[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) › Disco L2–L3 [Articulaciones y ligamentos](https://durgical.com/anatomia/sistema/articulaciones-y-ligamentos/) · [Columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) # Disco L2–L3 El disco L2-L3 es el amortiguador entre las vértebras lumbares L2 y L3; absorbe impactos y permite que la [columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) se doble y gire. Nombre oficial: Disco L2-L3 [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=spine&select=disc_l2_l3&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es El amortiguador entre L2 y L3: un anillo externo resistente de fibras (anillo fibroso) alrededor de un centro blando. ## Qué hace Absorbe impactos, reparte la carga entre las vértebras y permite que la columna se doble y gire, mientras mantiene unidos los huesos. ## Lo esencial - Cuadro de la raíz L3: debilidad para extender la rodilla (cuádriceps) y aducir la cadera, reflejo rotuliano disminuido (compartido con L4), adormecimiento de la cara anterior y baja del muslo hasta la rodilla - En las hernias lumbares altas suele ser positiva la prueba de estiramiento del [nervio femoral](https://durgical.com/anatomia/nervio-femoral/), más que la elevación de la pierna recta; el dolor se confunde a menudo con una enfermedad de la cadera o la rodilla - En una lesión del nervio femoral se conserva la aducción de la cadera ([nervio obturador](https://durgical.com/anatomia/nervio-obturador/)), mientras que una lesión de la raíz L3 debilita la extensión de la rodilla y la aducción ## Datos clave **Ubicación** Entre los cuerpos de L2 y L3; disco lumbar grueso, más alto por delante (lordosis lumbar) **Se une a** Anillo fibroso anclado a los platillos y anillos apofisarios de L2 y L3; ligamentos longitudinales anterior y posterior **Función** Amortigua y reparte la carga; la hernia posterolateral suele comprimir la raíz L3 ## Relaciones **Delante** [Aorta abdominal](https://durgical.com/anatomia/aorta-abdominal/) y [vena cava inferior](https://durgical.com/anatomia/vena-cava-inferior/), con el pilar derecho del [diafragma](https://durgical.com/anatomia/diafragma/) que llega hasta este nivel **Detrás** [Ligamento longitudinal posterior](https://durgical.com/anatomia/ligamento-longitudinal-posterior/) y saco dural con la [cola de caballo](https://durgical.com/anatomia/cauda-equina/), por debajo del final de la médula **Lateral** [Psoas mayor](https://durgical.com/anatomia/musculo-psoas-mayor/) con el [plexo lumbar](https://durgical.com/anatomia/plexo-lumbar/) en su interior; la raíz L2 sale por el agujero de este nivel, mientras la raíz L3 desciende por detrás del disco ## Cómo se localiza En general, unos dos niveles por encima de la línea de Tuffier. Los niveles se cuentan en la radiografía, teniendo en cuenta que una vértebra lumbosacra de transición puede correr la cuenta en uno. ## Exploración - Levantarse de una silla o subir un escalón con una sola pierna: revela una debilidad leve del cuádriceps que la prueba manual puede pasar por alto - Prueba de estiramiento del nervio femoral con la persona en decúbito prono: el dolor en la cara anterior del muslo al flexionar la rodilla apoya una irritación de las raíces en L2–L3 o L3–L4 ## En imágenes La RM es la prueba de elección. En el T2 axial, una hernia paracentral L2–L3 comprime la raíz L3 que desciende, mientras que una foraminal o extraforaminal comprime la raíz L2 que sale; los cortes sagitales a través de los agujeros ayudan. La radiografía muestra pinzamiento y osteofitos. Una hernia extraforaminal pasa fácil inadvertida si los cortes axiales no incluyen los agujeros. ## Problemas frecuentes - Hernia de disco: el gel sale por una ruptura del anillo y comprime una raíz nerviosa, lo que causa ciática (dolor que baja por la pierna). - Degeneración con la edad: el disco se deshidrata, pierde altura y puede abombarse, a veces con dolor lumbar. - Fisuras del anillo (fisuras anulares) que pueden causar dolor lumbar. ## Cómo se diagnostica Historia clínica y examen (prueba de elevación de la pierna recta o de Lasègue, fuerza, reflejos y sensibilidad en la pierna). La resonancia magnética muestra el disco y qué nervio está comprimido; por lo general se pide solo si el dolor dura más de unas 6 semanas o hay signos de alarma. ## Tratamiento - La mayoría de las hernias mejora en semanas o meses: mantenerse activo, fisioterapia, analgésicos y, a veces, una infiltración epidural con esteroides. - Dolor de pierna intenso o persistente, o debilidad: microdiscectomía para retirar el fragmento herniado. - Cirugía urgente si hay signos de síndrome de cola de caballo (adormecimiento en la zona de la silla de montar, cambios en la [vejiga](https://durgical.com/anatomia/vejiga-urinaria/) o el intestino). - Casos seleccionados de colapso del disco con inestabilidad: fusión con una caja intersomática e injerto óseo. ## Correlación clínica - Abordaje lateral (transpsoas) para la fusión intersomática en L2–L3: el plexo lumbar va en la parte posterior del psoas mayor y el [nervio genitofemoral](https://durgical.com/anatomia/nervio-genitofemoral/) sobre su cara anterior, por eso se usa monitoreo neurofisiológico - La amiotrofia diabética también debilita el muslo con dolor, pero en general sin el dolor lumbar ni el patrón dermatómico de una lesión de la raíz L3 ## Desarrollo La lordosis lumbar es una curva secundaria que aparece cuando el niño empieza a ponerse de pie y a caminar. Los discos lumbares son más altos por delante que por detrás y contribuyen a darle forma, junto con la cuña de los cuerpos más bajos. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuál es el cuadro de la raíz L3 por una hernia del disco L2–L3? Debilidad de la extensión de la rodilla (cuádriceps) y de la aducción de la cadera, reflejo rotuliano disminuido (compartido con L4) y adormecimiento de la parte baja y anterior del muslo hasta la cara interna de la rodilla. ## ¿Cómo se distingue una lesión de la raíz L3 por el disco L2–L3 de una lesión del nervio femoral? Por la aducción de la cadera: está débil en la lesión de la raíz L3 pero se conserva en la lesión del nervio femoral, porque los aductores los inerva el nervio obturador. ## ¿En el disco L2–L3, qué raíz sale por el agujero y cuál pasa por detrás del disco? La raíz L2 sale por el agujero de este nivel; la raíz L3 desciende por detrás del disco. ## ¿Qué nervios están en riesgo en una artrodesis lateral transpsoas en el disco L2–L3? El plexo lumbar en la parte posterior del psoas mayor y el nervio genitofemoral en su cara anterior; por eso se usa monitoreo neurofisiológico. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/disco-l2-l3/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** discus intervertebralis L2-L3 TA2 1684 **Español oficial (DeCS)** Disco L2-L3 DeCS D007403 **Inglés (TA2)** L2-L3 **También llamado** anillo fibroso ## Relacionado - [Núcleo L2–L3](https://durgical.com/anatomia/nucleo-pulposo-l2-l3/) - [Vértebra L2](https://durgical.com/anatomia/vertebra-lumbar-l2/) - [Vértebra L3](https://durgical.com/anatomia/vertebra-lumbar-l3/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=7567); [Anatomy, Back, Intervertebral Discs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470583/); [7.3 The Vertebral Column](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/7-3-the-vertebral-column) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Articulations of the Vertebral Column (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain. ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. 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