[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Pelvis](https://durgical.com/anatomia/region/pelvis/) › Conducto anal [Sistema digestivo](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-digestivo/) · [Pelvis](https://durgical.com/anatomia/region/pelvis/) # Conducto anal El conducto anal es el tramo final del intestino, de 3 a 4 cm, entre el recto y el ano; sus esfínteres retienen heces y gases y se abren para evacuar. Nombre oficial: Canal anal [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=pelvis&variant=male&select=anal_canal&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es Los últimos 3-4 cm del intestino, desde el final del recto hasta el ano, rodeados por los esfínteres anales interno y externo. ## Qué hace Retiene las heces y los gases y se abre para evacuar. ## Lo esencial - La línea pectínea divide el conducto en dos: mucosa cilíndrica por encima (adenocarcinoma, lesiones indoloras) y anodermo escamoso por debajo (carcinoma escamocelular, lesiones dolorosas) - Las hemorroides internas nacen por encima de la línea y sangran sin dolor salvo que se prolapsen y estrangulen; las externas están por debajo y duelen, sobre todo si se trombosan - La mayoría de las fisuras anales están en la línea media posterior, donde el anodermo tiene peor irrigación; una fisura fuera de la línea media hace pensar en enfermedad de Crohn, infección o cáncer - Las glándulas anales desembocan en las criptas a nivel de la línea pectínea; su infección es el origen habitual del absceso anorrectal y, después, de la fístula ## Datos clave **Ubicación** Últimos 3–4 cm del tubo digestivo, desde la unión anorrectal en el asa del puborrectal hasta el ano; la línea pectínea separa una parte superior (endodérmica) y una inferior (ectodérmica) **Irrigación** Por encima de la línea pectínea: [arteria rectal superior](https://durgical.com/anatomia/arteria-rectal-superior/) (mesentérica inferior); por debajo: arteria rectal inferior (pudenda interna); las venas forman una anastomosis portosistémica **Nervio** Por encima de la línea: autónoma, solo distensión (las hemorroides internas no duelen); por debajo: nervio rectal inferior (pudendo, S2–S4), sensible al dolor; el esfínter externo también es pudendo **Función** Continencia por los esfínteres interno (liso, tono de reposo) y externo (estriado, voluntario) con el puborrectal; linfa por encima de la línea a los ilíacos internos, por debajo a los inguinales superficiales ## Relaciones **Arriba** Recto, en la unión anorrectal, donde el asa del [puborrectal](https://durgical.com/anatomia/musculo-puboanal/) tracciona el intestino hacia delante y forma el ángulo anorrectal **Delante** [Cuerpo perineal](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-perineal/) y, en el hombre, el bulbo del [cuerpo esponjoso](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-esponjoso-del-pene/) y la [uretra membranosa](https://durgical.com/anatomia/porcion-intermedia-de-la-uretra-masculina/), en riesgo en la cirugía anorrectal anterior **Detrás** Cuerpo anococcígeo, una banda fibrosa entre el conducto y el [cóccix](https://durgical.com/anatomia/coccix/) **Lateral** Fosas isquioanales, llenas de grasa y cruzadas por los vasos y nervios rectales inferiores; los abscesos se extienden a ellas y pueden pasar de un lado al otro por detrás del conducto (absceso en herradura) ## Cómo se localiza Se explora con la persona acostada sobre el lado izquierdo, con caderas y rodillas flexionadas. La inspección muestra el margen anal, los colgajos cutáneos, las fisuras o los orificios externos; en el tacto rectal el dedo atraviesa los esfínteres y encuentra el anillo anorrectal (puborrectal) en la parte alta del conducto. ## Exploración - Tacto rectal: el tono de reposo refleja sobre todo el esfínter interno, y la contracción voluntaria el [esfínter anal externo](https://durgical.com/anatomia/musculo-esfinter-externo-del-ano/) y el puborrectal; un tono débil orienta a lesión de los esfínteres, del [nervio pudendo](https://durgical.com/anatomia/nervio-pudendo/) o de las raíces sacras - Guiño anal (reflejo anocutáneo): al estimular la [piel](https://durgical.com/anatomia/piel/) perianal se contrae el esfínter anal externo; su ausencia sugiere una lesión de S2–S4 o del nervio pudendo - Anoscopia: muestra las hemorroides internas, el fondo de una fisura y el orificio interno de una fístula ## En imágenes La ecografía endoanal muestra el esfínter interno como un anillo oscuro (hipoecoico) y el externo como una capa externa más brillante, y detecta defectos de los esfínteres. La resonancia magnética de [pelvis](https://durgical.com/anatomia/region/pelvis/) es la referencia para trazar las fístulas complejas y su relación con los esfínteres. ## Problemas frecuentes - Hemorroides (almohadillas anales inflamadas). - Fisura anal (un pequeño desgarro doloroso). - Absceso y fístula. ## Cómo se diagnostica Examen físico; anoscopia. ## Tratamiento - Fibra, líquidos y cremas; procedimientos pequeños o cirugía cuando hace falta. ## Correlación clínica - Las hemorroides internas se clasifican por el prolapso: I sin prolapso, II se prolapsan y vuelven solas, III hay que reducirlas con la mano, IV permanecen fuera - Las fístulas se clasifican por su trayecto a través de los esfínteres (Parks): interesfinterianas, transesfinterianas, supraesfinterianas y extraesfinterianas; cuanto más esfínter atraviesan, mayor es el riesgo de incontinencia tras la fistulotomía - Regla de Goodsall: un orificio externo por detrás de una línea transversal que pasa por el ano suele seguir un trayecto curvo hasta la línea media posterior; uno por delante suele ir en línea recta a la cripta más cercana - El cáncer anal por debajo de la línea pectínea se disemina a los [ganglios inguinales superficiales](https://durgical.com/anatomia/nodulos-linfaticos-inguinales-superficiales/), por eso se explora la ingle; los tumores por encima drenan a los ganglios ilíacos internos ## Desarrollo La parte alta proviene del intestino posterior endodérmico (cloaca) y la baja del proctodeo ectodérmico; la membrana anal que los separa se rompe en el embrión y su huella persiste como la línea pectínea. Si este proceso falla, se produce el ano imperforado y otras malformaciones anorrectales. ## Enfermedades relacionadas - [Fisura anal](https://durgical.com/enfermedades/fisura-anal/) - [Cáncer de ano](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-ano/) - [Malformaciones anorrectales (ano imperforado)](https://durgical.com/enfermedades/malformaciones-anorrectales/) - [Sífilis](https://durgical.com/enfermedades/sifilis/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cómo divide la línea pectínea el conducto anal? Arriba: mucosa columnar, nervios autonómicos solo de distensión (adenocarcinoma, lesiones indoloras). Abajo: anodermo escamoso, fibras de dolor del pudendo (cáncer escamoso, lesiones dolorosas). ## ¿Dónde se localizan la mayoría de las fisuras anales y qué sugiere una fisura fuera de la línea media? En la línea media posterior, donde la irrigación es más pobre; fuera de la línea media sugiere enfermedad de Crohn, infección o cáncer. ## ¿Cómo se gradúan las hemorroides internas? Según el prolapso: I ninguno, II prolapsa y regresa sola, III requiere reducción manual, IV permanece afuera. ## ¿Qué predice la regla de Goodsall sobre las fístulas anales? Un orificio externo por detrás de una línea transversal por el ano suele curvarse hasta la línea media posterior; uno anterior va recto a la cripta más cercana. ## ¿Hacia dónde drena la linfa del conducto anal por encima y por debajo de la línea pectínea? Arriba: ganglios ilíacos internos. Abajo: ganglios inguinales superficiales, por eso se examina la ingle en el cáncer anal. [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/canal-anal/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** canalis analis **Español oficial (DeCS)** Canal anal **Inglés (TA2)** Anal canal **También llamado** ano ## Relacionado - [Recto](https://durgical.com/anatomia/recto/) - [Esfínter anal externo](https://durgical.com/anatomia/musculo-esfinter-externo-del-ano/) - [Puborrectal](https://durgical.com/anatomia/musculo-puboanal/) - [Arteria pudenda interna](https://durgical.com/anatomia/arteria-pudenda-interna/) Fuentes: [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Anal Canal](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554531/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/anatomia/canal-anal/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/anatomia/canal-anal/