[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Tórax](https://durgical.com/anatomia/region/torax/) › Esternón [Sistema óseo](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-oseo/) · [Tórax](https://durgical.com/anatomia/region/torax/) # Esternón El esternón es el hueso plano del centro del pecho; sujeta las costillas por delante y protege el corazón. [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=thorax&select=sternum&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es El hueso plano en el centro del pecho: el manubrio arriba, el cuerpo y la pequeña apófisis xifoides abajo. ## Qué hace Sujeta las costillas por delante y protege el corazón. Los cirujanos lo abren por la mitad para llegar al corazón (esternotomía media). ## Lo esencial - El ángulo esternal (de Louis) es la referencia clave: ahí se une el 2.º cartílago costal, por eso las [costillas](https://durgical.com/anatomia/costillas/) y los espacios intercostales se cuentan desde él - A la altura del ángulo esternal: empieza y termina el arco aórtico, se divide la [tráquea](https://durgical.com/anatomia/traquea/) y se separan el mediastino superior y el inferior - Las compresiones de la RCP se hacen sobre la mitad inferior del esternón, en el centro del pecho, por encima de la apófisis xifoides - Una fractura de esternón tras un trauma cerrado obliga a pensar en una lesión del corazón que está detrás ## Datos clave **Articula con** Clavículas (articulaciones esternoclaviculares); cartílagos costales 1–7; articulaciones manubrioesternal y xifoesternal **Referencias** Manubrio, cuerpo y apófisis xifoides; escotadura yugular (nivel T2–T3); ángulo esternal (2.ª costilla, nivel del [disco T4–T5](https://durgical.com/anatomia/disco-t4-t5/)) ## Relaciones **Detrás** [Manubrio](https://durgical.com/anatomia/manubrio-del-esternon/): vena braquiocefálica izquierda, los grandes vasos del arco aórtico y el [timo](https://durgical.com/anatomia/timo/) o su remanente; cuerpo: mediastino anterior, [pericardio](https://durgical.com/anatomia/pericardio/) y [ventrículo derecho](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-derecho/) **Lateral** [Cartílagos costales](https://durgical.com/anatomia/cartilago-costal/) 1–7 en las articulaciones esternocostales; la [arteria mamaria interna](https://durgical.com/anatomia/arterias-mamarias/) y las [venas mamarias internas](https://durgical.com/anatomia/venas-toracicas-internas/) bajan un poco por fuera de sus bordes, detrás de los cartílagos **Arriba** Escotadura yugular entre las articulaciones esternoclaviculares, donde las clavículas se articulan con el manubrio **Abajo** Apófisis xifoides, donde se fijan la [línea alba](https://durgical.com/anatomia/linea-alba/) y las fibras esternales del [diafragma](https://durgical.com/anatomia/diafragma/) **Delante** Origen del [pectoral mayor](https://durgical.com/anatomia/musculo-pectoral-mayor/) a cada lado; sobre la línea media solo hay [piel](https://durgical.com/anatomia/piel/) y un tejido subcutáneo delgado ## Cómo se localiza La escotadura yugular se palpa en la base del cuello. Al deslizar el dedo unos centímetros hacia abajo se nota un relieve transversal: el ángulo esternal; el 2.º cartílago costal queda justo a su lado y el 2.º espacio intercostal por debajo. El cuerpo se sigue hasta la articulación xifoesternal, donde la xifoides se palpa en el ángulo epigástrico. ## En imágenes La radiografía lateral de [tórax](https://durgical.com/anatomia/region/torax/) muestra mejor la fractura o el desplazamiento del esternón; la TC muestra fracturas, hematoma retroesternal y, tras una esternotomía, los alambres y cualquier separación o colección detrás del hueso. ## Problemas frecuentes - Fracturas por golpe contra el volante o por el cinturón de seguridad. - Después de una cirugía de corazón abierto el hueso tarda de 6 a 8 semanas en consolidar; la infección de la herida es poco frecuente pero grave. ## Cómo se diagnostica Radiografías o tomografía. ## Tratamiento - Después de una esternotomía las dos mitades se cierran con alambres de acero; el paciente evita cargar peso mientras consolida. ## Correlación clínica - La esternotomía media abre el hueso en la línea media para la cirugía cardíaca y se cierra con alambres; la infección de la herida esternal puede extenderse al mediastino (mediastinitis), con diabetes, obesidad y la toma de ambas arterias mamarias internas entre los factores de riesgo clásicos - En el adulto se puede tomar médula ósea del manubrio o de la parte alta del cuerpo; un agujero esternal congénito en la parte baja es un peligro para las agujas, porque el corazón está justo detrás - Las fracturas de esternón suelen deberse al golpe contra el volante o el cinturón de seguridad y pueden ocurrir durante la RCP; el estudio de una contusión cardíaca asociada suele incluir un ECG - La xifoides puede confundirse con una masa abdominal cuando es prominente o está angulada hacia delante ## Variantes anatómicas - Agujero esternal en la parte baja del cuerpo y apófisis xifoides bífida o perforada - Músculo esternal: una banda vertical sobre el esternón en algunas personas, que puede simular una masa en la mamografía ## Desarrollo Se forma a partir de dos barras esternales que se fusionan en la línea media de arriba abajo: si la fusión es incompleta queda un agujero esternal o, rara vez, una hendidura esternal. Osifica desde varios centros; la xifoides es la última y puede seguir siendo cartilaginosa en el adulto. ## Enfermedades relacionadas - [Leucemia aguda (LMA y LLA)](https://durgical.com/enfermedades/leucemia-aguda/) - [Neutropenia febril](https://durgical.com/enfermedades/neutropenia-febril/) - [Leucemia mieloide crónica](https://durgical.com/enfermedades/leucemia-mieloide-cronica/) - [Anemia aplásica](https://durgical.com/enfermedades/anemia-aplasica/) - [Policitemia vera](https://durgical.com/enfermedades/policitemia-vera/) - [Síndromes mielodisplásicos](https://durgical.com/enfermedades/sindromes-mielodisplasicos/) - [Trombocitemia esencial y mielofibrosis primaria](https://durgical.com/enfermedades/trombocitemia-esencial-y-mielofibrosis-primaria/) - [Anemia sideroblástica](https://durgical.com/enfermedades/anemia-sideroblastica/) - [Neutropenia y agranulocitosis inducida por medicamentos](https://durgical.com/enfermedades/neutropenia-y-agranulocitosis-inducida-por-medicamentos/) - [Aplasia pura de serie roja (incl. anemia de Diamond-Blackfan)](https://durgical.com/enfermedades/aplasia-pura-de-serie-roja/) - [Mediastinitis (aguda y fibrosante)](https://durgical.com/enfermedades/mediastinitis/) - [Contusión cardíaca](https://durgical.com/enfermedades/contusion-cardiaca/) - [Tórax inestable (volet costal)](https://durgical.com/enfermedades/torax-inestable/) - [Costocondritis](https://durgical.com/enfermedades/costocondritis/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué cartílago costal se une al esternón en el ángulo esternal y por qué importa en el examen físico? El 2.º cartílago costal: desde él se cuentan hacia abajo las costillas y los espacios intercostales, porque la 1.ª costilla queda oculta tras la clavícula. ## ¿Qué ocurre a la altura del ángulo esternal (disco T4–T5)? El arco aórtico empieza y termina, la tráquea se bifurca y se unen el mediastino superior y el inferior. ## ¿En qué parte del esternón se hacen las compresiones torácicas de la RCP? En la mitad inferior del esternón, en el centro del tórax, por encima de la apófisis xifoides. ## ¿Cuáles son los factores de riesgo clásicos de infección de la herida tras una esternotomía media y hacia dónde puede extenderse? Diabetes, obesidad y extracción de ambas arterias torácicas internas; la infección puede extenderse al mediastino (mediastinitis). ## ¿Por qué un agujero esternal congénito es un riesgo al tomar médula ósea del esternón? Está en la parte baja del cuerpo del esternón, con el corazón justo detrás, así que la aguja puede atravesarlo y llegar al corazón. [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/esternon/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** sternum TA2 1129 **Español oficial (DeCS)** Esternón DeCS D013249 **Inglés (TA2)** Sternum **También llamado** manubrio · apófisis xifoides ## Relacionado - [Arteria mamaria interna](https://durgical.com/anatomia/arterias-mamarias/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=13635&filter=ths_termall&q=Estern%C3%B3n); [Anatomy, Thorax, Sternum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541141/); [Anatomy, Angle of Louis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459336/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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