[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Pelvis · Femenino](https://durgical.com/anatomia/region/pelvis/) › Fondo de saco vaginal [Sistema reproductor](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-reproductor/) · [Pelvis · Femenino](https://durgical.com/anatomia/region/pelvis/) # Fondo de saco vaginal El fondo de saco vaginal es el receso en la parte alta de la vagina alrededor del cuello uterino; su parte posterior está junto al fondo de saco de Douglas. Nombre oficial: Fórnix de la vagina [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=pelvis&variant=female&select=vaginal_fornix&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es El fondo de saco alrededor del cuello uterino en la parte alta de la vagina (anterior, posterior y laterales). ## Qué hace La parte posterior está justo contra el fondo de saco de Douglas; después de una histerectomía, la parte alta se cierra y forma la cúpula vaginal. ## Lo esencial - El [fórnix](https://durgical.com/anatomia/fornix/) posterior es el más profundo y la única parte de la [vagina](https://durgical.com/anatomia/vagina/) cubierta por fuera por [peritoneo](https://durgical.com/anatomia/peritoneo/) (el del fondo de saco de Douglas): una aguja o una incisión aquí entra en la cavidad peritoneal - En el tacto bimanual los [ovarios](https://durgical.com/anatomia/ovario/) y las trompas se palpan a través de los fórnices laterales, y el fondo de saco de Douglas a través del fórnix posterior - Cada fórnix lateral está cerca de la [arteria uterina](https://durgical.com/anatomia/arteria-uterina/) y de los uréteres, en la base del [ligamento ancho](https://durgical.com/anatomia/ligamento-ancho/) ## Datos clave **Ubicación** Fondo de saco alrededor de la porción vaginal del cuello: anterior (poco profundo), posterior (el más profundo, contra el fondo de saco rectouterino) y laterales **Función** El fórnix posterior da acceso al fondo de saco rectouterino (culdocentesis); el uréter está a unos 2 cm del fórnix lateral ## Relaciones **Delante** Labio anterior del [cuello uterino](https://durgical.com/anatomia/cuello-del-utero/) y, a través de la pared vaginal, la base de la [vejiga](https://durgical.com/anatomia/vejiga-urinaria/) **Detrás** [Fondo de saco de Douglas](https://durgical.com/anatomia/excavacion-rectouterina/), con el recto detrás **Lateral** Parametrio y [ligamento cardinal](https://durgical.com/anatomia/ligamento-cardinal/) con los vasos uterinos; los [uréteres](https://durgical.com/anatomia/ureter-retrocavo/) pasan a unos 2 cm **Medial** La porción vaginal del cuello uterino, a la que rodea ## Cómo se localiza En el tacto bimanual, dos dedos enguantados empujan hacia arriba en cada fórnix lateral mientras la mano abdominal presiona hacia abajo para atrapar los anexos; un fórnix posterior abombado o doloroso sugiere líquido, sangre o pus en el fondo de saco de Douglas. Con el espéculo los fórnices se ven alrededor del cuello, y el flujo se acumula en el posterior. ## Exploración - Dolor o una masa anexial palpable a través de un fórnix lateral orientan hacia enfermedad de la trompa o el ovario, como enfermedad pélvica inflamatoria, embarazo ectópico o torsión ovárica ## En imágenes La sonda de ecografía transvaginal se apoya en los fórnices, muy cerca del útero y los ovarios, lo que da imágenes nítidas; el líquido libre en el fondo de saco de Douglas aparece justo por detrás del fórnix posterior, y el líquido ecogénico sugiere sangre. ## Problemas frecuentes - Infecciones (vaginosis, hongos). - Prolapso de la pared anterior o posterior (cistocele, rectocele) o de la cúpula. - Sequedad después de la menopausia (síndrome genitourinario de la menopausia). ## Cómo se diagnostica Examen con espéculo; toma de muestras (frotis); examen del [piso pélvico](https://durgical.com/anatomia/diafragma-pelvico/). ## Tratamiento - Tratamiento de las infecciones; estrógenos locales para la sequedad. - Pesario o cirugía para el prolapso. ## Correlación clínica - Culdocentesis: punción del fondo de saco de Douglas a través del fórnix posterior; la sangre que no coagulaba indicaba hemoperitoneo, como en un embarazo ectópico roto; la ecografía la ha reemplazado en gran parte - La colpotomía posterior abre el fórnix posterior para drenar un absceso pélvico, iniciar una histerectomía vaginal o extraer piezas quirúrgicas - Los frotis de exudado vaginal alto se toman del fórnix posterior - Tras una histerectomía los fórnices se cierran para formar la cúpula vaginal, que con el tiempo puede prolapsarse o, rara vez, abrirse (dehiscencia) ## Desarrollo La placa vaginal se canaliza alrededor del extremo inferior del útero; el receso en forma de anillo que queda alrededor del cuello que sobresale forma los fórnices, que la mayoría de los textos atribuyen a los conductos paramesonéfricos. ## Enfermedades relacionadas - [Vaginosis bacteriana](https://durgical.com/enfermedades/vaginosis-bacteriana/) - [Neoplasia intraepitelial cervical (displasia cervical)](https://durgical.com/enfermedades/neoplasia-intraepitelial-cervical/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué parte del fondo de saco vaginal está cubierta por fuera de peritoneo y por qué importa? El fondo de saco posterior (por el fondo de saco de Douglas); una aguja o incisión allí entra en la cavidad peritoneal. ## ¿Qué es la culdocentesis y qué indicaba la sangre que no coagula? Punción del fondo de saco de Douglas a través del fondo de saco vaginal posterior; sangre que no coagula indicaba hemoperitoneo, p. ej., ectópico roto. ## ¿Qué se palpa a través de los fondos de saco vaginales laterales en el tacto bimanual? Los ovarios y las trompas uterinas (anexos); dolor o masa sugiere EPI, embarazo ectópico o torsión. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/fornix-de-la-vagina/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** fornix vaginae TA2 3524 **Español oficial (DeCS)** Fórnix de la vagina **Inglés (TA2)** Vaginal fornix **También llamado** fórnix vaginal · cúpula vaginal ## Relacionado - [Cuello uterino](https://durgical.com/anatomia/cuello-del-utero/) - [Vagina](https://durgical.com/anatomia/vagina/) - [Fondo de saco de Douglas](https://durgical.com/anatomia/excavacion-rectouterina/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Female Internal Genitals](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554601/); [27.2 Anatomy and Physiology of the Ovarian Reproductive System](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/27-2-anatomy-and-physiology-of-the-ovarian-reproductive-system) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/anatomia/fornix-de-la-vagina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/anatomia/fornix-de-la-vagina/