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# Espacio retromamario

El espacio retromamario es una delgada capa de tejido laxo detrás de la mama que la deja deslizarse sobre el pectoral; un cáncer fijo al músculo está avanzado.

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## Qué es

Una capa delgada de grasa laxa entre la cara posterior de la mama y la fascia del pectoral mayor.

## Qué hace

Permite que la mama se deslice sobre la pared del tórax.

## Lo esencial

- Prueba de fijación: un nódulo que se mueve libremente queda fijo al contraer el pectoral mayor si el tumor ha atravesado esta capa
- Es el plano por donde se despega la mama de la pared del [tórax](https://durgical.com/anatomia/region/torax/) en la mastectomía; en la mastectomía radical modificada se extirpa la fascia pectoral y se conserva el músculo
- Los linfáticos lo cruzan hacia los [ganglios interpectorales](https://durgical.com/anatomia/nodulos-linfaticos-interpectorales/) (de Rotter), entre el pectoral mayor y el [pectoral menor](https://durgical.com/anatomia/musculo-pectoral-menor/)

## Datos clave

**Ubicación**
Capa de tejido laxo entre la cara profunda de la mama y la fascia pectoral

**Función**
Permite que la mama se deslice sobre la pared torácica; la fijación de un tumor a ella sugiere invasión profunda; plano de los implantes subglandulares

## Relaciones

**Delante**
Cara profunda de la mama, cubierta por la hoja profunda de la fascia superficial

**Detrás**
Fascia pectoral sobre el [pectoral mayor](https://durgical.com/anatomia/musculo-pectoral-mayor/); hacia lateral, la fascia del [serrato anterior](https://durgical.com/anatomia/musculo-serrato-anterior/)

**Contenido**
Tejido areolar laxo y grasa, linfáticos y pequeños vasos perforantes de la [arteria mamaria interna](https://durgical.com/anatomia/arterias-mamarias/) y de las arterias intercostales

## Cómo se localiza

Se aprecia de forma indirecta: una mama normal se desliza sobre el pectoral mayor gracias a esta capa laxa de grasa. En cirugía se entra en ella al levantar la glándula de la fascia pectoral, un plano casi exangüe salvo por las ramas perforantes cerca del [esternón](https://durgical.com/anatomia/esternon/).

## Exploración

- Con las manos presionando las caderas para contraer el pectoral mayor, se desplaza el nódulo en el sentido de las fibras y en sentido transversal; si pierde la movilidad que tenía con el músculo relajado, está fijo a la fascia o al músculo

## En imágenes

En la mamografía la grasa retroglandular es la banda oscura por delante del pectoral mayor; una buena proyección oblicua muestra el músculo hasta la altura del [pezón](https://durgical.com/anatomia/pezones/). En la RM, un plano graso conservado va en contra de la invasión, mientras que el realce del músculo la indica.

## Problemas frecuentes

- Un cáncer que atravesó esta capa y está fijo al músculo o a la pared del tórax está más avanzado.
- Los implantes mamarios se colocan aquí (por delante del músculo) o debajo del pectoral mayor.

## Cómo se diagnostica

En el examen, un nódulo que deja de moverse al contraer el pectoral sugiere que está fijo; la resonancia magnética muestra si el músculo está invadido.

## Tratamiento

- La mastectomía retira la mama siguiendo esta capa, en general junto con la fascia pectoral.

## Correlación clínica

- Los implantes subglandulares (prepectorales) se colocan en este espacio, por delante del músculo; los submusculares van bajo el pectoral mayor
- Un tumor fijo a la pared del tórax ([costillas](https://durgical.com/anatomia/costillas/), músculos intercostales o serrato anterior) se estadifica como más avanzado; el compromiso del pectoral mayor solo no cuenta como invasión de la pared torácica
- El hematoma y el seroma tras la cirugía de mama pueden acumularse en este plano

## Enfermedades relacionadas

- [Cáncer de mama](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-mama/)
- [Absceso mamario](https://durgical.com/enfermedades/absceso-mamario/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cómo se explora si un tumor de mama está fijo a través del espacio retromamario?

Con las manos presionando las caderas para tensar el pectoral mayor, se mueve el nódulo; si pierde la movilidad que tenía en reposo, está fijo a la fascia o al músculo.

## ¿Qué papel tiene el espacio retromamario en la mastectomía?

Es el plano por donde se separa la mama de la pared torácica; en la mastectomía radical modificada se extirpa la fascia pectoral y se conserva el músculo.

## ¿A qué ganglios linfáticos llegan los linfáticos que cruzan el espacio retromamario?

A los ganglios interpectorales (de Rotter), entre el pectoral mayor y el pectoral menor.

## ¿Dónde se ubican los implantes mamarios subglandulares?

En el espacio retromamario, delante del pectoral mayor; los implantes submusculares van debajo del músculo.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
fascia pectoralis TA2 2317

**Español oficial (DeCS)**
Espacio retromamario

**Inglés (TA2)**
Pectoral fascia

**También llamado**
fascia pectoral

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Thorax, Breast](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519575/); [Anatomy, Thorax: Mammary Gland](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547666/).

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