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# Disco de la ATM

El disco de la articulación temporomandibular es un pequeño cojín entre la mandíbula y el cráneo; si se desplaza, la mandíbula puede chasquear o trabarse.

Nombre oficial: Disco de la Articulación Temporomandibular

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## Qué es

Un pequeño cojín ovalado entre el cóndilo de la mandíbula y el cráneo.

## Qué hace

Se desliza hacia adelante con el cóndilo al abrir la boca; si se desplaza, la mandíbula chasquea o se traba.

## Lo esencial

- Es bicóncavo: una banda anterior gruesa, una banda posterior gruesa y una zona intermedia delgada y avascular sobre la que normalmente se apoya el cóndilo
- El desplazamiento anterior del disco con reducción da un chasquido recíproco (al abrir y al cerrar); sin reducción da un bloqueo cerrado con apertura limitada
- El tejido retrodiscal (zona bilaminar) detrás del disco es vascular e inervado, y duele cuando el disco se desplaza hacia delante y el cóndilo lo comprime

## Datos clave

**Ubicación**
Entre el cóndilo mandibular y la fosa/eminencia articular

**Se une a**
Polos medial y lateral del cóndilo; por delante al pterigoideo lateral; por detrás al tejido retrodiscal

**Función**
Divide la articulación en compartimento superior (deslizamiento) e inferior (bisagra); avanza con el cóndilo al abrir mucho la boca; su desplazamiento causa chasquidos

## Relaciones

**Arriba**
Fosa y eminencia articulares del [hueso temporal](https://durgical.com/anatomia/hueso-temporal/), al otro lado del compartimento superior (de deslizamiento)

**Abajo**
Cóndilo de la [mandíbula](https://durgical.com/anatomia/mandibula/), al otro lado del compartimento inferior (de bisagra)

**Delante**
Haz superior del [pterigoideo lateral](https://durgical.com/anatomia/musculo-pterigoideo-lateral/), unido al disco y a la cápsula

**Detrás**
Tejido retrodiscal (zona bilaminar), con una lámina superior elástica y una inferior de colágeno

## Cómo se localiza

El disco no se palpa; el chasquido de un disco desplazado se percibe con la yema de un dedo delante del trago mientras la boca se abre y se cierra.

## Exploración

- Chasquido recíproco: un chasquido al abrir y otro, a menudo más suave, al cerrar sugiere un desplazamiento discal con reducción
- Apertura con deflexión: la apertura limitada con la mandíbula desviada hacia un lado que no vuelve a la línea media sugiere un desplazamiento sin reducción de ese lado

## En imágenes

La RM con boca cerrada y abierta es la referencia para la posición y la forma del disco; en las secuencias de densidad protónica el disco es un moño oscuro entre el cóndilo y la eminencia.

## Problemas frecuentes

- Chasquido cuando el disco se desliza hacia adelante y atrás.
- Bloqueo (la mandíbula no abre del todo).
- Dolor de la mandíbula relacionado con apretar o rechinar los dientes (bruxismo).

## Cómo se diagnostica

Examen de la apertura de la boca y de la articulación; resonancia del disco en casos persistentes.

## Tratamiento

- Dieta blanda, calor, ejercicios mandibulares y analgésicos.
- Una placa nocturna (férula) para el bruxismo.
- Lavado articular (artrocentesis) o cirugía solo en casos raros.

## Correlación clínica

- El desplazamiento de larga evolución puede deformar el disco y llevar a enfermedad degenerativa (artrosis) del cóndilo
- Un bloqueo cerrado que no cede se trata a veces con artrocentesis (lavado del compartimento superior) o artroscopia
- Un chasquido indoloro con apertura normal es frecuente en la población general y no es una enfermedad por sí mismo

## Desarrollo

Como otros discos articulares, es mesénquima que queda entre el cóndilo en desarrollo y el hueso temporal cuando se abren los espacios articulares; por eso la articulación tiene un compartimento superior y otro inferior.

## Enfermedades relacionadas

- [Trastorno temporomandibular](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-temporomandibular/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué forma tiene el disco de la ATM y dónde se apoya normalmente el cóndilo?

Bicóncavo, con bandas anterior y posterior gruesas; el cóndilo se apoya en la zona intermedia delgada y avascular.

## ¿En qué se diferencian el desplazamiento anterior del disco de la ATM con y sin reducción?

Con reducción: chasquido recíproco al abrir y al cerrar. Sin reducción: bloqueo cerrado con apertura limitada.

## ¿Por qué duele un disco de la ATM desplazado hacia delante?

El cóndilo comprime el tejido retrodiscal (zona bilaminar), que es vascular e inervado.

## ¿Qué músculo se inserta en la parte anterior del disco de la ATM?

El fascículo superior del pterigoideo lateral.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
discus articulationis temporomandibularis TA2 1623

**Español oficial (DeCS)**
Disco de la Articulación Temporomandibular DeCS D019224

**Inglés (TA2)**
Articular disc of temporomandibular joint

**También llamado**
menisco de la ATM

## Relacionado

- [Mandíbula](https://durgical.com/anatomia/mandibula/)
- [Pterigoideo lateral](https://durgical.com/anatomia/musculo-pterigoideo-lateral/)
- [Temporales](https://durgical.com/anatomia/hueso-temporal/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=32870&filter=ths_termall&q=Temporomandibular%20Joint%20Disc); [Anatomy, Head and Neck, Temporomandibular Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538486/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Joints (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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