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# Valva anterior de la tricúspide

La valva anterior es la mayor de las tres de la válvula tricúspide, entre la aurícula y el ventrículo derechos; cierra la parte delantera del orificio.

Nombre oficial: Cúspide anterior de la válvula tricúspide

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## Qué es

La valva más grande de la tricúspide, adelante.

## Qué hace

Cierra la parte delantera del orificio de la válvula.

## Lo esencial

- Es la valva tricuspídea más grande y móvil; cuelga como una cortina entre el orificio auriculoventricular derecho y el tracto de salida
- La válvula tricúspide se cierra con la mitral al comienzo de la sístole y produce el primer ruido cardíaco (R1)
- Insuficiencia tricuspídea: soplo holosistólico en el borde esternal izquierdo bajo que aumenta con la inspiración (signo de Rivero-Carvallo)

## Datos clave

**Ubicación**
Valva tricuspídea más grande, anterosuperior; la válvula está detrás de la mitad derecha del [esternón](https://durgical.com/anatomia/esternon/) a la altura del 4.º espacio intercostal

**Se une a**
Anillo tricuspídeo; cuerdas tendinosas de los músculos papilares anterior y septal

**Función**
Se cierra en la sístole ventricular e impide el reflujo hacia la [aurícula derecha](https://durgical.com/anatomia/atrio-derecho/)

## Relaciones

**Arriba**
Cresta supraventricular e infundíbulo, que sube hacia la válvula pulmonar

**Medial**
[Valva septal de la tricúspide](https://durgical.com/anatomia/cuspide-septal-de-la-valvula-tricuspide/), unida en la comisura anteroseptal cerca del tabique membranoso

**Abajo**
[Cuerdas tendinosas](https://durgical.com/anatomia/cuerdas-tendinosas/) al músculo papilar anterior, el mayor de los [músculos papilares del ventrículo derecho](https://durgical.com/anatomia/musculos-papilares-del-ventriculo-derecho/); la [valva posterior de la tricúspide](https://durgical.com/anatomia/cuspide-posterior-de-la-valvula-tricuspide/) se une a ella en la comisura anteroposterior

## Cómo se localiza

Los ruidos tricuspídeos se oyen mejor en el borde esternal izquierdo bajo, 4.º a 5.º espacio intercostal. Los soplos derechos aumentan con la inspiración, que incrementa el retorno venoso al corazón derecho; la insuficiencia grave añade grandes ondas sistólicas en el pulso venoso yugular y puede hacer latir el [hígado](https://durgical.com/anatomia/higado/).

## En imágenes

Ecocardiograma: la vista apical de cuatro cámaras muestra la válvula con la valva septal; las vistas de entrada del [ventrículo derecho](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-derecho/) y el eje corto paraesternal muestran bien la valva anterior. El Doppler color gradúa la insuficiencia y la velocidad del chorro estima la presión sistólica del ventrículo derecho.

## Problemas frecuentes

- Insuficiencia tricuspídea, por lo general porque el ventrículo derecho está dilatado (enfermedad pulmonar o del lado izquierdo del corazón).
- Endocarditis en personas que se inyectan drogas.

## Cómo se diagnostica

Ecocardiograma.

## Tratamiento

- Tratar la causa; reparación quirúrgica (anillo) durante otra cirugía del corazón; están apareciendo dispositivos por catéter.

## Correlación clínica

- La endocarditis derecha en personas que se inyectan drogas afecta sobre todo la válvula tricúspide; sus émbolos sépticos van a los pulmones, no al cerebro
- Anomalía de Ebstein: las valvas septal y posterior se desplazan hacia la punta, mientras la anterior es grande y en forma de vela
- Los electrodos de marcapasos y desfibriladores cruzan la válvula y pueden atrapar o perforar una valva, con insuficiencia

## Desarrollo

Las valvas libres de las válvulas auriculoventriculares se forman donde el borde del canal auriculoventricular se socava y se despega de la pared ventricular. En la anomalía de Ebstein este despegue falla sobre todo en las valvas septal y posterior; por eso la anterior se conserva y es grande.

## Enfermedades relacionadas

- [Insuficiencia tricuspídea y valvulopatía tricuspídea](https://durgical.com/enfermedades/insuficiencia-tricuspidea-y-valvulopatia-tricuspidea/)
- [Endocarditis infecciosa](https://durgical.com/enfermedades/endocarditis-infecciosa/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es la valva más grande y móvil de la válvula tricúspide?

La valva anterior de la tricúspide, que cuelga como una cortina entre el orificio auriculoventricular derecho y el tracto de salida.

## ¿Qué soplo produce la insuficiencia tricuspídea y qué es el signo de Carvallo?

Un soplo holosistólico en el borde esternal izquierdo bajo; signo de Carvallo: aumenta con la inspiración, al subir el retorno venoso al corazón derecho.

## ¿Qué válvula afecta con más frecuencia la endocarditis en personas que se inyectan drogas y adónde van sus émbolos?

La válvula tricúspide; sus émbolos sépticos van a los pulmones, no al cerebro.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
cuspis superior valvae atrioventricularis dextrae TA2 3984

**Español oficial (DeCS)**
Cúspide anterior de la válvula tricúspide DeCS D014261

**Inglés (TA2)**
Superior leaflet of right atrioventricular valve

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14659); [Anatomy, Thorax, Heart](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470256/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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