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# Fascículo posterior

El fascículo posterior del plexo braquial está en la axila, detrás de la arteria axilar; da origen a los nervios axilar y radial.

Nombre oficial: Fascículo posterior del plexo braquial

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## Qué es

El haz posterior del plexo, detrás de la arteria axilar.

## Qué hace

Da origen a los nervios axilar y radial.

## Lo esencial

- Está detrás de la segunda porción de la arteria axilar, sobre el subescapular; lo forman las tres divisiones posteriores (C5–T1)
- En el borde inferior del pectoral menor, el nervio radial sigue por detrás de la tercera porción de la arteria axilar y el nervio axilar gira hacia atrás, hacia el espacio cuadrangular
- La presión de una muleta en la axila comprime el fascículo posterior o el radial alto: a diferencia de la parálisis del sábado por la noche, el tríceps también está débil

## Datos clave

**Raíces**
C5–T1 (todas las divisiones posteriores)

**Mueve**
[Nervios subescapulares superior e inferior](https://durgical.com/anatomia/nervios-subescapulares-superior-e-inferior/), toracodorsal, axilar y radial

**Sensibilidad de**
A través de los nervios axilar y radial

## Relaciones

**Trayecto**
Se forma detrás de la primera porción de la [arteria axilar](https://durgical.com/anatomia/arteria-axilar/) con las tres divisiones posteriores, sigue detrás de la segunda porción, bajo el [pectoral menor](https://durgical.com/anatomia/musculo-pectoral-menor/), y en el borde inferior de este termina dividiéndose en [nervio axilar](https://durgical.com/anatomia/nervio-axilar/) y [nervio radial](https://durgical.com/anatomia/nervio-radial/)

**Delante**
La arteria axilar (segunda porción), con el pectoral menor por delante

**Detrás**
El [subescapular](https://durgical.com/anatomia/musculo-subescapular/) y la pared posterior de la axila, por donde bajan sus ramas subescapulares y toracodorsal

## Cómo se localiza

En la disección, al levantar hacia delante la arteria axilar por debajo de la [clavícula](https://durgical.com/anatomia/clavicula/), aparece el fascículo posterior justo detrás, sobre el subescapular. En la ecografía infraclavicular está inmediatamente profundo a la arteria, el punto habitual de una inyección única que se reparte a los tres fascículos.

## Exploración

- Deltoides, [dorsal ancho](https://durgical.com/anatomia/musculo-dorsal-ancho/) (prueba de la tos sobre el pliegue axilar posterior), tríceps y extensores de la muñeca y los dedos: la debilidad conjunta de músculos axilares, toracodorsales y radiales sitúa la lesión en el fascículo
- Reflejo tricipital (C7) disminuido; pinchazo sobre la parte baja del deltoides y el dorso del primer espacio interdigital

## En imágenes

En la ecografía infraclavicular y la RM sagital queda detrás de la segunda porción de la arteria axilar; es el más profundo de los tres fascículos. La RM es la prueba principal tras un trauma: busca engrosamiento, discontinuidad o cicatriz. En la luxación anterior del hombro o la fractura proximal del [húmero](https://durgical.com/anatomia/humero/), la radiografía muestra la causa y sus ramos axilar y radial se exploran clínicamente.

## Problemas frecuentes

- Lesiones por estiramiento en accidentes de moto o caídas que separan con fuerza la cabeza del hombro.
- Lesión al nacer (parálisis de Erb) del tronco superior: el brazo cuelga rotado hacia adentro ('propina del mesero').
- Compresión en el desfiladero torácico, entre la clavícula y la [primera costilla](https://durgical.com/anatomia/primera-costilla/).

## Cómo se diagnostica

Un examen detallado de la fuerza y la sensibilidad en el territorio de cada nervio. La resonancia, la electromiografía y los estudios de conducción nerviosa muestran el nivel y la gravedad.

## Tratamiento

- Fisioterapia y vigilancia de la recuperación; muchas lesiones por estiramiento mejoran.
- Cirugía de reparación, injerto o transferencia nerviosa en lesiones que no se recuperan, idealmente en pocos meses.

## Correlación clínica

- Las lesiones del fascículo posterior siguen a luxaciones anteriores del hombro, fracturas del húmero proximal y heridas penetrantes de la axila: debilidad del deltoides y de los extensores de la muñeca con bíceps normal
- Parálisis por muletas frente a parálisis del sábado por la noche: la muleta en la axila comprime el radial por encima de sus ramas al tríceps; el brazo colgado sobre una silla lo comprime en el surco espiral y respeta el tríceps
- Fascículo posterior frente a radiculopatía C7: C7 también debilita la flexión de la muñeca y la pronación ([flexor radial del carpo](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-radial-del-carpo/), [pronador redondo](https://durgical.com/anatomia/musculo-pronador-redondo/)) y respeta el deltoides; la lesión del fascículo hace lo contrario

## Variantes anatómicas

- Los plexos prefijado y posfijado cambian su composición radicular, y algunas de sus ramas ([nervio toracodorsal](https://durgical.com/anatomia/nervio-toracodorsal/) o subescapular inferior) pueden salir del nervio axilar o del radial en lugar del propio fascículo

## Desarrollo

Reúne todas las divisiones posteriores, los nervios de la masa muscular dorsal (extensora). Cuando el [miembro superior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-superior/) gira unos 90° hacia afuera en la séptima semana, esa masa queda mirando hacia atrás; por eso todos los músculos que inerva están en la cara posterior del hombro, del brazo o del antebrazo, o en la pared posterior de la axila.

## Para recordar

Ramas del fascículo posterior, «ULTRA» (en inglés): Upper subscapular (subescapular superior), Lower subscapular (subescapular inferior), Thoracodorsal (toracodorsal), Radial, Axillary (axilar).

## Enfermedades relacionadas

- [Lesión del plexo braquial](https://durgical.com/enfermedades/lesion-del-plexo-braquial/)
- [Lesión del nervio axilar](https://durgical.com/enfermedades/lesion-del-nervio-axilar/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cómo se forma el fascículo posterior del plexo braquial y qué ramos da?

Por las tres divisiones posteriores (C5–T1); da los nervios subescapulares superior e inferior, toracodorsal, axilar y radial.

## ¿En qué se diferencia la parálisis por muletas de la parálisis del sábado por la noche?

La muleta comprime en la axila el fascículo posterior o el radial alto, y el tríceps queda débil; el brazo sobre una silla comprime el surco radial y respeta el tríceps.

## ¿Cómo se distingue una lesión del fascículo posterior de una radiculopatía C7?

La C7 también debilita la flexión de la muñeca y la pronación y respeta el deltoides; la lesión del fascículo posterior debilita el deltoides y respeta aquellas.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
fasciculus posterior plexus brachialis TA2 6416

**Español oficial (DeCS)**
Fascículo posterior del plexo braquial

**Inglés (TA2)**
Posterior cord of the brachial plexus

**También llamado**
Fascículo (cordón) posterior del plexo braquial · cordón posterior · tronco secundario posterior

## Relacionado

- [Arteria axilar](https://durgical.com/anatomia/arteria-axilar/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Brachial Plexus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500016/); [Anatomy, Head and Neck: Brachial Plexus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531473/); [8.5 Development of the Appendicular Skeleton](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/8-5-development-of-the-appendicular-skeleton) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Branchial Region (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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