno y el conducto del tarso con el ligamento astragalocalcáneo interóseo **Delante** Cabeza con el [navicular](https://durgical.com/anatomia/hueso-navicular/), sostenida por debajo por el [ligamento calcaneonavicular plantar](https://durgical.com/anatomia/ligamento-calcaneonavicular-plantar/) (ligamento en resorte) **Detrás** Apófisis posterior con los tubérculos medial y lateral; el [tendón del flexor largo del dedo gordo](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-flexor-largo-del-dedo-gordo/) corre por el surco entre ambos **Medial** Fibras profundas del [ligamento deltoideo](https://durgical.com/anatomia/ligamento-colateral-medial-del-tobillo/); el [tibial posterior](https://durgical.com/anatomia/musculo-tibial-posterior/), el [flexor largo de los dedos](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-largo-de-los-dedos/), la [arteria tibial posterior](https://durgical.com/anatomia/arteria-tibial-posterior/) y el [nervio tibial](https://durgical.com/anatomia/nervio-tibial/) pasan muy cerca, detrás del maléolo medial **Lateral** Ligamento peroneoastragalino anterior desde el cuello y ligamento peroneoastragalino posterior hasta el tubérculo lateral; apófisis lateral bajo la punta del [peroné](https://durgical.com/anatomia/perone/) ## Cómo se localiza Con el pie en flexión plantar e inversión, la parte anterior de la cúpula se percibe justo delante de la interlínea del tobillo, entre los tendones. La cabeza se palpa por delante del maléolo medial, más saliente con el pie en eversión; por delante del maléolo lateral, el seno del tarso forma una depresión blanda. ## En imágenes Proyecciones AP, de mortaja y lateral del tobillo; la proyección de Canale (pie en pronación, rayo inclinado) muestra el cuello. TC para planificar fracturas; RM para lesiones osteocondrales y necrosis avascular. En la lateral, el os trigonum es un osículo liso y corticalizado detrás de la apófisis posterior. ## Problemas frecuentes - Lesiones osteocondrales de su parte superior cubierta de cartílago, a menudo después de un esguince. - Fracturas, por lo general por lesiones de alta energía. Su irrigación es frágil, así que una parte del hueso puede morir (necrosis avascular). - Fracturas de sus pequeñas salientes externas o posteriores, que pueden confundirse con un esguince. ## Cómo se diagnostica Radiografías; la tomografía muestra las fracturas en detalle; la resonancia magnética muestra daño del cartílago, contusión ósea o falta de irrigación. ## Tratamiento - Fracturas sin desplazamiento y lesiones pequeñas: una bota o un yeso, sin apoyar el pie por un tiempo. - Fracturas desplazadas: cirugía con tornillos o placas. - Lesiones del cartílago: reparación o injerto de hueso y cartílago del propio paciente o de un donante. ## Correlación clínica - La fractura de la apófisis lateral (fractura del snowboarder) imita un esguince lateral de tobillo; el dolor está justo debajo de la punta del maléolo lateral - Pinzamiento posterior del tobillo en bailarines de ballet y futbolistas: el os trigonum o la apófisis de Stieda quedan atrapados en la flexión plantar forzada, a menudo con tendinopatía del [flexor largo del dedo gordo](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-largo-del-dedo-gordo/) - La luxación subastragalina y la extrusión completa del astrágalo son lesiones de alta energía con alto riesgo de necrosis avascular ## Variantes anatómicas - Os trigonum, tubérculo lateral no fusionado de la apófisis posterior, descrito en aproximadamente 1–25% - Apófisis de Stieda: un tubérculo lateral de la apófisis posterior alargado - Coalición astragalocalcánea (en general de la carilla media), causa de pie plano rígido en adolescentes, con signo de la C en la radiografía lateral ## Desarrollo Osifica desde un único centro antes del nacimiento; el tubérculo lateral de la apófisis posterior tiene su propio centro pequeño al final de la infancia, que puede quedar separado como os trigonum. ## Enfermedades relacionadas - [Fractura de tobillo](https://durgical.com/enfermedades/fractura-de-tobillo/) - [Pie equinovaro congénito](https://durgical.com/enfermedades/pie-equinovaro-congenito/) - [Pie plano](https://durgical.com/enfermedades/pie-plano/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Con qué huesos se articula el astrágalo? Con la tibia y el peroné (tobillo), el calcáneo (articulación subastragalina) y el navicular (articulación astragalonavicular). ## ¿Por qué las fracturas del cuello del astrágalo tienen riesgo de necrosis avascular? El astrágalo es casi todo cartílago y no tiene inserciones musculares; los vasos entran solo por pequeñas zonas desnudas, y la fractura del cuello corta la irrigación del cuerpo. ## ¿Qué significa el signo de Hawkins en la radiografía 6–8 semanas después de una fractura del cuello del astrágalo? Una radiolucidez subcondral que indica que la irrigación del cuerpo del astrágalo se conservó. ## ¿Con qué lesión se confunde fácilmente una fractura de la apófisis lateral del astrágalo? Con un esguince lateral de tobillo; la fractura del snowboarder duele justo debajo de la punta del maléolo lateral. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/astragalo/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** os tali TA2 1448 **Español oficial (DeCS)** Astrágalo DeCS D013628 **Inglés (TA2)** Talus **También llamado** talus ## Relacionado - [Cartílago del astrágalo](https://durgical.com/anatomia/cartilago-articular-del-astragalo/) - [Calcáneo](https://durgical.com/anatomia/calcaneo/) - [Navicular](https://durgical.com/anatomia/hueso-navicular/) - [Ligamento interóseo astragalocalcáneo](https://durgical.com/anatomia/ligamento-talocalcaneo-interoseo/) - [Ligamento astragalonavicular](https://durgical.com/anatomia/ligamento-talonavicular/) - [Arterias del dorso del pie](https://durgical.com/anatomia/arterias-arcuata-y-tarsiana-lateral/) - [LPAA](https://durgical.com/anatomia/ligamento-talofibular-anterior/) - [Ligamento bifurcado](https://durgical.com/anatomia/ligamento-bifurcado/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=23475); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Foot Talus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541086/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/anatomia/astragalo/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/anatomia/astragalo/