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# Hipotálamo

El hipotálamo es una pequeña región bajo el tálamo, unida a la hipófisis; controla la temperatura, el hambre, la sed, el sueño y muchas hormonas.

Nombre oficial: Hipotálamo y cuerpos mamilares

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## Qué es

Una región pequeña bajo el tálamo, unida a la hipófisis.

## Qué hace

Controla la temperatura, el hambre, la sed, el sueño y las hormonas de la hipófisis.

## Lo esencial

- Los núcleos supraóptico y paraventricular producen ADH y oxitocina, que bajan por sus axones a través del tallo hipofisario y se liberan en la neurohipófisis
- Diabetes insípida central: el daño de estos núcleos o del tallo (trauma craneal, cirugía, tumores) suprime la ADH y causa orina abundante y diluida con sed intensa
- Núcleo supraquiasmático: el reloj maestro del cuerpo, ajustado por la luz a través de una vía directa desde la [retina](https://durgical.com/anatomia/retina/); marca el ritmo de la melatonina de la [glándula pineal](https://durgical.com/anatomia/glandula-pineal/)
- Área lateral: hambre (su lesión adelgaza); núcleo ventromedial: saciedad (su lesión causa hiperfagia y obesidad); área anterior: pérdida de calor; área posterior: conservación del calor

## Datos clave

**Ubicación**
Piso del tercer ventrículo, sobre la hipófisis

**Irrigación**
Perforantes del [polígono de Willis](https://durgical.com/anatomia/circulo-arterial-cerebral/): [comunicante posterior](https://durgical.com/anatomia/arteria-comunicante-posterior/) (ramas talamotuberales), cerebral anterior y [comunicante anterior](https://durgical.com/anatomia/arteria-comunicante-anterior/) (parte anterior), cerebral posterior (región mamilar)

**Función**
Temperatura, hambre, sed, sueño, control endocrino a través de la hipófisis

## Relaciones

**Medial**
[Tercer ventrículo](https://durgical.com/anatomia/tercer-ventriculo/), cuyo piso y la parte baja de sus paredes laterales forma

**Arriba**
[Tálamo](https://durgical.com/anatomia/talamo/), separado por el surco hipotalámico

**Delante**
Lámina terminal y [quiasma óptico](https://durgical.com/anatomia/quiasma-optico/)

**Abajo**
Tuber cinereum y eminencia media, que continúan como el infundíbulo (tallo hipofisario) hasta la [hipófisis](https://durgical.com/anatomia/hipofisis/) en la [silla turca](https://durgical.com/anatomia/silla-turca/)

**Detrás**
Cuerpos mamilares, luego la fosa interpeduncular y el [mesencéfalo](https://durgical.com/anatomia/mesencefalo/)

## Cómo se localiza

Está por debajo del surco hipotalámico, en las paredes y el piso del tercer ventrículo. Visto desde abajo ocupa el espacio entre el quiasma óptico y los cuerpos mamilares: el túber cinereum, del que desciende el infundíbulo hacia la hipófisis. En la RM sagital queda justo encima del tallo hipofisario y la silla turca.

## Exploración

- Prueba de restricción hídrica seguida de desmopresina: en la diabetes insípida central la orina sigue diluida sin agua y se concentra tras la desmopresina; si casi no cambia con la desmopresina, apunta al [riñón](https://durgical.com/anatomia/rinon/) (forma nefrogénica)

## En imágenes

Los cortes sagitales y coronales de RM lo muestran en el piso del tercer ventrículo, entre el quiasma óptico y los cuerpos mamilares. Unos cuerpos mamilares atróficos apoyan un síndrome de Korsakoff crónico; una masa supraselar calcificada y en parte quística sugiere craneofaringioma.

## Correlación clínica

- El craneofaringioma, derivado de restos de la bolsa de Rathke, crece sobre la silla y comprime el hipotálamo y el quiasma óptico: diabetes insípida, obesidad, retraso del crecimiento en niños y pérdida visual
- El núcleo arqueado envía dopamina por los vasos porta para frenar la prolactina; por eso cualquier masa que comprima el tallo eleva un poco la prolactina (efecto tallo)
- Fiebre: las señales inflamatorias actúan sobre el área preóptica y elevan el punto de ajuste de la temperatura
- El hamartoma hipotalámico causa crisis gelásticas (de risa) y pubertad precoz

## Desarrollo

Forma parte del diencéfalo. Su piso desciende como infundíbulo y forma la neurohipófisis, mientras la adenohipófisis sube desde el techo de la boca primitiva (bolsa de Rathke), lo que explica el tejido distinto de los dos lóbulos.

## Para recordar

Anterior = Aire Acondicionado (enfría); el posterior abriga. Si se lesiona el ventromedial se engorda; si se lesiona el lateral se adelgaza.

## Enfermedades relacionadas

- [Encefalopatía de Wernicke (déficit de tiamina)](https://durgical.com/enfermedades/encefalopatia-de-wernicke/)
- [Hiponatremia](https://durgical.com/enfermedades/hiponatremia/)
- [Hipernatremia](https://durgical.com/enfermedades/hipernatremia/)
- [Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH)](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-secrecion-inadecuada-de-hormona-antidiuretica/)
- [Golpe de calor y agotamiento por calor](https://durgical.com/enfermedades/golpe-de-calor-y-agotamiento-por-calor/)
- [Hipotermia accidental](https://durgical.com/enfermedades/hipotermia-accidental/)
- [Diabetes insípida (central y nefrogénica)](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-insipida/)
- [Hipopituitarismo (incluidos el síndrome de Sheehan y la apoplejía hipofisaria)](https://durgical.com/enfermedades/hipopituitarismo/)
- [Tripanosomiasis africana (enfermedad del sueño)](https://durgical.com/enfermedades/tripanosomiasis-africana/)
- [Cefalea en racimos](https://durgical.com/enfermedades/cefalea-en-racimos/)
- [Narcolepsia](https://durgical.com/enfermedades/narcolepsia/)
- [Encefalomielitis miálgica / síndrome de fatiga crónica (EM/SFC)](https://durgical.com/enfermedades/encefalomielitis-mialgica-sindrome-de-fatiga-cronica/)
- [Síndrome premenstrual y trastorno disfórico premenstrual](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-premenstrual-y-trastorno-disforico-premenstrual/)
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- [Síndromes de Prader-Willi y Angelman (impronta genómica)](https://durgical.com/enfermedades/sindromes-de-prader-willi-y-angelman/)
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- [Trastorno disfórico premenstrual (TDPM)](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-disforico-premenstrual/)
- [Disforia de género](https://durgical.com/enfermedades/disforia-de-genero/)
- [Trastornos parafílicos](https://durgical.com/enfermedades/trastornos-parafilicos/)
- [Migraña](https://durgical.com/enfermedades/migrana/)
- [Hipotiroidismo](https://durgical.com/enfermedades/hipotiroidismo/)
- [Adenoma hipofisario](https://durgical.com/enfermedades/adenoma-hipofisario/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué núcleos del hipotálamo producen ADH y oxitocina, y dónde se liberan?

Los núcleos supraóptico y paraventricular; las hormonas bajan por sus axones a través del tallo hipofisario y se liberan en la neurohipófisis.

## ¿Qué causa la diabetes insípida central?

El daño de los núcleos supraóptico y paraventricular o del tallo (trauma, cirugía, tumores) suprime la ADH: gran volumen de orina diluida y sed intensa.

## ¿Qué función cumple el núcleo supraquiasmático del hipotálamo?

Es el reloj maestro del cuerpo, ajustado por la luz mediante una vía directa desde la retina; regula la liberación de melatonina por la glándula pineal.

## ¿Qué causan las lesiones del área hipotalámica lateral y del núcleo ventromedial?

Área lateral (hambre): pérdida de peso; núcleo ventromedial (saciedad): hiperfagia y obesidad.

## ¿Cómo se presenta un craneofaringioma?

Desde restos de la bolsa de Rathke sobre la silla turca, comprime el hipotálamo y el quiasma: diabetes insípida, obesidad, falla de crecimiento en niños y pérdida visual.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
hypothalamus TA2 5714

**Español oficial (DeCS)**
Hipotálamo y cuerpos mamilares

**Inglés (TA2)**
Hypothalamus

## Relacionado

- [Hipófisis](https://durgical.com/anatomia/hipofisis/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Neuroanatomy, Hypothalamus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525993/); [13.1 The Embryologic Perspective](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/13-1-the-embryologic-perspective) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); [17.3 The Pituitary Gland and Hypothalamus](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/17-3-the-pituitary-gland-and-hypothalamus) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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