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# Conductos galactóforos

Los conductos galactóforos llevan la leche desde cada lóbulo hasta el pezón; la mayoría de los cánceres de mama empiezan en su revestimiento.

Nombre oficial: Conductos lactíferos

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## Qué es

15 a 20 conductos, uno por lóbulo, que llevan la leche al pezón; cada uno se ensancha en un pequeño seno galactóforo justo debajo de la areola.

## Qué hace

Llevan la leche desde los lobulillos hasta los orificios del pezón durante la lactancia.

## Lo esencial

- Cada lóbulo drena por su propio conducto, de modo que un problema de un solo conducto puede resolverse extirpando solo ese conducto
- El revestimiento del conducto tiene dos capas, células epiteliales luminales y una capa externa mioepitelial; el carcinoma que rompe el mioepitelio y la membrana basal es invasor
- El papiloma intraductal, por lo general en un conducto justo detrás del pezón, es la causa más frecuente de secreción sanguinolenta de un solo conducto

## Datos clave

**Ubicación**
Un conducto principal por lóbulo que converge radialmente hacia el pezón y se ensancha detrás de él en un seno galactóforo

**Función**
Llevan la leche; las células mioepiteliales se contraen con la oxitocina (eyección); la mayoría de los carcinomas de mama nacen del epitelio ductal

## Relaciones

**Trayecto**
Desde los conductillos terminales de cada lobulillo, las ramas se unen en un conducto por lóbulo que va radialmente hacia el [pezón](https://durgical.com/anatomia/pezones/), se ensancha en un seno galactóforo bajo la [areola](https://durgical.com/anatomia/areola-mamaria/) y se estrecha de nuevo para abrirse en el pezón

**Superficial**
La areola y el pezón, sobre su último tramo y los senos galactóforos

**Contenido**
Leche durante la lactancia; el resto del tiempo, una pequeña secreción y células descamadas

## Cómo se localiza

Sus orificios son los pequeños poros de la punta del pezón. El conducto que secreta se identifica con presión suave alrededor de la areola; luego se canaliza por su poro para una galactografía o se sigue desde allí en una microdocectomía.

## En imágenes

La ecografía muestra conductos retroareolares dilatados y masas intraductales. La mamografía detecta el carcinoma ductal in situ sobre todo como calcificaciones finas, ramificadas o lineales a lo largo de un conducto. La ductografía delinea el conducto que secreta cuando la ecografía no aclara.

## Problemas frecuentes

- Carcinoma ductal in situ (CDIS) y carcinoma ductal infiltrante: los cánceres de mama más frecuentes empiezan en el revestimiento de los conductos.
- Papiloma intraductal: un crecimiento benigno, la causa habitual de secreción con sangre por un solo conducto.
- Mastitis y absceso mamario, sobre todo durante la lactancia.

## Cómo se diagnostica

Mamografía (el CDIS suele verse como microcalcificaciones), ecografía, estudio de la secreción del pezón y biopsia.

## Tratamiento

- Mastitis: seguir vaciando la mama y antibióticos; el absceso se drena.
- CDIS y cáncer ductal: cirugía (tumorectomía o mastectomía) con radioterapia y otros tratamientos según el caso.

## Correlación clínica

- Ectasia ductal: conductos subareolares ensanchados, sobre todo alrededor de la menopausia, con secreción espesa, pegajosa y de varios colores, y a veces una retracción del pezón en forma de hendidura
- La mastitis puerperal sigue a la estasis de leche y a la entrada de bacterias por grietas del pezón; el absceso mamario es una colección encapsulada que suele drenarse por aspiración con aguja guiada por ecografía
- La microdocectomía extirpa un conducto en la secreción de un solo conducto; la escisión total de conductos extirpa todos los conductos principales detrás del pezón
- El carcinoma ductal in situ se queda dentro del conducto y a menudo sigue un segmento de la mama desde el pezón hacia afuera

## Variantes anatómicas

- El número de conductos varía: los textos clásicos describen de 15 a 20 orificios en el pezón, mientras que estudios con ecografía y disección suelen contar menos

## Desarrollo

En el embrión, 15–20 cordones sólidos crecen desde el brote mamario hacia el tejido subyacente y luego se ahuecan para formar los conductos galactóforos, que se abren en el futuro pezón.

## Enfermedades relacionadas

- [Síndrome de cáncer de mama y ovario hereditario (BRCA1/BRCA2)](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-cancer-de-mama-y-ovario-hereditario/)
- [Papiloma intraductal de mama](https://durgical.com/enfermedades/papiloma-intraductal-de-mama/)
- [Cáncer de mama](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-mama/)
- [Mastitis aguda](https://durgical.com/enfermedades/mastitis-aguda/)
- [Absceso mamario](https://durgical.com/enfermedades/absceso-mamario/)
- [Cambios fibroquísticos de la mama](https://durgical.com/enfermedades/cambios-fibroquisticos-de-la-mama/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es la causa más común de secreción sanguinolenta por un solo conducto galactóforo?

El papiloma intraductal, por lo general en un conducto justo detrás del pezón.

## ¿Qué hace que un carcinoma ductal sea invasivo?

Atravesar la capa mioepitelial externa y la membrana basal del conducto; el carcinoma ductal in situ se queda dentro del conducto.

## ¿Cómo se ve típicamente el carcinoma ductal in situ en la mamografía?

Como calcificaciones finas, ramificadas o lineales a lo largo de un conducto.

## ¿Qué es la ectasia ductal?

Conductos subareolares ensanchados, sobre todo alrededor de la menopausia, con secreción espesa, pegajosa y de varios colores, y a veces retracción del pezón en hendidura.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
ductus lactiferi; sinus lactiferi TA2 7103

**Español oficial (DeCS)**
Conductos lactíferos

**Inglés (TA2)**
Lactiferous ducts

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Thorax, Breast](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519575/); [Anatomy, Thorax: Mammary Gland](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547666/); [27.2 Anatomy and Physiology of the Ovarian Reproductive System](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/27-2-anatomy-and-physiology-of-the-ovarian-reproductive-system) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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