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# Bolsas del tobillo

Las bolsas del tobillo son pequeñas bolsas de líquido sobre los huesos del tobillo y bajo el tendón delantero de la espinilla; reducen el roce.

Nombre oficial: Bolsas subcutáneas de los maléolos

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## Qué es

Pequeñas bolsas de líquido bajo la piel sobre los huesos interno y externo del tobillo, y bajo el [tendón del tibial anterior](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-tibial-anterior/).

## Qué hace

Reducen la fricción donde la piel o los tendones se mueven sobre el hueso.

## Lo esencial

- La bursitis maleolar es una hinchazón blanda justo sobre el hueso, separada de la articulación y de las vainas tendinosas: el tobillo se mueve libremente y sin dolor
- La bursa subtendinosa del tibial anterior está bajo el tendón, cerca de su inserción en el cuneiforme medial y el [primer metatarsiano](https://durgical.com/anatomia/primer-metatarsiano/)
- En personas con neuropatía, por ejemplo por diabetes, una bursa de presión sobre un maléolo puede ulcerarse e infectarse

## Datos clave

**Ubicación**
Bursas subcutáneas sobre los maléolos medial y lateral; bursa subtendinosa del tibial anterior

**Función**
Reducen la fricción de la piel y los tendones sobre las prominencias óseas

## Relaciones

**Superficial**
[Piel](https://durgical.com/anatomia/piel/) y poca grasa; la [vena safena mayor](https://durgical.com/anatomia/vena-safena-mayor/) y el [nervio safeno](https://durgical.com/anatomia/nervio-safeno/) pasan por delante del maléolo medial, y la [vena safena menor](https://durgical.com/anatomia/vena-safena-menor/) y el [nervio sural](https://durgical.com/anatomia/nervio-sural/) por detrás del lateral

**Profundo**
Caras subcutáneas de los maléolos medial y lateral; para la bursa del [tibial anterior](https://durgical.com/anatomia/musculo-tibial-anterior/), el [cuneiforme medial](https://durgical.com/anatomia/hueso-cuneiforme-medial/) bajo el tendón

## Cómo se localiza

Ambos maléolos están justo bajo la piel. Una bursa maleolar es una tumefacción bien delimitada sobre la punta ósea que se mueve con la piel; la hinchazón de una vaina tendinosa sigue a un tendón por detrás o por debajo del maléolo, y el derrame del tobillo ocupa la parte anterior de la articulación.

## En imágenes

La ecografía muestra una colección líquida compresible entre la piel y el maléolo, separada de las vainas tendinosas y de la articulación. La resonancia se reserva para tumefacciones de aspecto sólido o atípico.

## Problemas frecuentes

- Pueden inflamarse por presión, como con botas apretadas o al sentarse con las piernas cruzadas.

## Correlación clínica

- El diagnóstico diferencial de un bulto sobre el maléolo incluye bursitis, tenosinovitis, derrame del tobillo, ganglión y lipoma; la exploración y la ecografía suelen resolverlo
- Las bolsas subcutáneas maleolares suelen ser adquiridas: se forman sobre el maléolo lateral en personas que se sientan con las piernas cruzadas o en el suelo, y bajo botas o yesos apretados
- Una bolsa maleolar roja, caliente y dolorosa puede ser séptica o por cristales (gota); el líquido aspirado se envía para recuento celular, tinción de Gram, cultivo y búsqueda de cristales

## Enfermedades relacionadas

- [Chikunguña](https://durgical.com/enfermedades/chikunguna/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué bolsas forman las bolsas del tobillo?

Las bolsas subcutáneas sobre los maléolos medial y lateral y la bolsa subtendinosa del tibial anterior.

## ¿En qué se diferencia al examen la bursitis maleolar de un derrame del tobillo?

Es una tumefacción blanda justo sobre el hueso y el tobillo se mueve libremente y sin dolor; el derrame ocupa la parte anterior de la articulación.

## ¿Por qué preocupa una bolsa maleolar por presión en la neuropatía diabética?

Porque puede ulcerarse e infectarse.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
bursa subcutanea malleoli lateralis; bursa subcutanea malleoli medialis TA2 2749

**Español oficial (DeCS)**
Bolsas subcutáneas de los maléolos DeCS D002061

**Inglés (TA2)**
Subcutaneous bursa of lateral malleolus

**También llamado**
bursas maleolares

## Relacionado

- [Tendón del tibial anterior](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-tibial-anterior/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=2094&filter=ths_termall&q=Bolsa%20Sinovial); [Anatomy, Skin Bursa](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554438/).

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