[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Cabeza y cuello](https://durgical.com/anatomia/region/cabeza-y-cuello/) › Córnea [Órganos de los sentidos](https://durgical.com/anatomia/sistema/organos-de-los-sentidos/) · [Cabeza y cuello](https://durgical.com/anatomia/region/cabeza-y-cuello/) # Córnea La córnea es la cúpula transparente de la parte anterior del ojo; hace cerca de dos tercios del enfoque y es la que se modifica en la cirugía láser. [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=head_neck&select=cornea&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es La cúpula transparente de la parte anterior del ojo. ## Qué hace Hace cerca de dos tercios del enfoque del ojo; el LASIK le cambia la forma. ## Lo esencial - Cinco capas clásicas de delante hacia atrás: epitelio, capa de Bowman, estroma (la mayor parte de su grosor), membrana de Descemet y endotelio (algunos textos añaden una capa predescemética) - Su transparencia depende de la bomba endotelial, que mantiene deshidratado el estroma; las células endoteliales no se regeneran y su pérdida produce edema corneal - Reflejo corneal: vía aferente V1 (nervio nasociliar), eferente [nervio facial (VII)](https://durgical.com/anatomia/nervio-facial/) al [orbicular de los ojos](https://durgical.com/anatomia/musculo-orbicular-del-ojo/); al tocar una córnea parpadean ambos ojos - Al no tener vasos, los trasplantes de córnea tienen menos rechazo que la mayoría de los trasplantes de otros tejidos ## Datos clave **Ubicación** Sexta parte anterior de la capa externa del ojo **Irrigación** Avascular: humor acuoso, lágrimas, vasos del limbo **Nervio** V1 (nervios ciliares largos): reflejo corneal **Función** Dos tercios del poder de enfoque del ojo (~43 D) ## Relaciones **Delante** Película lagrimal y, con el ojo cerrado, los [párpados](https://durgical.com/anatomia/parpados/) **Detrás** [Cámara anterior](https://durgical.com/anatomia/camara-anterior/) y su humor acuoso, que nutre el endotelio; el [iris](https://durgical.com/anatomia/iris/) queda detrás, al otro lado de la cámara **Contenido** Ramas finas de los nervios ciliares largos (V1), que pierden la mielina al entrar para que el estroma siga transparente; no hay vasos sanguíneos ni linfáticos ## Cómo se localiza Es la cúpula transparente por delante del iris; su borde es el limbo, donde se une con la [esclerótica](https://durgical.com/anatomia/esclerotica/) y la conjuntiva y donde viven las células madre corneales. En la lámpara de hendidura cada capa se distingue en un corte óptico fino. ## Exploración - Reflejo corneal con una mecha de algodón: si no parpadea ningún ojo, orienta a lesión de V1 del lado tocado; si solo parpadea el otro ojo, a lesión del nervio facial del lado tocado - Tinción con fluoresceína bajo luz azul: las erosiones y úlceras brillan en verde; un patrón ramificado (dendrítico) sugiere queratitis por herpes simple - Prueba de Seidel: el humor acuoso que se filtra lava la fluoresceína concentrada y revela una herida de espesor total ## En imágenes La topografía y la tomografía corneal trazan mapas de curvatura y grosor (el queratocono muestra un encurvamiento y adelgazamiento focal, a menudo inferior); la paquimetría mide el grosor; la microscopía especular cuenta las células endoteliales. ## Problemas frecuentes - Los defectos de refracción (miopía, hipermetropía, astigmatismo) dependen en parte de su curvatura. - Erosiones y úlceras (mayor riesgo con lentes de contacto): dolor, enrojecimiento y molestia a la luz. - Queratocono: la córnea se adelgaza y se abomba en forma de cono. ## Cómo se diagnostica Examen con lámpara de hendidura, un colorante que muestra las erosiones y mapas de la córnea (topografía) antes de la cirugía láser. ## Tratamiento - Anteojos o lentes de contacto. - Cirugía láser que remodela la córnea (LASIK y similares). - Gotas antibióticas para las úlceras; entrecruzamiento corneal para el queratocono; trasplante de córnea si hay cicatrices. ## Correlación clínica - Una córnea delgada hace que la tonometría marque falsamente bajo y una gruesa, falsamente alto; por eso se mide el grosor al evaluar el glaucoma - Anillo de Kayser-Fleischer: anillo pardo dorado de cobre en la membrana de Descemet, en la periferia; signo de la enfermedad de Wilson - Arco corneal: anillo gris blanquecino de lípidos justo por dentro del limbo; frecuente en personas mayores, en jóvenes puede indicar hiperlipidemia - Distrofia endotelial de Fuchs: pérdida progresiva del endotelio con visión borrosa peor al despertar; puede tratarse trasplantando solo la capa endotelial - La cirugía refractiva con láser remodela el estroma, bajo un colgajo o tras retirar el epitelio; una córnea delgada o irregular (queratocono) la contraindica ## Desarrollo El epitelio proviene del ectodermo superficial; el estroma y el endotelio, de células de la cresta neural. ## Para recordar Capas de delante hacia atrás, E-B-E-D-E: epitelio, Bowman, estroma, Descemet y endotelio. ## Enfermedades relacionadas - [Síndrome de Hurler (mucopolisacaridosis tipo I)](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-hurler/) - [Síndrome de Morquio (mucopolisacaridosis tipo IV)](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-morquio/) - [Xeroderma pigmentoso](https://durgical.com/enfermedades/xeroderma-pigmentoso/) - [Deficiencia de vitamina A (ceguera nocturna y xeroftalmía)](https://durgical.com/enfermedades/deficiencia-de-vitamina-a/) - [Enfermedad de Wilson](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-wilson/) - [Infecciones por amebas de vida libre (meningoencefalitis por Naegleria, Acanthamoeba)](https://durgical.com/enfermedades/infecciones-por-amebas-de-vida-libre/) - [Oncocercosis (ceguera de los ríos)](https://durgical.com/enfermedades/oncocercosis/) - [Quemadura química ocular](https://durgical.com/enfermedades/quemadura-quimica-ocular/) - [Abrasión corneal y cuerpo extraño ocular](https://durgical.com/enfermedades/abrasion-corneal-y-cuerpo-extrano-ocular/) - [Queratitis y úlcera corneal](https://durgical.com/enfermedades/queratitis-y-ulcera-corneal/) - [Herpes zóster oftálmico](https://durgical.com/enfermedades/herpes-zoster-oftalmico/) - [Trauma ocular: hipema y trauma ocular abierto](https://durgical.com/enfermedades/trauma-ocular-hipema-y-trauma-ocular-abierto/) - [Defectos de refracción y presbicia](https://durgical.com/enfermedades/defectos-de-refraccion-y-presbicia/) - [Tracoma](https://durgical.com/enfermedades/tracoma/) - [Pterigión](https://durgical.com/enfermedades/pterigion/) - [Enfermedad de ojo seco](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-ojo-seco/) - [Enfermedad de Graves (hipertiroidismo)](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-graves/) - [Glaucoma de ángulo abierto](https://durgical.com/enfermedades/glaucoma-de-angulo-abierto/) - [Glaucoma agudo de ángulo cerrado](https://durgical.com/enfermedades/glaucoma-agudo-de-angulo-cerrado/) - [Conjuntivitis](https://durgical.com/enfermedades/conjuntivitis/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuáles son las cinco capas clásicas de la córnea, de adelante hacia atrás? Epitelio, capa de Bowman, estroma, membrana de Descemet y endotelio; el estroma forma la mayor parte del grosor. ## ¿Qué mantiene transparente la córnea y por qué la pérdida endotelial causa edema corneal? La bomba endotelial mantiene deshidratado el estroma; las células endoteliales no se regeneran, así que su pérdida deja que el estroma se hinche. ## ¿Cuáles son las vías aferente y eferente del reflejo corneal? Aferente: V1 (nervio nasociliar); eferente: nervio facial (VII) al orbicular del ojo. Al tocar una córnea parpadean ambos ojos. ## ¿Qué es el anillo de Kayser-Fleischer y qué indica? Un anillo pardo dorado de cobre en la membrana de Descemet, en la periferia de la córnea: un signo de enfermedad de Wilson. ## ¿Por qué se mide el grosor corneal al evaluar un glaucoma? Las córneas delgadas hacen que la tonometría lea falsamente baja y las gruesas, falsamente alta. [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/cornea/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** cornea TA2 6744 **Español oficial (DeCS)** Córnea DeCS D003315 **Inglés (TA2)** Cornea ## Relacionado - [Cámara anterior](https://durgical.com/anatomia/camara-anterior/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=3333); [Anatomy, Head and Neck, Eye Cornea](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470340/); [Keratoconus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470435/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/anatomia/cornea/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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