[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Cabeza y cuello](https://durgical.com/anatomia/region/cabeza-y-cuello/) › Cóclea [Órganos de los sentidos](https://durgical.com/anatomia/sistema/organos-de-los-sentidos/) · [Cabeza y cuello](https://durgical.com/anatomia/region/cabeza-y-cuello/) # Cóclea La cóclea es la espiral llena de líquido, en forma de caracol, del oído interno; convierte el sonido en señales nerviosas y aloja el implante coclear. [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=head_neck&select=cochlea&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es Una espiral en forma de caracol de tubos llenos de líquido en el oído interno. ## Qué hace Convierte las ondas de sonido en señales nerviosas; el implante coclear se coloca en su interior. ## Lo esencial - Tres espacios: la rampa vestibular y la rampa timpánica contienen perilinfa y se comunican en el vértice (helicotrema); entre ellas, el conducto coclear contiene endolinfa rica en potasio y el órgano de Corti - Las células ciliadas internas envían la mayor parte de la señal al cerebro; las externas la amplifican y producen las otoemisiones acústicas, base del tamizaje auditivo neonatal - Hipoacusia inducida por ruido: muesca cerca de 4 kHz en el audiograma; presbiacusia: pérdida bilateral y simétrica de los agudos, que empieza en la base de la cóclea - Una hipoacusia neurosensorial unilateral o asimétrica requiere imágenes para descartar un schwannoma vestibular ## Datos clave **Ubicación** Oído interno, porción petrosa del temporal; 2,5 vueltas **Irrigación** Arteria laberíntica (AICA/basilar) **Nervio** Porción coclear del VIII **Función** Audición (órgano de Corti); base = agudos, vértice = graves ## Relaciones **Contenido** Espiral ósea alrededor de un eje central (modiolo) que aloja el ganglio espiral; rampa vestibular, conducto coclear con el órgano de Corti sobre la membrana basilar, y rampa timpánica **Lateral** El oído medio: la vuelta basal forma el relieve del promontorio; la ventana oval (base del [estribo](https://durgical.com/anatomia/estribo/)), por encima, da al [vestíbulo](https://durgical.com/anatomia/vestibulo-del-laberinto/), y la ventana redonda cierra la rampa timpánica **Detrás** El vestíbulo y los [conductos semicirculares](https://durgical.com/anatomia/canales-semicirculares/), el resto del laberinto óseo **Medial** El fondo del [conducto auditivo interno](https://durgical.com/anatomia/meato-acustico-interno/), por cuya parte anteroinferior salen las fibras del nervio coclear **Delante** El [conducto carotídeo](https://durgical.com/anatomia/conducto-carotideo/) con la [arteria carótida interna](https://durgical.com/anatomia/arteria-carotida-interna/), muy cerca dentro del peñasco ## Cómo se localiza Está en la profundidad de la porción petrosa del [hueso temporal](https://durgical.com/anatomia/hueso-temporal/) y no se puede explorar directamente. Se llega a través del oído medio: al levantar el [tímpano](https://durgical.com/anatomia/membrana-timpanica/) se ven el promontorio y el nicho de la ventana redonda, y el electrodo de un implante coclear se introduce por la ventana redonda en la rampa timpánica. ## Exploración - Rinne positivo (la vía aérea se oye más que la ósea) en ambos oídos y Weber lateralizado hacia el oído sano: hipoacusia neurosensorial - Audiometría tonal: los umbrales por vía aérea y ósea caen juntos, sin brecha aéreo-ósea - Otoemisiones acústicas: ausentes cuando las células ciliadas externas están dañadas; se usan en el tamizaje de recién nacidos ## En imágenes La TC del hueso temporal muestra la cóclea ósea (dos vueltas y media), las malformaciones y el anillo hipodenso de la otosclerosis coclear; la RM de alta resolución potenciada en T2 muestra el líquido en su interior y el nervio coclear, y confirma que la cóclea está permeable antes de un implante. ## Problemas frecuentes - Pérdida auditiva por la edad y por ruido: las células ciliadas se desgastan. - Sordera súbita neurosensorial: es una urgencia. - Acúfenos (zumbido). ## Cómo se diagnostica Audiometría; resonancia magnética si la pérdida es de un solo lado. ## Tratamiento - Protección auditiva; audífonos. - Corticoides urgentes en la sordera súbita. - Implante coclear en la pérdida grave o profunda. ## Correlación clínica - Implante coclear: un haz de electrodos en la rampa timpánica estimula directamente el ganglio espiral y suple las células ciliadas perdidas; requiere un nervio coclear íntegro - Tras una meningitis bacteriana la cóclea puede llenarse de hueso (laberintitis osificante); por eso se evalúa pronto la audición, para colocar un implante antes de que se cierre - Fármacos ototóxicos como los aminoglucósidos y el cisplatino dañan las células ciliadas externas, primero las de los agudos - Enfermedad de Ménière: exceso de endolinfa (hidrops) con crisis de vértigo, hipoacusia fluctuante de tonos graves, tinnitus y plenitud ótica ## Desarrollo El laberinto membranoso nace de la placoda ótica (ectodermo) a través de la vesícula ótica; la cápsula ótica que lo rodea se osifica y forma el laberinto óseo, que tiene tamaño adulto al nacer. ## Para recordar La endolinfa se parece al interior de una célula (mucho potasio); la perilinfa, al plasma o al LCR (mucho sodio). ## Enfermedades relacionadas - [Enfermedad de Ménière](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-meniere/) - [Presbiacusia](https://durgical.com/enfermedades/presbiacusia/) - [Hipoacusia (conductiva y neurosensorial, incluida la súbita)](https://durgical.com/enfermedades/hipoacusia/) - [Otosclerosis](https://durgical.com/enfermedades/otosclerosis/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuáles son los tres espacios de la cóclea y qué líquido contiene cada uno? Las rampas vestibular y timpánica contienen perilinfa y se unen en el helicotrema; el conducto coclear entre ellas contiene endolinfa rica en potasio y el órgano de Corti. ## ¿Qué evalúan las otoemisiones acústicas y dónde se usan? La función de las células ciliadas externas de la cóclea; son la base del tamizaje auditivo neonatal. ## ¿Qué patrones audiométricos son típicos de la hipoacusia por ruido y de la presbiacusia? Ruido: una muesca cerca de 4 kHz; presbiacusia: pérdida bilateral y simétrica de frecuencias agudas, que empieza en la base de la cóclea. ## ¿Por qué una hipoacusia neurosensorial unilateral o asimétrica requiere imágenes? Para descartar un schwannoma vestibular. ## ¿Dónde se coloca el electrodo de un implante coclear y qué requiere? En la rampa timpánica, a través de la ventana redonda; estimula directamente el ganglio espiral y necesita un nervio coclear íntegro. [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/coclea/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** cochlea TA2 6964 **Español oficial (DeCS)** Cóclea DeCS D003051 **Inglés (TA2)** Cochlea **También llamado** caracol ## Relacionado - [Vestíbulo](https://durgical.com/anatomia/vestibulo-del-laberinto/) - [Nervio vestibulococlear (VIII)](https://durgical.com/anatomia/nervio-vestibulococlear/) - [Temporales](https://durgical.com/anatomia/hueso-temporal/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=3080); [Inner Ear Anatomy and Cochlear Physiology](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538335/); [Neuroanatomy, Cranial Nerve 8 (Vestibulocochlear)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537359/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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