[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Miembro inferior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-inferior/) › Cápsula de la cadera [Articulaciones y ligamentos](https://durgical.com/anatomia/sistema/articulaciones-y-ligamentos/) · [Miembro inferior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-inferior/) # Cápsula de la cadera La cápsula de la cadera es una envoltura fuerte alrededor de la articulación que contiene el líquido articular y rodea casi todo el cuello del [fémur](https://durgical.com/anatomia/femur/). Nombre oficial: Cápsula articular de la cadera [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=lower_limb&select=hip_capsule&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es Una envoltura de tejido fuerte y gruesa alrededor de la articulación de la cadera, reforzada por tres ligamentos y recubierta por dentro por la membrana sinovial. ## Qué hace Encierra la cabeza del fémur y la cavidad, contiene el líquido articular que las lubrica y es una de las principales estructuras que dan estabilidad a la cadera. ## Lo esencial - La cara anterior del cuello femoral está toda dentro de la cápsula, la posterior solo en parte: las fracturas del cuello son intracapsulares y pueden romper los vasos retinaculares; las intertrocantéreas, extracapsulares - Las arterias retinaculares, sobre todo de la [arteria circunfleja](https://durgical.com/anatomia/arteria-circunfleja-del-corazon/) femoral medial, suben por el cuello bajo la sinovial reflejada hasta la cabeza femoral - Es más fuerte por delante ([ligamento iliofemoral](https://durgical.com/anatomia/ligamento-iliofemoral/)) y más débil por debajo y por detrás, lo que ayuda a explicar que la mayoría de las luxaciones de cadera sean posteriores - Patrón capsular de la cadera: se pierden primero la rotación interna, la flexión y la abducción (los textos difieren en el orden) ## Datos clave **Ubicación** Envuelve la articulación de la cadera y casi todo el cuello femoral **Se une a** Reborde acetabular y [ligamento transverso](https://durgical.com/anatomia/ligamento-transverso-de-la-rodilla/) a la línea intertrocantérea por delante; por detrás, unión de los tercios lateral y medio del cuello (cerca de 1 cm por encima de la cresta intertrocantérea) **Función** Vaina fibrosa fuerte; la zona orbicular abraza el cuello; la refuerzan los ligamentos iliofemoral, pubofemoral e isquiofemoral ## Relaciones **Delante** [Tendón del psoas ilíaco](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-psoas-iliaco/), con la [bursa del psoas ilíaco](https://durgical.com/anatomia/bolsa-iliopectinea/) entre ambos; más adelante, el [nervio femoral](https://durgical.com/anatomia/nervio-femoral/), la [arteria femoral](https://durgical.com/anatomia/arteria-femoral/) y la [vena femoral](https://durgical.com/anatomia/vena-femoral/) **Detrás** [Piriforme](https://durgical.com/anatomia/musculo-piriforme/), músculos gemelos superior e inferior, [obturador interno](https://durgical.com/anatomia/musculo-obturador-interno/) y [cuadrado femoral](https://durgical.com/anatomia/musculo-cuadrado-femoral/); por detrás de ellos, el [nervio ciático](https://durgical.com/anatomia/nervio-ciatico/) **Arriba** Tendón reflejo del [recto femoral](https://durgical.com/anatomia/musculo-recto-femoral/) y [glúteo menor](https://durgical.com/anatomia/musculo-gluteo-menor/), que envía fibras a la cápsula **Abajo** [Ligamento pubofemoral](https://durgical.com/anatomia/ligamento-pubofemoral/) y el [tendón del obturador externo](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-obturador-externo/), que rodea el cuello por debajo y por detrás **Profundo** Membrana sinovial, el [labrum acetabular](https://durgical.com/anatomia/labrum-acetabular/) y el [ligamento transverso del acetábulo](https://durgical.com/anatomia/ligamento-transverso-del-acetabulo/) en el reborde, y la zona orbicular alrededor del cuello ## Cómo se localiza No se percibe directamente: la articulación está en profundidad bajo un punto justo debajo de la mitad del [ligamento inguinal](https://durgical.com/anatomia/ligamento-inguinal/), lateral al pulso femoral. Los textos describen el acceso con aguja por delante, lateral a los vasos femorales, o por el lado, encima del trocánter mayor, hoy casi siempre guiado por ecografía. ## Exploración - Rodamiento (log roll): al hacer rodar la pierna extendida y relajada solo gira la cabeza femoral en el acetábulo; el dolor o la defensa orientan a un origen intraarticular, como sinovitis o infección - Prueba de Thomas: con la otra cadera en flexión completa, si el muslo explorado se despega de la camilla hay una contractura en flexión, a menudo por retracción de la cápsula anterior - Maniobras de Barlow y Ortolani en lactantes: una cadera que se sale (Barlow) o que vuelve a entrar con un resalte (Ortolani) revela la laxitud capsular de la displasia del desarrollo - Línea de Nélaton: cadera a unos 45°, la línea de la EIAS a la tuberosidad isquiática toca normalmente la punta del trocánter mayor; un trocánter por encima orienta a fractura del cuello femoral o luxación posterior ## En imágenes La ecografía anterior a lo [largo del cuello](https://durgical.com/anatomia/musculos-largo-del-cuello-y-largo-de-la-cabeza/) femoral muestra el derrame como líquido que despega la cápsula del cuello (receso anterior), comparando con el otro lado, sobre todo en niños. La radiografía muestra mal el derrame; la resonancia muestra sinovitis, engrosamiento, roturas y laxitud de la cápsula. ## Problemas frecuentes - Rigidez y dolor por artrosis o por inflamación del revestimiento (sinovitis). - Estiramiento o ruptura en una luxación de cadera, que por lo general requiere una fuerza grande, como un accidente de auto. - Infección dentro de la articulación (artritis séptica), que es una urgencia. ## Cómo se diagnostica Examen físico; radiografías; ultrasonido o resonancia magnética para ver líquido o daño de la cápsula; extraer líquido de la articulación con una aguja si se sospecha infección. ## Tratamiento - Fisioterapia y antiinflamatorios para la rigidez o la sinovitis. - Luxación: reducción urgente (volver a colocar la cabeza del fémur en la cavidad) y luego rehabilitación protegida. - Cirugía si es necesaria: reparación de la cápsula durante una artroscopia de cadera, o lavado de una articulación infectada. ## Correlación clínica - Artritis séptica: el pus a presión dentro de una cápsula tensa puede comprimir los vasos retinaculares y destruir la cabeza femoral, sobre todo en niños - La luxación posterior puede elongar el nervio ciático, sobre todo su división peronea común, y romper los vasos retinaculares - Reparar la cápsula y los [rotadores](https://durgical.com/anatomia/musculos-rotadores/) externos cortos tras una prótesis de cadera por vía posterior reduce la tasa de luxación - La artroscopia de cadera abre la cápsula entre los portales (capsulotomía); si no se repara, puede contribuir a la inestabilidad - Inervación: femoral y obturador por delante, nervio del cuadrado femoral por detrás (algunos textos: glúteo superior); femoral y obturador inervan también la rodilla, por eso una coxopatía puede doler en la rodilla ## Desarrollo La cápsula del recién nacido es laxa, en parte por las hormonas maternas; esta laxitud es uno de los factores de la displasia del desarrollo de la cadera. ## Enfermedades relacionadas - [Displasia del desarrollo de la cadera](https://durgical.com/enfermedades/displasia-del-desarrollo-de-la-cadera/) - [Epifisiólisis femoral proximal](https://durgical.com/enfermedades/epifisiolisis-femoral-proximal/) - [Luxación de cadera](https://durgical.com/enfermedades/luxacion-de-cadera/) - [Sinovitis transitoria de la cadera](https://durgical.com/enfermedades/sinovitis-transitoria-de-la-cadera/) - [Polimialgia reumática](https://durgical.com/enfermedades/polimialgia-reumatica/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué las fracturas del cuello femoral amenazan más la cabeza femoral que las intertrocantéreas? Porque son intracapsulares y pueden romper los vasos retinaculares bajo la cápsula de la cadera; las intertrocantéreas son extracapsulares. ## ¿Dónde es más débil la cápsula de la cadera y qué explica eso? Abajo y atrás; ayuda a explicar por qué la mayoría de las luxaciones de cadera son posteriores. ## ¿Por qué la artritis séptica de la cadera es una urgencia, sobre todo en niños? Porque el pus a presión dentro de la cápsula tensa puede comprimir los vasos retinaculares y destruir la cabeza femoral. ## ¿Qué indica una prueba de Thomas positiva en la cadera? Una contractura en flexión: el muslo explorado se levanta de la camilla al flexionar por completo la otra cadera, a menudo por retracción de la cápsula anterior. ## ¿Qué pruebas en el lactante detectan la laxitud capsular de la displasia del desarrollo de la cadera? Barlow (la cadera se luxa) y Ortolani (se reduce con un resalte). [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/capsula-articular-de-la-cadera/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** articulatio coxae; zona orbicularis TA2 1873 **Español oficial (DeCS)** Cápsula articular de la cadera DeCS D017746 **Inglés (TA2)** Articular capsule of hip joint **También llamado** zona orbicular ## Relacionado - [Labrum acetabular](https://durgical.com/anatomia/labrum-acetabular/) - [Ligamento iliofemoral](https://durgical.com/anatomia/ligamento-iliofemoral/) - [Ligamento pubofemoral](https://durgical.com/anatomia/ligamento-pubofemoral/) - [Ligamento isquiofemoral](https://durgical.com/anatomia/ligamento-isquiofemoral/) - [Bursa del psoas ilíaco](https://durgical.com/anatomia/bolsa-iliopectinea/) - [Arterias circunflejas femorales](https://durgical.com/anatomia/arterias-circunflejas-femorales/) - [Arterias glúteas](https://durgical.com/anatomia/arterias-gluteas/) - [Fémur](https://durgical.com/anatomia/femur/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=31377); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Hip Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470555/); Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 64: Cintura pelviana. ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/anatomia/capsula-articular-de-la-cadera/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/anatomia/capsula-articular-de-la-cadera/