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# CFCT

El complejo del fibrocartílago triangular (CFCT) amortigua el lado del meñique de la muñeca y mantiene unidos el radio y el cúbito al girar el antebrazo.

Nombre oficial: Disco articular de la articulación radioulnar distal; ligamentos radioulnares dorsal y palmar

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## Qué es

Un cojín de cartílago y ligamentos entre el extremo del cúbito y la muñeca, del lado del meñique.

## Qué hace

Amortigua el lado cubital de la muñeca y mantiene unidos el radio y el cúbito al girar el antebrazo.

## Lo esencial

- Es el principal estabilizador de la articulación radiocubital distal (ARCD): sus ligamentos radiocubitales dorsal y palmar, anclados en la fóvea cubital, sujetan el radio al cúbito mientras el antebrazo gira
- Solo el borde periférico del disco tiene irrigación: las lesiones periféricas pueden cicatrizar o repararse, mientras que las centrales suelen desbridarse
- Clasificación de Palmer: clase 1 traumática (1A central, 1B cubital, 1C distal en los ligamentos cubitocarpianos, 1D radial) y clase 2 degenerativa, ligada a la varianza cubital positiva

## Datos clave

**Se une a**
Disco articular de la escotadura cubital del radio a la fóvea y la estiloides cubitales, con los ligamentos radiocubitales dorsal y palmar

**Función**
Estabiliza la articulación radiocubital distal; amortigua el lado cubital de la muñeca (se carga en la desviación cubital)

## Relaciones

**Arriba**
Cabeza del [cúbito](https://durgical.com/anatomia/ulna/) y la cavidad de la ARCD, que el disco separa de la articulación radiocarpiana

**Abajo**
[Semilunar](https://durgical.com/anatomia/hueso-semilunar/) y [piramidal](https://durgical.com/anatomia/hueso-piramidal/), que se deslizan sobre su cara distal; los [ligamentos cubitocarpianos](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-ulnocarpianos-palmar-y-dorsal/) se funden con su borde palmar

**Lateral**
Escotadura cubital (sigmoidea) del [radio](https://durgical.com/anatomia/radio/), de donde nacen el disco y ambos ligamentos radiocubitales

**Medial**
Estiloides y fóvea cubitales; el homólogo meniscal y el ligamento colateral cubital en el extremo cubital

**Detrás**
Tendón del [extensor cubital](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-ulnar-del-carpo/) del carpo (ECU) en su subvaina del sexto compartimento dorsal, que se considera parte del complejo

## Cómo se localiza

Con el antebrazo en rotación neutra, el hueco blando limitado por la estiloides cubital, el tendón del [flexor cubital del carpo](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-ulnar-del-carpo/), el [pisiforme](https://durgical.com/anatomia/hueso-pisiforme/) y la cara palmar de la cabeza cubital queda sobre la inserción foveal. El disco se ubica justo distal a la cabeza del cúbito, del lado del meñique.

## Exploración

- Signo de la fóvea: la presión en el hueco blando entre la estiloides cubital y el flexor cubital del carpo reproduce el dolor; orienta a una desinserción foveal del CFCT o a una lesión del ligamento cubitopiramidal
- Prueba de carga del CFCT (estrés cubitocarpiano): carga axial con la muñeca en desviación cubital mientras se rota el antebrazo; el dolor, el chasquido o la crepitación sugieren una lesión del CFCT o un impacto cubital
- Peloteo de la ARCD (signo de la tecla de piano): se fija el radio y se desplaza la cabeza cubital hacia dorsal y palmar, comparando con el otro lado; un deslizamiento mayor indica inestabilidad de la ARCD, casi siempre por lesión foveal

## En imágenes

Una proyección PA en rotación neutra (hombro en abducción, codo a 90°) mide la varianza cubital. La RM, o mejor la artro-RM, muestra la lesión y si es central o periférica; el paso de contraste de la articulación radiocarpiana a la ARCD indica una perforación. La artroscopia sigue siendo el patrón de referencia: el disco roto pierde su tensión elástica normal al palparlo con el gancho.

## Problemas frecuentes

- Rotura por una caída con la mano extendida o por torsión; dolor en el lado del meñique de la muñeca.
- Desgaste con la edad, sobre todo cuando el cúbito es algo más largo que el radio (impactación cubital).
- Chasquidos y debilidad al girar una perilla o levantar una olla.

## Cómo se diagnostica

Dolor a la presión en la depresión junto a la cabeza del cúbito y dolor con las pruebas de torsión. Las radiografías revisan la longitud del cúbito; la resonancia o la artroscopia muestran la rotura.

## Tratamiento

- Férula, cambios de actividad y a veces una infiltración.
- Desbridamiento o reparación artroscópica de la rotura.
- Acortamiento del cúbito cuando es demasiado largo.

## Correlación clínica

- Las fracturas del radio distal con fractura de la base de la estiloides cubital pueden arrastrar la inserción foveal y dejar inestable la ARCD
- Fractura-luxación de Galeazzi: fractura de la diáfisis del radio con disrupción de la ARCD, en la que el CFCT se rompe
- El dolor cubital de la muñeca tiene un diagnóstico diferencial amplio a su alrededor: tendinitis o luxación del ECU, lesión del [ligamento lunopiramidal](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-semilunopiramidales-interoseo-y-palmar/), artrosis pisopiramidal, fractura del gancho del [ganchoso](https://durgical.com/anatomia/hueso-ganchoso/)
- La osteotomía de acortamiento cubital descarga el CFCT cuando el impacto cubital se acompaña de varianza positiva

## Variantes anatómicas

- Las perforaciones centrales del disco se vuelven frecuentes con la edad, a menudo degenerativas e indoloras, por lo que un hallazgo en la RM debe correlacionarse con la clínica
- La varianza cubital (longitud de la cabeza del cúbito respecto al radio) cambia de una persona a otra; el disco tiende a ser más grueso con varianza negativa y más delgado con varianza positiva

## Enfermedades relacionadas

- [Fractura de radio distal (Colles)](https://durgical.com/enfermedades/fractura-de-radio-distal/)
- [Artritis reumatoide de mano y muñeca](https://durgical.com/enfermedades/artritis-reumatoide-de-mano-y-muneca/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es el estabilizador principal de la articulación radiocubital distal?

El CFCT, por sus ligamentos radiocubitales dorsal y palmar anclados en la fóvea cubital.

## ¿Por qué las roturas periféricas del CFCT pueden cicatrizar y las centrales por lo general no?

Solo el borde externo del disco tiene irrigación; las roturas centrales suelen desbridarse.

## ¿Cómo divide la clasificación de Palmer las roturas del CFCT?

Clase 1 traumática (1A central, 1B cubital, 1C distal, 1D radial) y clase 2 degenerativa, ligada a varianza cubital positiva.

## ¿A qué apunta el signo de la fóvea?

A una desinserción foveal del CFCT o rotura del ligamento cubitopiramidal: la presión entre la estiloides cubital y el flexor cubital del carpo reproduce el dolor.

## ¿Qué cirugía descarga el CFCT en la impactación cubital con varianza positiva?

La osteotomía de acortamiento del cúbito.

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## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
discus articulationis radioulnaris distalis TA2 1782

**Español oficial (DeCS)**
Disco articular de la articulación radioulnar distal; ligamentos radioulnares dorsal y palmar

**Inglés (TA2)**
Triangular fibrocartilage complex

**También llamado**
Complejo del fibrocartílago triangular (CFCT) · fibrocartílago triangular · Disco articular de la articulación radioulnar distal (su parte principal)

## Relacionado

- [Ligamentos cubitocarpianos](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-ulnocarpianos-palmar-y-dorsal/)
- [Tendones extensores de la muñeca](https://durgical.com/anatomia/tendones-de-los-musculos-extensores-del-carpo/)
- [Ligamento lunopiramidal](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-semilunopiramidales-interoseo-y-palmar/)
- [Semilunar](https://durgical.com/anatomia/hueso-semilunar/)
- [Radio](https://durgical.com/anatomia/radio/)
- [Cúbito](https://durgical.com/anatomia/ulna/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Triangular Fibrocartilage Complex](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554564/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Distal Radio-Ulnar Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547720/).

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