[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Cabeza y cuello](https://durgical.com/anatomia/region/cabeza-y-cuello/) › Estribo [Órganos de los sentidos](https://durgical.com/anatomia/sistema/organos-de-los-sentidos/) · [Cabeza y cuello](https://durgical.com/anatomia/region/cabeza-y-cuello/) # Estribo El estribo es el hueso más pequeño del cuerpo y el último huesecillo del oído medio; su base pasa el sonido al oído interno y se fija en la otosclerosis. [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=head_neck&select=stapes&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es El hueso más pequeño del cuerpo; su base está en la ventana oval y se fija en la otosclerosis. ## Qué hace Transmite y amplifica las vibraciones del tímpano hacia el oído interno. ## Lo esencial - La base (platina) queda sujeta en la ventana oval por el [ligamento anular](https://durgical.com/anatomia/ligamento-anular-del-radio/); su movimiento de pistón empuja la perilinfa del vestíbulo - El músculo estapedio (nervio facial) se inserta en su cuello y amortigua los sonidos fuertes (reflejo acústico); una parálisis facial por encima del nervio del estapedio causa hiperacusia - Otosclerosis: hipoacusia de conducción con [tímpano](https://durgical.com/anatomia/membrana-timpanica/) normal, una caída de la vía ósea cerca de 2 kHz (muesca de Carhart) y reflejo acústico ausente; se trata con estapedotomía - Proviene del segundo arco faríngeo (cartílago de Reichert); la base proviene en parte de la cápsula ótica ## Datos clave **Articula con** Yunque; base en la ventana oval **Referencias** Cabeza, cuello, ramas anterior y posterior, base; el hueso más pequeño ## Relaciones **Lateral** La apófisis lenticular del [yunque](https://durgical.com/anatomia/yunque/), en la articulación incudoestapedial **Medial** La base en la ventana oval, que se abre al [vestíbulo](https://durgical.com/anatomia/vestibulo-del-laberinto/) del oído interno, con el sáculo y el utrículo más allá **Arriba** El segmento timpánico del [nervio facial](https://durgical.com/anatomia/nervio-facial/) en su conducto óseo, justo por encima de la ventana oval; aquí el conducto suele ser delgado o estar abierto **Detrás** El tendón del estapedio, que sale de la eminencia [piramidal](https://durgical.com/anatomia/hueso-piramidal/) de la pared posterior y llega al cuello **Abajo** El promontorio, relieve de la vuelta basal de la [cóclea](https://durgical.com/anatomia/coclea/), con la ventana redonda abajo y atrás ## Cómo se localiza No se ve a través de un tímpano normal. En la cirugía se expone levantando el tímpano y retirando un poco de hueso de la pared posterosuperior del conducto, lo que muestra la articulación incudoestapedial, el tendón del estapedio y, encima, el nervio facial. ## Exploración - Rinne negativo (la vía ósea se oye más que la aérea) en el lado afectado y Weber lateralizado hacia ese lado: hipoacusia de conducción, como en la otosclerosis - Reflejo acústico (estapedial): ausente cuando el estribo está fijo o cuando el nervio facial está interrumpido por encima del nervio del estapedio ## En imágenes Es muy pequeño para la radiografía; la TC de alta resolución del temporal muestra sus ramas y la platina en la ventana oval. En la otosclerosis fenestral, la TC muestra un foco hipodenso justo delante de la ventana oval y a veces una platina engrosada; la otosclerosis coclear añade un anillo hipodenso alrededor de la cóclea (doble anillo). Tras la cirugía del estribo, la TC verifica la prótesis. ## Problemas frecuentes - Otosclerosis: crece hueso alrededor de la base del estribo y lo fija, causando una pérdida auditiva que empeora lentamente. ## Cómo se diagnostica Pruebas de audición que muestran una pérdida de conducción con un tímpano normal. ## Tratamiento - Audífonos. - Cirugía del estribo (estapedotomía) que lo reemplaza por un pistón diminuto. ## Correlación clínica - La otosclerosis suele ser bilateral, a menudo familiar, y puede progresar en el embarazo; un rubor rojizo en el promontorio visto a través del tímpano (signo de Schwartze) marca la fase activa - Estapedotomía: se abre un pequeño orificio en la base fija y se engancha al yunque una prótesis en pistón; los riesgos incluyen hipoacusia neurosensorial, vértigo y alteración del gusto por lesión de la cuerda del tímpano - Los audífonos son la alternativa no quirúrgica para la hipoacusia de conducción de la otosclerosis - Un nervio facial bajo o expuesto que cuelga sobre la ventana oval puede impedir el acceso en la cirugía del estribo ## Variantes anatómicas - Arteria estapedial persistente que pasa por el arco del estribo: rara, con riesgo de sangrado en la cirugía del estribo - Fijación o malformación congénita del estribo, a veces con otras anomalías del segundo arco ## Desarrollo El estribo se forma del segundo arco faríngeo y su base en parte de la cápsula ótica; en el embrión la arteria estapedial pasa por su arco y normalmente desaparece. ## Enfermedades relacionadas - [Hipoacusia (conductiva y neurosensorial, incluida la súbita)](https://durgical.com/enfermedades/hipoacusia/) - [Otosclerosis](https://durgical.com/enfermedades/otosclerosis/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué músculo se inserta en el estribo, cuál es su nervio y qué produce su parálisis? El músculo del estribo, inervado por el nervio facial; una parálisis facial por encima del nervio del músculo del estribo causa hiperacusia. ## ¿Cuáles son los hallazgos audiológicos de la otosclerosis? Hipoacusia conductiva con tímpano normal, una caída de la vía ósea cerca de 2 kHz (muesca de Carhart) y reflejo acústico ausente. ## ¿En qué consiste una estapedotomía? Una pequeña apertura en la platina fija del estribo con una prótesis de pistón enganchada al yunque; sus riesgos son hipoacusia neurosensorial, vértigo y alteración del gusto. ## ¿Qué nervio pasa justo por encima de la ventana oval y del estribo, a menudo en un conducto óseo delgado o abierto? El segmento timpánico del nervio facial. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/estribo/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** stapes TA2 895 **Español oficial (DeCS)** Estribo DeCS D013199 **Inglés (TA2)** Stapes ## Relacionado - [Yunque](https://durgical.com/anatomia/yunque/) - [Vestíbulo](https://durgical.com/anatomia/vestibulo-del-laberinto/) - [Temporales](https://durgical.com/anatomia/hueso-temporal/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=13586); [Otosclerosis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560671/); [Ear, Hearing, and Facial Nerve Evaluation](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556014/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/anatomia/estribo/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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