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# Disco C4–C5

El disco C4-C5 es el amortiguador entre las [vértebras cervicales](https://durgical.com/anatomia/vertebras-cervicales/) C4 y C5; absorbe la carga y permite doblar y girar el cuello.

Nombre oficial: Disco C4-C5

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## Qué es

El amortiguador entre C4 y C5: un anillo externo resistente de fibras (anillo fibroso) alrededor de un centro blando.

## Qué hace

Absorbe la carga y permite que el cuello se doble y gire. C5-C6 es el nivel cervical más móvil y más desgastado.

## Lo esencial

- Cuadro de la raíz C5: debilidad para la abducción del hombro (deltoides) y la flexión del codo (bíceps), reflejo bicipital disminuido y adormecimiento en la cara externa del brazo
- La debilidad C5 puede parecer un problema del manguito rotador; un dolor que cambia con los movimientos del cuello y no con los del hombro orienta a la raíz
- La parálisis C5 es una complicación conocida de la descompresión cervical: debilidad del deltoides y del bíceps que aparece horas o días después de la cirugía y a menudo se recupera en meses

## Datos clave

**Ubicación**
Entre los cuerpos de C4 y C5; más alto por delante (lordosis cervical); flanqueado por las articulaciones uncovertebrales

**Se une a**
Anillo fibroso anclado a los platillos y anillos apofisarios de C4 y C5; ligamentos longitudinales anterior y posterior

**Función**
Amortigua y reparte la carga; la hernia posterolateral suele comprimir la raíz C5

## Relaciones

**Delante**
[Músculo largo del cuello](https://durgical.com/anatomia/musculos-largo-del-cuello-y-largo-de-la-cabeza/), luego el [esófago](https://durgical.com/anatomia/esofago/) y la laringe por detrás del [cartílago tiroides](https://durgical.com/anatomia/cartilago-tiroides/); las [arterias carótidas](https://durgical.com/anatomia/arteria-carotida-comun/) y la [vena yugular interna](https://durgical.com/anatomia/vena-yugular-interna/) van anterolaterales en la [vaina carotídea](https://durgical.com/anatomia/vaina-carotidea/)

**Detrás**
[Ligamento longitudinal posterior](https://durgical.com/anatomia/ligamento-longitudinal-posterior/), saco dural y [médula espinal](https://durgical.com/anatomia/medula-espinal/) al inicio de su intumescencia cervical

**Lateral**
Articulaciones uncovertebrales, la [arteria vertebral](https://durgical.com/anatomia/arteria-vertebral/) y la [raíz nerviosa C5](https://durgical.com/anatomia/raiz-c5/) en el agujero C4–C5

## Cómo se localiza

Desde delante, más o menos a la altura del cartílago tiroides (la «manzana de Adán»). Como en todo nivel cervical, el cirujano lo confirma con una aguja marcadora y una radiografía lateral antes de retirar el disco.

## Exploración

- Abducción del hombro y flexión del codo contra resistencia: la debilidad del deltoides y del bíceps orienta a la raíz nerviosa C5
- Reflejo bicipital: disminuido en el lado afectado cuando se comprime la raíz C5 (y C6)

## En imágenes

La radiografía muestra pinzamiento y osteofitos; las oblicuas y la TC muestran osteofitos uncovertebrales que estrechan el agujero C4–C5, por donde sale la raíz C5. La RM se elige ante radiculopatía o mielopatía: el T2 axial distingue un disco blando en el agujero de un estrechamiento óseo, y los cortes sagitales muestran compresión medular. Si no se puede hacer RM, se usa mielotomografía.

## Problemas frecuentes

- Hernia que comprime la [raíz nerviosa C6](https://durgical.com/anatomia/raiz-c6/): dolor de cuello y dolor, adormecimiento o debilidad que baja por el brazo hacia el lado del pulgar.
- Degeneración con espolones, que puede estrechar el canal y comprimir la médula espinal (mielopatía: torpeza en las manos, marcha inestable).

## Cómo se diagnostica

Examen de fuerza, reflejos y sensibilidad del brazo, y búsqueda de signos de compresión medular. La resonancia magnética muestra el disco, las raíces nerviosas y la médula.

## Tratamiento

- La mayoría de los dolores de brazo por un disco mejora con el tiempo, fisioterapia, medicamentos y, a veces, una infiltración.
- Dolor de brazo persistente, debilidad o compresión medular: discectomía y fusión cervical anterior (ACDF), o prótesis de disco en pacientes seleccionados.

## Correlación clínica

- Diagnóstico diferencial de la debilidad C5: rotura del manguito rotador, lesión por estiramiento del [plexo braquial](https://durgical.com/anatomia/raices-y-troncos-del-plexo-braquial/) («quemazón» en deportes de contacto) y amiotrofia neurálgica (síndrome de Parsonage-Turner)
- Una hernia central grande en C4–C5 comprime la médula: signos de motoneurona inferior en el nivel (C5) con signos de motoneurona superior por debajo, en brazos y piernas

## Enfermedades relacionadas

- [Mielopatía cervical degenerativa](https://durgical.com/enfermedades/mielopatia-cervical-degenerativa/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es el cuadro clínico de la raíz C5 comprimida por una hernia del disco C4–C5?

Debilidad para la abducción del hombro (deltoides) y la flexión del codo (bíceps), reflejo bicipital disminuido y adormecimiento de la cara externa del brazo.

## ¿Qué es la parálisis C5 tras una descompresión cervical?

Debilidad del deltoides y del bíceps que aparece horas o días después de la cirugía y a menudo se recupera en meses.

## ¿Cómo se distingue una radiculopatía C5 por disco C4–C5 de un problema del manguito rotador?

El dolor que cambia con el movimiento del cuello, y no con el del hombro, orienta a la raíz nerviosa.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
discus intervertebralis C4-C5 TA2 1684

**Español oficial (DeCS)**
Disco C4-C5 DeCS D007403

**Inglés (TA2)**
C4-C5

**También llamado**
anillo fibroso

## Relacionado

- [Núcleo C4–C5](https://durgical.com/anatomia/nucleo-pulposo-c4-c5/)
- [Vértebra C4](https://durgical.com/anatomia/vertebra-cervical-c4/)
- [Vértebra C5](https://durgical.com/anatomia/vertebra-cervical-c5/)
- [Raíz nerviosa C5](https://durgical.com/anatomia/raiz-c5/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=7567); [Anatomy, Back, Intervertebral Discs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470583/).

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