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# Fascia transversalis

La fascia transversalis es una capa delgada que tapiza por dentro la pared abdominal; sus puntos débiles en la ingle son donde se forman las hernias inguinales.

Nombre oficial: Fascia transversal

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## Qué es

Una lámina delgada que tapiza el interior de los músculos abdominales, justo por fuera del peritoneo.

## Qué hace

La capa por la que sale una hernia; en la reparación laparoscópica la malla se coloca contra ella.

## Lo esencial

- Su debilidad en el triángulo de Hesselbach permite la hernia inguinal directa; el anillo inguinal profundo es un orificio en ella
- Por debajo de la línea arqueada es la única capa (junto con el peritoneo) por detrás del recto del abdomen
- Se prolonga en el muslo como pared anterior de la vaina femoral; la fascia ilíaca forma la pared posterior
- La reparación laparoscópica de la hernia coloca la malla en el espacio preperitoneal, justo por dentro de ella, y cubre a la vez los orificios directo, indirecto y femoral

## Datos clave

**Ubicación**
Por dentro del transverso del abdomen, entre este y la grasa extraperitoneal; parte de la fascia endoabdominal

**Se une a**
Cresta ilíaca y ligamento inguinal; se continúa con la fascia ilíaca y del psoas; se evagina en el anillo inguinal profundo como fascia espermática interna

**Función**
Forma la pared posterior del [conducto inguinal](https://durgical.com/anatomia/conducto-inguinal/); su zona débil en el triángulo de Hesselbach es por donde protruyen las hernias inguinales directas

## Relaciones

**Superficial**
[Músculo transverso del abdomen](https://durgical.com/anatomia/musculo-transverso-del-abdomen/) y su aponeurosis; por debajo de la línea arqueada, el [recto del abdomen](https://durgical.com/anatomia/recto-del-abdomen/)

**Profundo**
Grasa extraperitoneal (preperitoneal) y [peritoneo](https://durgical.com/anatomia/peritoneo/) parietal; los [vasos epigástricos](https://durgical.com/anatomia/vasos-epigastricos/) inferiores corren por esta grasa antes de entrar en la [vaina de los rectos](https://durgical.com/anatomia/vaina-del-musculo-recto-del-abdomen/)

**Arriba**
Se continúa con la fascia de la cara inferior del [diafragma](https://durgical.com/anatomia/diafragma/)

**Abajo**
Se fija en la cresta ilíaca y el borde interno del [ligamento inguinal](https://durgical.com/anatomia/ligamento-inguinal/); se engruesa como tracto iliopúbico y se prolonga en el muslo como vaina femoral

**Detrás**
Se continúa con la fascia del [cuadrado lumbar](https://durgical.com/anatomia/musculo-cuadrado-lumbar/) y del [psoas mayor](https://durgical.com/anatomia/musculo-psoas-mayor/) (fascia endoabdominal)

## Cómo se localiza

En la reparación inguinal abierta es la delgada pared posterior del conducto inguinal, visible al levantar el [cordón espermático](https://durgical.com/anatomia/cordon-espermatico/). En la laparoscopia se llega a ella separando el peritoneo y la grasa extraperitoneal de la cara interna de la pared.

## En imágenes

No se ve como capa aparte en la radiografía. En la TC y la ecografía es una línea fina profunda al transverso del abdomen, difícil de separar del músculo, con grasa extraperitoneal detrás. En la ingle es clave: la hernia inguinal directa protruye por su zona débil, medial a los vasos epigástricos inferiores, referencia que la ecografía y la TC usan para separar hernia directa de indirecta.

## Problemas frecuentes

- Hernias: un punto débil deja que la grasa o el intestino se salgan (ingle, ombligo, cicatrices de cirugías).
- Distensiones musculares.

## Cómo se diagnostica

Examen, a menudo al toser o de pie; ecografía o tomografía si hay dudas.

## Tratamiento

- Las hernias que dan síntomas se reparan, por lo general con una malla.

## Correlación clínica

- Las hernias directas protruyen a través de una fascia transversalis adelgazada; las reparaciones con tejido propio (como la técnica de Shouldice) la reconstruyen por planos
- Referencias en la reparación laparoscópica: el triángulo de la fatalidad (entre el [conducto deferente](https://durgical.com/anatomia/conducto-deferente/) y los [vasos testiculares](https://durgical.com/anatomia/vasos-testiculares/), sobre los vasos ilíacos externos) y el triángulo del dolor (lateral, bajo el tracto iliopúbico, con el [nervio cutáneo femoral lateral](https://durgical.com/anatomia/nervio-cutaneo-femoral-lateral/) y la rama femoral del genitofemoral) se dejan libres de grapas
- El conducto femoral, compartimento medial de la vaina femoral, es el trayecto de la hernia femoral
- En el anillo profundo forma la fascia espermática interna, la cubierta más interna del cordón espermático

## Enfermedades relacionadas

- [Hernia inguinal](https://durgical.com/enfermedades/hernia-inguinal/)
- [Hernia incisional (eventración)](https://durgical.com/enfermedades/hernia-incisional/)
- [Hernia femoral (crural)](https://durgical.com/enfermedades/hernia-femoral/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué hernia inguinal empuja a través de la fascia transversalis en el triángulo de Hesselbach?

La hernia inguinal directa, por una fascia transversalis adelgazada; el anillo inguinal profundo, entrada de la hernia indirecta, es en sí un orificio de esta fascia.

## ¿Qué forma la fascia transversalis en el anillo inguinal profundo?

La fascia espermática interna, la cubierta más interna del cordón espermático.

## ¿En qué se convierte la fascia transversalis en el muslo?

En la pared anterior de la vaina femoral (la fascia ilíaca forma la posterior); su compartimento medial, el conducto femoral, es el trayecto de la hernia femoral.

## ¿Dónde se coloca la malla en la reparación laparoscópica de la hernia inguinal?

En el espacio preperitoneal, justo por dentro de la fascia transversalis, cubriendo a la vez los orificios directo, indirecto y femoral.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
fascia transversalis TA2 2389

**Español oficial (DeCS)**
Fascia transversal

**Inglés (TA2)**
Transversalis fascia

## Relacionado

- [Transverso del abdomen](https://durgical.com/anatomia/musculo-transverso-del-abdomen/)
- [Peritoneo](https://durgical.com/anatomia/peritoneo/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Anterolateral Abdominal Wall Fascia](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459392/).

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