[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Cabeza y cuello](https://durgical.com/anatomia/region/cabeza-y-cuello/) › Duramadre [Sistema nervioso](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-nervioso/) · [Cabeza y cuello](https://durgical.com/anatomia/region/cabeza-y-cuello/) # Duramadre La duramadre es la membrana externa y resistente que recubre por dentro el cráneo; protege el cerebro, y un sangrado encima o debajo de ella puede comprimirlo. [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=head_neck&select=dura_mater&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es La membrana externa y resistente que recubre el interior del cráneo. ## Qué hace Protege el cerebro; un sangrado por fuera (epidural) o por debajo de ella (subdural) comprime el cerebro. ## Lo esencial - Dos hojas: una externa perióstica, unida al cráneo, y una interna meníngea; se separan para alojar los senos venosos, y la interna se pliega hacia adentro como [hoz del cerebro](https://durgical.com/anatomia/hoz-del-cerebro/) y [tienda del cerebelo](https://durgical.com/anatomia/tienda-del-cerebelo/) - Hematoma epidural: arterial, por lo general de la arteria meníngea media a nivel del [pterion](https://durgical.com/anatomia/pterion/); forma de lente (biconvexo) y limitado por las suturas, donde la duramadre está firmemente unida - Hematoma subdural: venas puente desgarradas; en semiluna, cruza suturas pero no la hoz; adultos mayores (la atrofia estira las venas) y consumo excesivo de alcohol; las formas crónicas aparecen semanas después - Es sensible al dolor (V1, V2, V3 y nervios cervicales altos) y el tejido cerebral no: la duramadre y sus vasos son una fuente principal de cefalea ## Datos clave **Ubicación** Recubre el interior del cráneo; pliegues: hoz y tienda **Irrigación** Arteria meníngea media (principal) **Nervio** V1–V3 (supratentorial), C2–C3 y X (fosa posterior): origen de cefaleas **Función** Protege el encéfalo; contiene los senos venosos ## Relaciones **Superficial** Cara interna del cráneo; el espacio epidural es solo virtual y se abre por sangre o pus **Profundo** Aracnoides, a través de un espacio subdural virtual que cruzan las venas [puente](https://durgical.com/anatomia/puente/); por debajo, el espacio subaracnoideo contiene el LCR **Contenido** Entre sus hojas: los senos venosos durales; en la hoja externa: las arterias meníngeas, sobre todo la [arteria meníngea media](https://durgical.com/anatomia/arteria-meningea-media/), y los nervios meníngeos **Abajo** En el [agujero magno](https://durgical.com/anatomia/foramen-magno/) la hoja interna continúa como [duramadre](https://durgical.com/anatomia/duramadre/) espinal, que, a diferencia de la craneal, tiene un espacio epidural real con grasa y venas ## Cómo se localiza En una craneotomía es la capa resistente y blanquecina justo bajo el hueso, con los vasos meníngeos medios en su cara externa. El pterion, sobre la rama frontal de la arteria meníngea media, está a unos dos traveses de dedo por encima del arco cigomático y a un través de pulgar por detrás de la apófisis frontal del cigomático. ## En imágenes En la TC, la sangre epidural es biconvexa y respeta las suturas; la subdural es en semiluna y puede cruzarlas; la sangre aguda es hiperdensa y el subdural crónico se vuelve hipodenso. En la RM con contraste, un realce liso y difuso sugiere presión baja de LCR; uno grueso o nodular sugiere tumor o inflamación. ## Problemas frecuentes - Hematoma epidural: sangrado entre el cráneo y la duramadre, por lo general de la arteria meníngea media tras un golpe; la persona puede verse bien al principio y luego empeorar. - Hematoma subdural: sangrado bajo la duramadre por venas rotas, frecuente en adultos mayores y en personas que toman anticoagulantes. ## Cómo se diagnostica Tomografía de cráneo urgente. ## Tratamiento - Observación en sangrados pequeños. - Craneotomía urgente u orificios de trépano para retirar la sangre. ## Correlación clínica - Meningioma: tumor de células aracnoideas con base en la duramadre de la convexidad, la hoz o la [base del cráneo](https://durgical.com/anatomia/hueso-occipital/); la RM con contraste suele mostrar una «cola dural» - Cefalea pospunción dural: el LCR se escapa por un orificio en la duramadre espinal tras una punción lumbar o una anestesia raquídea; empeora de pie y mejora acostado - Dolor referido: la duramadre por encima de la tienda refiere dolor a la frente y la cara (trigémino); la de la fosa posterior, a la nuca y el cuello - Los desgarros durales en fracturas de la base del cráneo causan salida de LCR por la nariz o el oído y riesgo de meningitis ## Enfermedades relacionadas - [Trauma craneoencefálico](https://durgical.com/enfermedades/trauma-craneoencefalico/) - [Migraña](https://durgical.com/enfermedades/migrana/) - [Meningitis bacteriana](https://durgical.com/enfermedades/meningitis-bacteriana/) - [Hematoma epidural](https://durgical.com/enfermedades/hematoma-epidural/) - [Hematoma subdural](https://durgical.com/enfermedades/hematoma-subdural/) - [Meningioma](https://durgical.com/enfermedades/meningioma/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuáles son las dos capas de la duramadre y qué hay entre ellas? Una capa externa perióstica y una interna meníngea; se separan para envolver los senos venosos durales, y la interna se pliega como la hoz y la tienda. ## ¿Cuál es el origen y la forma en la TC de un hematoma epidural? Por lo general la arteria meníngea media en el pterion; forma de lente (biconvexa), limitada por las suturas, donde la duramadre está firmemente adherida. ## ¿Cuál es el origen y la forma en la TC de un hematoma subdural? Venas puente desgarradas; forma de media luna, cruza las suturas pero no la hoz; frecuente en adultos mayores, pues la atrofia cerebral estira las venas. ## ¿Qué nervios hacen sensible al dolor a la duramadre? V1–V3 por encima del tentorio; C2–C3 y el vago en la fosa posterior; la duramadre es una fuente principal de cefalea, mientras el tejido cerebral no lo es. ## ¿Qué causa la cefalea pospunción dural y cómo cambia con la postura? El LCR se fuga por un orificio en la duramadre espinal tras una punción lumbar o anestesia raquídea; empeora de pie y mejora acostado. [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/duramadre-cabeza-y-cuello/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** dura cranialis TA2 5371 **Español oficial (DeCS)** Duramadre DeCS D004388 **Inglés (TA2)** Cranial dura ## Relacionado - [Arteria meníngea media](https://durgical.com/anatomia/arteria-meningea-media/) - [Seno sagital superior](https://durgical.com/anatomia/seno-sagital-superior/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=4448&filter=ths_termall&q=Dura%20Mater); [Anatomy, Head and Neck, Dura Mater](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545301/); [Neuroanatomy, Cranial Meninges](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539882/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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