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# Cartílago del fémur

El cartílago del fémur es la capa lisa que cubre el extremo inferior del hueso del muslo para que la rodilla se deslice; se desgasta en la artrosis.

Nombre oficial: Cartílago articular del fémur (cóndilos y tróclea)

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## Qué es

Cartílago articular: una capa lisa y resbaladiza que cubre el extremo del [fémur](https://durgical.com/anatomia/femur/) donde se une con la [tibia](https://durgical.com/anatomia/tibia/) y la [rótula](https://durgical.com/anatomia/rotula/).

## Qué hace

Permite que la articulación se deslice casi sin fricción y reparte la carga sobre el hueso.

## Lo esencial

- El cartílago no tiene nervios ni vasos: un defecto aislado puede no doler y cicatriza mal; el dolor viene del hueso, la sinovial y la cápsula
- La osteocondritis disecante afecta de forma clásica la parte lateral del cóndilo femoral medial en adolescentes
- Los grados de Outerbridge van del reblandecimiento (I) y las fisuras (II–III) al hueso expuesto (IV)

## Datos clave

**Ubicación**
Cóndilos femorales y cara rotuliana (tróclea) en la rodilla

**Función**
Cartílago hialino articular; deslizamiento con poca fricción; reparte la carga; avascular, se nutre del líquido sinovial

## Relaciones

**Abajo**
[Cartílago de la tibia](https://durgical.com/anatomia/cartilago-articular-de-la-tibia/) y los meniscos, que cubren la parte externa de cada platillo

**Delante**
[Cartílago de la rótula](https://durgical.com/anatomia/cartilago-articular-de-la-rotula/) deslizándose sobre la tróclea; el receso suprarrotuliano por encima

**Detrás**
Cóndilos posteriores, cargados en flexión profunda; más allá, la cápsula y las cabezas del gastrocnemio

**Profundo**
Capa de cartílago calcificado (línea de marea) y hueso subcondral de los cóndilos

## Cómo se localiza

Con la rodilla en flexión completa se perciben la parte anterior de los cóndilos y los bordes de la tróclea a ambos lados del [tendón rotuliano](https://durgical.com/anatomia/ligamento-rotuliano/). En la artroscopia se inspecciona cada zona (tróclea, cóndilos medial y lateral) y se explora con gancho en busca de reblandecimiento o colgajos.

## Exploración

- Prueba de Wilson: dolor al extender la rodilla con la tibia en rotación interna, que cede con la rotación externa; sugiere osteocondritis disecante del cóndilo medial (poca sensibilidad)

## En imágenes

Las proyecciones AP con carga y de Rosenberg (posteroanterior con rodillas flexionadas) muestran el pinzamiento mejor que las tomadas con la rodilla recta. Las secuencias de RM para cartílago muestran defectos focales y edema óseo; una línea de líquido detrás de un fragmento de osteocondritis indica que es inestable.

## Problemas frecuentes

- Lesiones del cartílago (defectos focales) por deporte o un giro.
- Artrosis: desgaste gradual del cartílago, que causa dolor y rigidez.

## Cómo se diagnostica

Síntomas y examen; las radiografías muestran el estrechamiento del espacio articular en la artrosis; la resonancia muestra defectos del cartílago.

## Tratamiento

- Fisioterapia, control del peso, cambios en la actividad; medicamentos o infiltraciones para el dolor.
- Cirugía para defectos focales: microfracturas, reparación con células o injertos osteocondrales (incluido el aloinjerto osteocondral de donante).
- Reemplazo de rodilla en la artrosis avanzada.

## Correlación clínica

- La osteocondritis disecante juvenil, con cartílagos de crecimiento abiertos, cicatriza mucho mejor que la del adulto
- Opciones de reparación: microfracturas (forman fibrocartílago), cilindros osteocondrales autólogos (mosaicoplastia) e implante de células
- La osteonecrosis espontánea de la rodilla afecta la zona de carga del cóndilo femoral medial en adultos mayores, con dolor súbito

## Desarrollo

El cartílago articular es la parte del molde embrionario de cartílago hialino que nunca se sustituye por hueso. La epífisis distal del fémur empieza a osificarse poco antes del nacimiento y es la última fisis femoral en cerrarse, al final de la adolescencia.

## Enfermedades relacionadas

- [Alcaptonuria](https://durgical.com/enfermedades/alcaptonuria/)
- [Osteoartritis de rodilla](https://durgical.com/enfermedades/osteoartritis-de-rodilla/)
- [Síndrome de dolor patelofemoral](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-dolor-patelofemoral/)
- [Pseudogota (CPPD) de rodilla](https://durgical.com/enfermedades/pseudogota-de-rodilla/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué un defecto aislado del cartílago articular femoral puede no doler y cicatrizar mal?

El cartílago articular no tiene nervios ni vasos; el dolor viene del hueso, la sinovial y la cápsula.

## ¿Dónde afecta clásicamente la osteocondritis disecante al fémur?

En la parte lateral del cóndilo femoral medial, en adolescentes.

## ¿Qué tejido forma la microfractura para reparar un defecto del cartílago?

Fibrocartílago, no cartílago hialino.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
cartilago articularis TA2 382

**Español oficial (DeCS)**
Cartílago articular del fémur (cóndilos y tróclea) DeCS D002358

**Inglés (TA2)**
Articular cartilage of femur

**También llamado**
cartílago de los cóndilos femorales · cartílago troclear

## Relacionado

- [Cartílago de la tibia](https://durgical.com/anatomia/cartilago-articular-de-la-tibia/)
- [Cartílago de la rótula](https://durgical.com/anatomia/cartilago-articular-de-la-rotula/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=2401&filter=ths_termall&q=Cart%C3%ADlago%20Articular); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500017/); [8.5 Development of the Appendicular Skeleton](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/8-5-development-of-the-appendicular-skeleton) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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