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# Cuarto metatarsiano

El cuarto metatarsiano es uno de los cinco huesos largos del antepié, detrás del cuarto dedo; con el quinto forma el borde externo móvil.

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## Qué es

Uno de los cinco huesos largos del antepié, detrás del cuarto dedo.

## Qué hace

Los metatarsianos reparten el peso en la parte delantera de la planta y funcionan como palancas al impulsarse.

## Lo esencial

- Con el quinto metatarsiano forma la [columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) lateral móvil; el movimiento de su articulación con el cuboides es necesario para una marcha cómoda, por eso se respeta en las artrodesis del mediopié
- La braquimetatarsia, un metatarsiano congénitamente corto, afecta sobre todo al cuarto
- En la oblicua, el borde medial de su base se alinea con el borde medial del cuboides

## Datos clave

**Articula con**
Cuboides y cuneiforme lateral; metatarsianos 3 y 5; falange proximal del cuarto dedo

**Referencias**
Base, diáfisis y cabeza; se insertan interóseos dorsales y plantares

## Relaciones

**Detrás**
[Cuboides](https://durgical.com/anatomia/hueso-cuboides/) y el costado del [cuneiforme lateral](https://durgical.com/anatomia/hueso-cuneiforme-lateral/)

**Delante**
Falange proximal del [cuarto dedo](https://durgical.com/anatomia/cuarto-dedo-del-pie/)

**Medial**
[Tercer metatarsiano](https://durgical.com/anatomia/tercer-metatarsiano/) con el tercer interóseo dorsal; el tercer espacio interdigital con el nervio digital plantar común

**Lateral**
[Quinto metatarsiano](https://durgical.com/anatomia/quinto-metatarsiano/) con el cuarto interóseo dorsal

**Abajo**
Origen del segundo interóseo plantar; cabeza oblicua del [aductor del dedo gordo](https://durgical.com/anatomia/musculo-aductor-del-dedo-gordo/) cerca de la base

## Cómo se localiza

Se sigue desde su base, justo delante del cuboides, hasta su cabeza detrás del cuarto dedo; la diáfisis se percibe en el dorso entre los tendones del [extensor largo de los dedos](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-largo-de-los-dedos/) que van al cuarto y al quinto dedo.

## En imágenes

Oblicua del pie para la alineación con el cuboides cuando se sospecha una lesión de Lisfranc. En la braquimetatarsia, las proyecciones con carga muestran el metatarsiano corto con su cabeza por detrás de la curva de las demás.

## Problemas frecuentes

- Fracturas por estrés, frecuentes en corredores y reclutas militares ('fractura de marcha').
- Dolor bajo su cabeza (metatarsalgia).

## Correlación clínica

- Las fracturas de la base del cuarto metatarsiano pueden formar parte de una lesión de Lisfranc y se comprueban con la línea del cuboides
- En la braquimetatarsia el cuarto dedo queda corto y a menudo montado; el hueso puede alargarse quirúrgicamente

## Variantes anatómicas

- Braquimetatarsia, más frecuente en mujeres y a menudo bilateral; puede aparecer sola o con cuadros como el síndrome de Turner o el seudohipoparatiroidismo

## Desarrollo

Su centro secundario está en la cabeza; el cierre precoz de este cartílago de crecimiento produce la braquimetatarsia.

## Enfermedades relacionadas

- [Neuroma de Morton](https://durgical.com/enfermedades/neuroma-de-morton/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué se respeta la articulación entre el cuarto metatarsiano y el cuboides en las artrodesis del mediopié?

La columna lateral (cuarto y quinto metatarsianos) es móvil, y ese movimiento se necesita para una marcha cómoda.

## ¿Qué metatarsiano se afecta con más frecuencia en la braquimetatarsia?

El cuarto metatarsiano; el cuarto dedo queda corto y a menudo montado.

## ¿Qué alineación se revisa para el cuarto metatarsiano en la proyección oblicua del pie?

El borde medial de su base se alinea con el borde medial del cuboides.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
os metatarsi IV TA2 1496

**Español oficial (DeCS)**
Cuarto metatarsiano DeCS D008682

**Inglés (TA2)**
Fourth

**También llamado**
metatarsiano 4

## Relacionado

- [Cuboides](https://durgical.com/anatomia/hueso-cuboides/)
- [Cuarto dedo](https://durgical.com/anatomia/cuarto-dedo-del-pie/)
- [Aductor del dedo gordo](https://durgical.com/anatomia/musculo-aductor-del-dedo-gordo/)
- [Interóseos dorsales](https://durgical.com/anatomia/musculos-interoseos-dorsales-del-pie/)
- [Tendones extensores de los dedos](https://durgical.com/anatomia/tendones-del-musculo-extensor-largo-de-los-dedos/)
- [Extensor corto de los dedos](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-corto-de-los-dedos/)
- [Tendón flexor de los dedos](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-flexor-largo-de-los-dedos/)
- [Ligamento plantar largo](https://durgical.com/anatomia/ligamento-plantar-largo/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=22943&filter=ths_termall&q=Huesos%20Metatarsianos); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Metatarsal Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549872/).

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