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# Ganchoso

El ganchoso es un hueso de la segunda fila del carpo, del lado del meñique; su gancho puede fracturarse por el golpe de un bate, palo o raqueta.

Nombre oficial: Hueso ganchoso

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## Qué es

Un hueso del carpo del lado del meñique, con un gancho que se palpa en la palma.

## Qué hace

Uno de los ocho huesos del carpo que permiten doblar la muñeca y llevan la carga al antebrazo.

## Lo esencial

- Fractura del gancho del ganchoso: en golf, béisbol y deportes de raqueta cuando el mango golpea la palma; dolor profundo hipotenar, que a menudo pasa inadvertido en las radiografías habituales
- El gancho limita el canal de Guyon por lateral y el túnel carpiano por medial; la rama profunda del nervio cubital rodea su base
- Los tendones flexores del anular y del meñique se deslizan contra el gancho; una seudoartrosis puede deshilacharlos o romperlos

## Datos clave

**Articula con**
Semilunar, piramidal, hueso grande, 4.º–5.º metacarpianos

**Referencias**
Gancho (hamulus): pared lateral del canal de Guyon, inserción del retináculo flexor

## Relaciones

**Delante**
Gancho con el retináculo flexor y el ligamento pisoganchoso; origen del [flexor corto del meñique](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-corto-del-dedo-menique-de-la-mano/) y del [oponente del meñique](https://durgical.com/anatomia/musculo-oponente-del-dedo-menique-de-la-mano/)

**Medial**
Canal de Guyon con el [nervio cubital](https://durgical.com/anatomia/nervio-ulnar/) y la [arteria cubital](https://durgical.com/anatomia/arteria-ulnar/), que se dividen en ramas superficial y profunda junto al gancho

**Lateral**
[Hueso grande](https://durgical.com/anatomia/hueso-grande/); en el lado radial del gancho, el [túnel carpiano](https://durgical.com/anatomia/conducto-carpiano/) con los tendones del [flexor superficial](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-superficial-de-los-dedos/) y del [flexor profundo](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-profundo-de-los-dedos/)

**Arriba**
[Piramidal](https://durgical.com/anatomia/hueso-piramidal/) y, en muchas muñecas, el [semilunar](https://durgical.com/anatomia/hueso-semilunar/)

**Abajo**
Bases del 4.º y 5.º metacarpianos, una articulación con movilidad suficiente para que el anular y el meñique ahuequen la palma

## Cómo se localiza

El gancho se palpa con presión profunda en la eminencia hipotenar, a unos 2 cm en dirección distal y radial del [pisiforme](https://durgical.com/anatomia/hueso-pisiforme/): con la interfalángica del pulgar sobre el pisiforme y el pulgar apuntando a la comisura del índice, la punta del pulgar cae sobre él.

## Exploración

- Prueba de tracción del gancho del ganchoso: la flexión contra resistencia del anular y del meñique con la muñeca en desviación cubital causa dolor si el gancho está fracturado

## En imágenes

La proyección del túnel carpiano (muñeca en extensión, rayo a lo largo de la palma) o una oblicua en supinación muestran el gancho; la TC es la más fiable. En la PA el gancho se ve como un anillo (el «ojo»); si falta o está borroso, sugiere fractura.

## Correlación clínica

- La seudoartrosis dolorosa del gancho suele tratarse extirpando el fragmento
- Las fracturas del cuerpo del ganchoso suelen acompañar a las fracturas-luxaciones carpometacarpianas 4.ª y 5.ª tras un puñetazo
- La rama motora profunda del nervio cubital puede irritarse por una fractura del gancho o su seudoartrosis, con debilidad de los interóseos y sensibilidad normal

## Variantes anatómicas

- El gancho puede osificarse a partir de un centro separado que nunca se fusiona (os hamuli proprium) y confundirse con una fractura; a menudo se ve en ambos lados

## Desarrollo

Es el segundo hueso del carpo en osificarse, pocos meses después del hueso grande.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿En qué deportes es típica la fractura del gancho del ganchoso y cómo se presenta?

Golf, béisbol y deportes de raqueta, cuando el mango golpea la palma; da dolor hipotenar profundo y a menudo pasa inadvertida en radiografías de rutina.

## ¿Qué dos conductos delimita el gancho del ganchoso?

El canal de Guyon por su lado medial y el túnel del carpo por su lado lateral.

## ¿Qué tendones pueden deshilacharse o romperse con una seudoartrosis del gancho del ganchoso?

Los tendones flexores del anular y del meñique, que se deslizan contra el gancho.

## ¿En qué consiste la prueba de tracción del gancho del ganchoso?

Flexión resistida del anular y el meñique con la muñeca en desviación cubital; el dolor sugiere fractura del gancho.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
os hamatum TA2 1259

**Español oficial (DeCS)**
Hueso ganchoso

**Inglés (TA2)**
Hamate

**También llamado**
Ganchoso (hueso del carpo) · unciforme

## Relacionado

- [Ligamentos carpometacarpianos](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-carpometacarpianos-y-metacarpianos/)
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- [Flexor cubital del carpo](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-ulnar-del-carpo/)
- [Flexor corto del meñique](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-corto-del-dedo-menique-de-la-mano/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Carpal Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535382/).

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