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# Glándula suprarrenal izquierda

La glándula suprarrenal izquierda es una glándula pequeña sobre el riñón izquierdo, cerca de la aorta; produce cortisol, aldosterona y adrenalina.

Nombre oficial: Glándulas suprarrenales

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## Qué es

Una glándula en forma de media luna a lo largo del borde superior interno del riñón izquierdo.

## Qué hace

Produce las mismas hormonas que la derecha. Su vena desemboca en la vena renal izquierda.

## Lo esencial

- Su vena larga baja hasta la [vena renal izquierda](https://durgical.com/anatomia/venas-renales/), por lo que el cateterismo venoso suprarrenal suele ser más fácil en el lado izquierdo que en el derecho
- El muestreo venoso suprarrenal en el hiperaldosteronismo primario (síndrome de Conn) distingue un adenoma unilateral, curable con cirugía, de una hiperplasia bilateral
- Corteza y médula tienen orígenes distintos: el feocromocitoma nace en la médula; los adenomas de Conn y de Cushing, en la corteza

## Datos clave

**Ubicación**
Retroperitoneal en el borde medial del riñón izquierdo por encima del hilio, dentro de la fascia renal; [semilunar](https://durgical.com/anatomia/hueso-semilunar/), detrás del estómago (transcavidad) y del páncreas, junto a la aorta

**Irrigación**
[Arterias suprarrenales](https://durgical.com/anatomia/arterias-suprarrenales/) superior (frénica inferior), media (aorta) e inferior (renal); una vena que desemboca en la vena renal izquierda

**Nervio**
Fibras simpáticas preganglionares (T10–L1, por los [nervios esplácnicos](https://durgical.com/anatomia/nervios-esplacnicos/)) que hacen sinapsis directa en las células cromafines de la médula (algunos textos: T8–L1)

**Función**
Corteza: aldosterona (glomerular), cortisol (fascicular), andrógenos (reticular); médula: adrenalina y noradrenalina

## Relaciones

**Delante**
Arriba, el [estómago](https://durgical.com/anatomia/estomago/) a través de la transcavidad de los epiplones; abajo, el cuerpo del [páncreas](https://durgical.com/anatomia/pancreas/) y la arteria y la vena esplénicas

**Detrás**
Pilar izquierdo del [diafragma](https://durgical.com/anatomia/diafragma/)

**Medial**
[Aorta abdominal](https://durgical.com/anatomia/aorta-abdominal/) y ganglio celíaco izquierdo

**Lateral**
Borde medial superior del [riñón](https://durgical.com/anatomia/rinon/) izquierdo, hasta cerca del hilio

## Cómo se localiza

No se palpa. En cirugía se llega a ella desplazando el [bazo](https://durgical.com/anatomia/bazo/) y la cola del páncreas hacia delante y hacia medial, o por vía posterior; su vena, seguida hacia arriba desde la vena renal izquierda, conduce hasta la glándula.

## En imágenes

En la TC tiene forma de Y o V invertida. Un nódulo liso con baja atenuación en la TC sin contraste (10 UH o menos) es típico de un adenoma rico en lípidos; las masas más grandes, heterogéneas o que crecen requieren más estudio. La RM con desplazamiento químico muestra pérdida de señal en los adenomas.

## Problemas frecuentes

- Nódulos pequeños encontrados por casualidad en una tomografía (incidentalomas), casi siempre benignos.
- Tumores que producen demasiada hormona (presión alta, síndrome de Cushing).

## Cómo se diagnostica

Análisis hormonales en sangre y orina; tomografía o resonancia.

## Tratamiento

- Seguimiento, medicamentos o extirpación laparoscópica (suprarrenalectomía).

## Correlación clínica

- En los incidentalomas se busca exceso hormonal (cortisol, aldosterona, catecolaminas) y se valoran el tamaño y las características en las imágenes
- En la cirugía del feocromocitoma la vena suprarrenal se liga pronto para limitar la descarga de catecolaminas al manipular el tumor
- En la suprarrenalectomía izquierda la vena, más larga, se controla con más facilidad que en el lado derecho, pero la cola del páncreas y los vasos esplénicos están muy cerca

## Variantes anatómicas

- A menudo hay nódulos corticales accesorios en el tejido conectivo que rodea la glándula; tras una suprarrenalectomía bilateral por enfermedad de Cushing dependiente de ACTH, un nódulo no extirpado puede seguir produciendo cortisol

## Desarrollo

La corteza proviene del mesodermo (epitelio celómico); la médula, de las células de la cresta neural, origen del feocromocitoma y, en niños, del neuroblastoma.

## Para recordar

Corteza de afuera hacia adentro, «GFR – sal, azúcar, sexo»: glomerular (aldosterona), fascicular (cortisol), reticular (andrógenos).

## Enfermedades relacionadas

- [Síndrome de Cushing](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-cushing/)
- [Feocromocitoma](https://durgical.com/enfermedades/feocromocitoma/)
- [Insuficiencia suprarrenal](https://durgical.com/enfermedades/insuficiencia-suprarrenal/)
- [Paraganglioma y feocromocitoma hereditarios (SDH)](https://durgical.com/enfermedades/paraganglioma-y-feocromocitoma-hereditarios/)
- [Adrenoleucodistrofia ligada al X](https://durgical.com/enfermedades/adrenoleucodistrofia-ligada-al-x/)
- [Hiperplasia suprarrenal congénita por déficit de 21-hidroxilasa](https://durgical.com/enfermedades/hiperplasia-suprarrenal-congenita-por-deficit-de-21-hidroxilasa/)
- [Hiperplasia suprarrenal congénita por déficit de 11β-hidroxilasa](https://durgical.com/enfermedades/hiperplasia-suprarrenal-congenita-por-deficit-de-11-hidroxilasa/)
- [Hiperplasia suprarrenal congénita por déficit de 17α-hidroxilasa](https://durgical.com/enfermedades/hiperplasia-suprarrenal-congenita-por-deficit-de-17-hidroxilasa/)
- [Crisis suprarrenal](https://durgical.com/enfermedades/crisis-suprarrenal/)
- [Hiperaldosteronismo primario (síndrome de Conn)](https://durgical.com/enfermedades/hiperaldosteronismo-primario/)
- [Incidentaloma suprarrenal](https://durgical.com/enfermedades/incidentaloma-suprarrenal/)
- [Síndromes poliendocrinos autoinmunes (SPA-1, SPA-2) e IPEX](https://durgical.com/enfermedades/sindromes-poliendocrinos-autoinmunes-e-ipex/)
- [Carcinoma adrenocortical](https://durgical.com/enfermedades/carcinoma-adrenocortical/)
- [Enfermedad meningocócica (meningococcemia)](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-meningococica/)
- [Síndromes de Bartter, Gitelman y Liddle](https://durgical.com/enfermedades/sindromes-de-bartter-gitelman-y-liddle/)
- [Neuroblastoma](https://durgical.com/enfermedades/neuroblastoma/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Dónde drena la vena suprarrenal izquierda?

En la vena renal izquierda; es larga, por lo que el muestreo venoso y su control en la suprarrenalectomía izquierda suelen ser más fáciles que en el lado derecho.

## ¿Qué hormonas produce cada zona de la corteza suprarrenal, de afuera hacia adentro?

Zona glomerular: aldosterona; zona fascicular: cortisol; zona reticular: andrógenos. La médula produce adrenalina y noradrenalina.

## ¿Cuál es el origen embriológico de la corteza y de la médula suprarrenal?

La corteza, del mesodermo (epitelio celómico); la médula, de células de la cresta neural, origen del feocromocitoma y, en niños, del neuroblastoma.

## ¿Para qué se hace el muestreo venoso suprarrenal en el hiperaldosteronismo primario (síndrome de Conn)?

Para distinguir un adenoma unilateral, que la cirugía puede curar, de una hiperplasia bilateral.

## ¿Qué rasgo en la TC es típico de un adenoma suprarrenal rico en lípidos?

Un nódulo liso de baja atenuación en la TC sin contraste (10 UH o menos); las masas más grandes, heterogéneas o que crecen requieren más estudio.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
glandula suprarenalis TA2 3874

**Español oficial (DeCS)**
Glándulas suprarrenales DeCS D000311

**Inglés (TA2)**
Suprarenal gland

**También llamado**
suprarrenal izquierda

## Relacionado

- [Riñones](https://durgical.com/anatomia/rinon/)
- [Arterias suprarrenales](https://durgical.com/anatomia/arterias-suprarrenales/)
- [Arterias frénicas inferiores](https://durgical.com/anatomia/arterias-frenicas-inferiores/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=314); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Adrenal Glands (Suprarenal Glands)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482264/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Chromaphil and Cortical Systems (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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