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# 1.er metacarpiano

El primer metacarpiano es el hueso de la palma que corresponde al pulgar, de la muñeca al nudillo; su base móvil permite la oposición.

Nombre oficial: Hueso metacarpiano I

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## Qué es

El hueso largo de la palma que lleva al pulgar.

## Qué hace

Forma la palma y el nudillo en su cabeza.

## Lo esencial

- Fractura de Bennett: intraarticular de la base, en dos partes; un fragmento palmar-cubital queda sujeto por el ligamento oblicuo anterior (en pico) y el abductor largo del pulgar tira de la diáfisis a proximal y radial
- Fractura de Rolando: fractura intraarticular conminuta de la base (en Y o en T), de peor pronóstico
- Es el metacarpiano más corto y más móvil: su articulación en silla de montar con el [trapecio](https://durgical.com/anatomia/musculo-trapecio/) permite la oposición del pulgar

## Datos clave

**Articula con**
Base: trapecio (en silla de montar); cabeza: falange proximal

**Referencias**
Base, diáfisis, cuello, cabeza (nudillo)

## Relaciones

**Arriba**
[Hueso trapecio](https://durgical.com/anatomia/hueso-trapecio/) en la articulación en silla de montar, sujeta por los [ligamentos carpometacarpianos](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-carpometacarpianos-y-metacarpianos/), entre ellos el oblicuo anterior (en pico)

**Detrás**
Tendón del [abductor largo del pulgar](https://durgical.com/anatomia/musculo-abductor-largo-del-pulgar/) en el lado radial de la base; los tendones del extensor corto y del [extensor largo del pulgar](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-largo-del-pulgar/) recorren el dorso de la diáfisis

**Delante**
[Oponente del pulgar](https://durgical.com/anatomia/musculo-oponente-del-pulgar/) a lo largo del lado radial de la diáfisis; el tendón del [flexor largo del pulgar](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-largo-del-pulgar/) pasa por delante hacia el pulgar

**Medial**
Primera comisura con el [aductor del pulgar](https://durgical.com/anatomia/musculo-aductor-del-pulgar/) y el primer interóseo dorsal (una de sus cabezas nace aquí); la [arteria radial](https://durgical.com/anatomia/arteria-radial/) pasa entre él y el [2.º metacarpiano](https://durgical.com/anatomia/hueso-metacarpiano-ii/) hacia la palma

**Abajo**
[Falange proximal del pulgar](https://durgical.com/anatomia/falange-proximal-del-pulgar/) en la articulación metacarpofalángica, con los [sesamoideos del pulgar](https://durgical.com/anatomia/huesos-sesamoideos-de-la-mano/) y el [LCC del pulgar](https://durgical.com/anatomia/ligamento-colateral-ulnar-de-la-articulacion-metacarpofalangica-del-pulgar/)

## Cómo se localiza

Se sigue por el dorso del pulgar desde la base, justo distal a la tabaquera anatómica, hasta la cabeza en el nudillo del pulgar; al hacer círculos con el pulgar se nota la interlínea carpometacarpiana.

## En imágenes

AP verdadera del pulgar (mano en pronación completa) y lateral verdadera: la fractura de Bennett muestra un fragmento pequeño en la base cubital con la diáfisis desplazada; la de Rolando, varios fragmentos.

## Correlación clínica

- Las fracturas de Bennett y Rolando son inestables por la tracción del abductor largo y del aductor del pulgar, y suelen requerir reducción y fijación para proteger la articulación
- Las fracturas extraarticulares de la base toleran más angulación que las de otros metacarpianos, gracias a la movilidad de la silla de montar

## Desarrollo

A diferencia de los demás metacarpianos, su centro de osificación secundario está en la base, como en una falange.

## Enfermedades relacionadas

- [Anemia de Fanconi](https://durgical.com/enfermedades/anemia-de-fanconi/)
- [Tenosinovitis de De Quervain](https://durgical.com/enfermedades/tenosinovitis-de-de-quervain/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué es la fractura de Bennett del 1.er metacarpiano?

Una fractura intraarticular de la base en dos partes: un fragmento palmar-cubital queda sujeto por el ligamento en pico mientras el abductor largo del pulgar desplaza la diáfisis.

## ¿En qué se diferencia la fractura de Rolando del 1.er metacarpiano de la de Bennett?

Es una fractura intraarticular conminuta de la base (en Y o en T), con peor pronóstico.

## ¿Dónde está el centro de osificación secundario del 1.er metacarpiano?

En la base, como en una falange, a diferencia de los demás metacarpianos.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
ossa metacarpi TA2 1264

**Español oficial (DeCS)**
Hueso metacarpiano I

**Inglés (TA2)**
1st metacarpal

**También llamado**
1.er metacarpiano (pulgar) · metacarpiano

## Relacionado

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Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547684/).

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