[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Tórax](https://durgical.com/anatomia/region/torax/) › Valva anterior de la mitral [Sistema cardiovascular](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-cardiovascular/) · [Tórax](https://durgical.com/anatomia/region/torax/) # Valva anterior de la mitral La valva anterior es la más grande de la válvula mitral, entre la aurícula y el ventrículo izquierdos; cubre cerca de dos tercios del orificio. Nombre oficial: Cúspide anterior de la válvula mitral [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=thorax&select=mitral_anterior_leaflet&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es La valva anterior, la más grande de la válvula mitral, unida junto a la válvula aórtica. ## Qué hace Cubre cerca de dos tercios del orificio de la válvula y cierra contra la valva posterior. ## Lo esencial - Su continuidad fibrosa con la [valva coronaria izquierda (aórtica)](https://durgical.com/anatomia/valva-semilunar-coronaria-izquierda/) y la [valva no coronaria (aórtica)](https://durgical.com/anatomia/valva-semilunar-no-coronaria/) (cortina aortomitral) permite que la endocarditis y el calcio pasen de una válvula a otra - Estenosis mitral reumática: la fusión de las comisuras hace que la valva se abombe en diástole (imagen en palo de hockey en el ecocardiograma); aún frecuente en Colombia y Latinoamérica - Estenosis mitral: R1 intenso, chasquido de apertura después de R2 y retumbo diastólico grave en la punta - El movimiento sistólico anterior de esta valva obstruye el tracto de salida en la miocardiopatía hipertrófica ## Datos clave **Ubicación** Valva anteromedial (aórtica); en continuidad fibrosa con la válvula aórtica; la válvula está detrás del lado izquierdo del [esternón](https://durgical.com/anatomia/esternon/), a nivel del 4.º [cartílago costal](https://durgical.com/anatomia/cartilago-costal/) **Se une a** Anillo mitral; cuerdas tendinosas de ambos músculos papilares, anterolateral y posteromedial **Función** Se cierra contra la valva posterior en la sístole; separa la entrada del tracto de salida del VI; foco mitral en la punta ## Relaciones **Delante** Tracto de salida del [ventrículo izquierdo](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-izquierdo/), que sube hacia la válvula aórtica **Detrás** [Valva posterior de la mitral](https://durgical.com/anatomia/cuspide-posterior-de-la-valvula-mitral/), con la que se encuentra en la línea de cierre entre las comisuras anterolateral y posteromedial **Arriba** [Aurícula izquierda](https://durgical.com/anatomia/atrio-izquierdo/), hacia la que se abomba en sístole un segmento prolapsado o en flail **Abajo** [Cuerdas tendinosas](https://durgical.com/anatomia/cuerdas-tendinosas/), incluidas las gruesas cuerdas de soporte de su cara ventricular, hacia ambos [músculos papilares del ventrículo izquierdo](https://durgical.com/anatomia/musculos-papilares-del-ventriculo-izquierdo/) ## Cómo se localiza Foco mitral: la punta (5.º espacio intercostal izquierdo, línea medioclavicular), con la persona en decúbito lateral izquierdo. Los retumbos diastólicos se oyen con la campana; los soplos de insuficiencia son holosistólicos y se irradian a la axila izquierda. ## En imágenes Ecocardiograma transtorácico: el eje largo paraesternal muestra su longitud y movimiento; el eje corto a nivel de los bordes permite planimetrar un orificio estenótico. El transesofágico nombra sus segmentos A1 a A3 (de lateral a medial) para planear la reparación. ## Problemas frecuentes - Insuficiencia mitral (fuga): por una valva que se prolapsa, una cuerda rota o un ventrículo dilatado; causa falta de aire y fibrilación auricular. - Estenosis mitral (estrechez), sobre todo después de fiebre reumática: todavía frecuente en partes de Latinoamérica. - Prolapso de la válvula mitral: una valva floja que se abomba hacia atrás; por lo general leve. ## Cómo se diagnostica Un soplo en el examen; ecocardiograma (transesofágico para más detalle). ## Tratamiento - Medicamentos para los síntomas; control periódico con ecocardiograma en los casos leves. - Reparación quirúrgica (preferida cuando es posible) o reemplazo; reparación con un clip por catéter en algunos pacientes de alto riesgo. ## Correlación clínica - La comisurotomía con balón conviene en la estenosis reumática con valvas flexibles, poco calcificadas y sin más que una insuficiencia leve; si no, se considera la cirugía - El prolapso o flail de la valva anterior dirige el chorro de insuficiencia hacia atrás y es más difícil de reparar que el posterior - La reparación transcatéter borde a borde une con un clip los segmentos medios de ambas valvas (A2 con P2) ## Variantes anatómicas - Un festón accesorio de la valva anterior es poco común (cerca del 2,5% en la revisión citada) ## Desarrollo Las dos valvas mitrales se forman de los cojinetes endocárdicos del canal auriculoventricular; cuando los cojinetes no se fusionan (defecto del tabique auriculoventricular), esta valva queda hendida (cleft). ## Enfermedades relacionadas - [Síndrome de Hunter (mucopolisacaridosis tipo II)](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-hunter/) - [Estenosis mitral](https://durgical.com/enfermedades/estenosis-mitral/) - [Miocardiopatía hipertrófica](https://durgical.com/enfermedades/miocardiopatia-hipertrofica/) - [Prolapso de la válvula mitral](https://durgical.com/enfermedades/prolapso-de-la-valvula-mitral/) - [Síndrome de corazón izquierdo hipoplásico](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-corazon-izquierdo-hipoplasico/) - [Síndrome de Marfan](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-marfan/) - [Cardiopatía reumática](https://durgical.com/enfermedades/cardiopatia-reumatica/) - [Endocarditis infecciosa](https://durgical.com/enfermedades/endocarditis-infecciosa/) - [Insuficiencia mitral](https://durgical.com/enfermedades/insuficiencia-mitral/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué es la cortina mitroaórtica y por qué importa en la endocarditis? La continuidad fibrosa de la valva anterior de la mitral con las valvas aórticas izquierda y no coronaria; la infección y el calcio pueden pasar de una válvula a otra. ## ¿Cuáles son los signos auscultatorios de la estenosis mitral? Primer ruido fuerte, chasquido de apertura tras el segundo ruido y retumbo diastólico grave en la punta, con la campana y la persona en decúbito lateral izquierdo. ## ¿Qué causa la forma de «palo de hockey» de la valva anterior de la mitral en el ecocardiograma? La estenosis mitral reumática: las comisuras fusionadas hacen que la valva se abombe en diástole. ## ¿Cómo obstruye la valva anterior de la mitral el tracto de salida en la miocardiopatía hipertrófica? Por movimiento sistólico anterior: la valva se desplaza hacia el tabique en sístole y estrecha el tracto de salida del ventrículo izquierdo. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/cuspide-anterior-de-la-valvula-mitral/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** cuspis anterior valvae atrioventricularis sinistrae TA2 3989 **Español oficial (DeCS)** Cúspide anterior de la válvula mitral DeCS D008943 **Inglés (TA2)** Anterior leaflet of left atrioventricular valve **También llamado** valva anterior mitral · velo anterior mitral ## Relacionado - [Aurícula izquierda](https://durgical.com/anatomia/atrio-izquierdo/) - [Valva no coronaria (aórtica)](https://durgical.com/anatomia/valva-semilunar-no-coronaria/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=9132); [Anatomy, Thorax, Mitral Valve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549884/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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