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# Epiglotis

La epiglotis es una lengüeta de cartílago en forma de hoja detrás de la lengua; se inclina sobre la laringe al tragar para que el alimento vaya al [esófago](https://durgical.com/anatomia/esofago/).

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## Qué es

Una lengüeta de cartílago elástico en forma de hoja detrás de la lengua.

## Qué hace

Se inclina sobre la laringe al tragar para que el alimento vaya al esófago.

## Lo esencial

- Epiglotitis aguda: fiebre, dolor de garganta, babeo, voz apagada y un niño sentado inclinado hacia delante en posición de trípode; la vía aérea se asegura en un entorno controlado antes de examinar la garganta
- Clásica en niños pequeños y mucho menos frecuente desde la vacunación contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib); hoy los adultos representan una mayor proporción de casos
- Cartílago elástico que no se osifica; su tallo (pecíolo) se une a la cara posterior del cartílago tiroides y las valléculas la separan de la base de la lengua

## Datos clave

**Ubicación**
Detrás de la base de la lengua, en la parte alta de la laringe

**Irrigación**
Arteria laríngea superior

**Nervio**
Nervio laríngeo interno (X)

**Función**
Cubre la entrada de la laringe al tragar

## Relaciones

**Delante**
Valléculas, los dos recesos entre ella y la base de la [lengua](https://durgical.com/anatomia/lengua/), a cada lado del pliegue glosoepiglótico medio; más abajo, el espacio preepiglótico con grasa y el ligamento hioepiglótico

**Abajo**
Pecíolo, unido por el ligamento tiroepiglótico al ángulo interno del [cartílago tiroides](https://durgical.com/anatomia/cartilago-tiroides/), justo por encima de las [cuerdas vocales](https://durgical.com/anatomia/pliegues-vocales/)

**Lateral**
Pliegues ariepiglóticos, que van hacia atrás hasta los [cartílagos aritenoides](https://durgical.com/anatomia/cartilago-aritenoides/); de sus bordes cuelga la [membrana cuadrangular](https://durgical.com/anatomia/membrana-cuadrangular/)

**Detrás**
[Vestíbulo](https://durgical.com/anatomia/vestibulo-del-laberinto/) laríngeo y, por debajo, las cuerdas vocales

## Cómo se localiza

Con espejo laríngeo o endoscopio flexible se ve su borde libre detrás de la base de la lengua, con las valéculas por delante, limitadas por los pliegues glosoepiglóticos medio y laterales; en la intubación es la primera referencia que busca la pala del laringoscopio.

## En imágenes

Radiografía lateral de cuello en la epiglotitis: epiglotis engrosada y redondeada (signo del pulgar), pliegues ariepiglóticos gruesos y pérdida del aire en la vallécula (signo de la vallécula). La imagen no debe retrasar el aseguramiento de la vía aérea.

## Problemas frecuentes

- Epiglotitis: inflamación rara pero peligrosa que puede obstruir la vía aérea (babeo, voz apagada).
- Cuando no cierra bien, el alimento o el líquido pasan a la vía aérea (aspiración).

## Cómo se diagnostica

Examen cuidadoso de la vía aérea por un especialista; estudios de deglución.

## Tratamiento

- Asegurar la vía aérea y antibióticos en la epiglotitis.
- Terapia de deglución.

## Correlación clínica

- Laringoscopia: la punta de una hoja curva entra en la vallécula y levanta la epiglotis de forma indirecta; una hoja recta la levanta directamente, muy usada en lactantes con epiglotis larga y blanda
- El espacio preepiglótico, por delante de ella, es una vía de extensión del cáncer supraglótico y cambia la estadificación y la cirugía
- Una epiglotis enrollada en forma de omega en lactantes forma parte de la laringomalacia, la causa más frecuente de estridor inspiratorio en la infancia

## Desarrollo

Se origina de la eminencia hipobranquial, detrás de la lengua en desarrollo, a la altura del cuarto arco faríngeo.

## Enfermedades relacionadas

- [Cáncer de laringe](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-laringe/)
- [Anafilaxia](https://durgical.com/enfermedades/anafilaxia/)
- [Obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño (atragantamiento)](https://durgical.com/enfermedades/obstruccion-de-la-via-aerea-por-cuerpo-extrano/)
- [Picaduras de himenópteros (abejas, avispas, hormigas)](https://durgical.com/enfermedades/picaduras-de-himenopteros/)
- [Disfagia orofaríngea en la persona mayor](https://durgical.com/enfermedades/disfagia-orofaringea-en-la-persona-mayor/)
- [Epiglotitis aguda](https://durgical.com/enfermedades/epiglotitis-aguda/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es la presentación clásica de la epiglotitis aguda en un niño?

Fiebre, dolor de garganta, babeo, voz apagada y postura sentada hacia adelante (en trípode); la vía aérea se asegura en un entorno controlado antes de examinar la garganta.

## ¿Qué es el signo del pulgar en la radiografía lateral de cuello?

Una epiglotis inflamada y redondeada en la epiglotitis, a menudo con pliegues aritenoepiglóticos gruesos y pérdida del aire de la vallécula; la imagen no debe retrasar asegurar la vía aérea.

## ¿Cómo levantan la epiglotis las hojas curva y recta del laringoscopio?

La punta de la hoja curva entra en la vallécula y la levanta de forma indirecta; la hoja recta levanta la epiglotis directamente, útil en lactantes con epiglotis larga y flácida.

## ¿Qué vacuna hizo mucho menos frecuente la epiglotitis aguda en niños?

La vacuna contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib); ahora los adultos son una proporción mayor de los casos.

## ¿Qué nervio da la sensibilidad a la epiglotis y qué espacio por delante de ella importa en el cáncer supraglótico?

El nervio laríngeo interno (X); el espacio preepiglótico, por delante, es una vía de diseminación tumoral que cambia la estadificación y la cirugía.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
epiglottis TA2 3190

**Español oficial (DeCS)**
Epiglotis DeCS D004825

**Inglés (TA2)**
Epiglottis

## Relacionado

- [Lengua](https://durgical.com/anatomia/lengua/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=4905&filter=ths_termall&q=Epiglottis); [Epiglottitis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430960/); [Anatomy, Head and Neck: Larynx Cartilage](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553185/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Markings of Special Regions of the Head and Neck (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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