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# Fondo de saco rectovesical

El fondo de saco rectovesical es el espacio entre la vejiga y el recto en el hombre, el punto más bajo del [abdomen](https://durgical.com/anatomia/region/abdomen/); allí se acumula primero líquido o sangre.

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## Qué es

El punto más bajo de la cavidad peritoneal masculina: un pliegue de peritoneo entre la vejiga (con las vesículas seminales) y el recto.

## Qué hace

El líquido, la sangre o el pus del abdomen se acumulan aquí primero, por eso se revisa en la ecografía; los implantes de un cáncer pueden asentarse aquí y a veces se palpan en el tacto rectal.

## Lo esencial

- Un absceso pélvico aquí (tras una apendicitis o una perforación) puede causar sensación de ocupación rectal, diarrea con moco y un abombamiento doloroso al tacto rectal
- Estos abscesos pueden drenarse a través de la pared del recto o guiados por imágenes
- Su fondo queda por encima de la próstata, cerca del límite superior que alcanza el dedo en el tacto rectal

## Datos clave

**Ubicación**
Punto más bajo de la cavidad peritoneal masculina, entre el recto por detrás y la vejiga y las vesículas seminales por delante; equivalente masculino del fondo de saco rectouterino

**Se une a**
Peritoneo que se refleja desde la cara anterior del recto superior hacia la cara posterior de la vejiga y los extremos de las vesículas seminales; por debajo, la fascia rectoprostática (de Denonvilliers)

**Función**
Acumula líquido libre, sangre o pus (absceso pélvico) y se revisa en la ecografía FAST; aquí las metástasis por caída forman un escalón (de Blumer) palpable al tacto rectal

## Relaciones

**Delante**
[Vejiga urinaria](https://durgical.com/anatomia/vejiga-urinaria/) y los extremos de las [vesículas seminales](https://durgical.com/anatomia/glandula-seminal/) y de las ampollas de los conductos deferentes

**Detrás**
[Recto superior](https://durgical.com/anatomia/musculo-recto-superior/) y medio

**Lateral**
Pliegues peritoneales que van desde la vejiga hasta los lados del recto (pliegues rectovesicales)

**Abajo**
Fascia rectoprostática (de Denonvilliers), entre el recto y la [próstata](https://durgical.com/anatomia/prostata/) y las vesículas seminales, por debajo del [peritoneo](https://durgical.com/anatomia/peritoneo/)

**Contenido**
Normalmente asas de intestino delgado o [colon sigmoide](https://durgical.com/anatomia/colon-sigmoide/); en la enfermedad, líquido, sangre, pus o implantes tumorales

## Cómo se localiza

En el tacto rectal su fondo está en el límite superior que alcanza el dedo, por encima de la próstata; el dolor o una masa allí pueden reflejar un absceso o implantes.

## En imágenes

En la ecografía a través de la vejiga llena o en la tomografía, el líquido libre aparece primero detrás de la vejiga; la tomografía y la resonancia muestran aquí los abscesos pélvicos y los implantes peritoneales.

## Cómo se diagnostica

Ecografía o tomografía.

## Correlación clínica

- Algunas técnicas de prostatectomía laparoscópica abren primero el peritoneo aquí para llegar a las vesículas seminales por detrás
- Es la parte más baja de la cavidad peritoneal en el hombre de pie, por eso aquí se acumulan la sangre o el líquido del abdomen; la ventana pélvica de la ecografía FAST lo busca por detrás de la vejiga
- Las metástasis peritoneales, por ejemplo de un cáncer gástrico, pueden asentarse aquí y palparse en el tacto rectal como un reborde duro por encima de la próstata (repisa de Blumer)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es el punto más declive de la cavidad peritoneal masculina?

El fondo de saco rectovesical, entre el recto y la vejiga con las vesículas seminales; equivalente masculino del fondo de saco de Douglas.

## ¿Cómo se presenta un absceso pélvico en el fondo de saco rectovesical?

Plenitud rectal, diarrea con moco y un abombamiento doloroso al tacto rectal; puede drenarse a través de la pared rectal o guiado por imagen.

## ¿Qué es la placa de Blumer en el hombre?

Metástasis por caída en el fondo de saco rectovesical que forman un reborde palpable al tacto rectal, por encima de la próstata.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
excavatio rectovesicalis

**Español oficial (DeCS)**
Fondo de saco rectovesical

**Inglés (TA2)**
Rectovesical pouch

**También llamado**
fondo de saco de Douglas (en el hombre)

## Relacionado

- [Vejiga](https://durgical.com/anatomia/vejiga-urinaria/)
- [Recto](https://durgical.com/anatomia/recto/)
- [Vesículas seminales](https://durgical.com/anatomia/glandula-seminal/)

Fuentes: [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Rectum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537245/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Peritoneum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534788/).

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