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# Parietales

Los parietales son los dos huesos grandes y curvos que forman el techo y los lados del cráneo; protegen la parte superior del cerebro.

Nombre oficial: Hueso Parietal

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## Qué es

Los dos huesos grandes y curvos que forman el techo y los lados del cráneo.

## Qué hace

Protegen la parte superior del cerebro.

## Lo esencial

- Las ramas de la arteria meníngea media marcan surcos en su cara interna; una fractura en el pterion o en el ángulo anteroinferior puede romperlas y causar un hematoma epidural (extradural)
- Curso clásico del hematoma epidural: pérdida breve del conocimiento, intervalo lúcido y luego deterioro rápido; en la TC, un coágulo biconvexo que no cruza las suturas
- El bregma (unión de las suturas coronal y sagital) marca la fontanela anterior; el lambda (unión de la sagital y la lambdoidea) marca la fontanela posterior
- El agujero parietal, cerca de la sutura sagital, deja pasar una vena emisaria hacia el seno sagital superior

## Datos clave

**Articula con**
Parietal opuesto (sutura sagital), frontal (coronal), occipital (lambdoidea), temporal, esfenoides

**Referencias**
Eminencia parietal, líneas temporales; surco de la arteria meníngea media por dentro

## Relaciones

**Profundo**
[Duramadre](https://durgical.com/anatomia/duramadre/) con las ramas de la [arteria meníngea media](https://durgical.com/anatomia/arteria-meningea-media/) en sus surcos; el [lóbulo parietal](https://durgical.com/anatomia/lobulo-parietal/) y parte de los lóbulos frontal y occipital; el [seno sagital superior](https://durgical.com/anatomia/seno-sagital-superior/) a lo largo de la sutura sagital

**Superficial**
Cuero cabelludo con la [aponeurosis epicraneal](https://durgical.com/anatomia/aponeurosis-epicraneal/) arriba; el [músculo temporal](https://durgical.com/anatomia/musculo-temporal/) y su fascia desde las líneas [temporales](https://durgical.com/anatomia/hueso-temporal/) hacia abajo

**Abajo**
Porción escamosa del hueso temporal en la sutura escamosa y, en el ángulo anteroinferior, el ala mayor del esfenoides en el [pterion](https://durgical.com/anatomia/pterion/)

**Delante**
[Hueso frontal](https://durgical.com/anatomia/hueso-frontal/), en la sutura coronal

**Detrás**
[Hueso occipital](https://durgical.com/anatomia/hueso-occipital/), en la sutura lambdoidea

## Cómo se localiza

La eminencia parietal es el punto más saliente a cada lado de la bóveda craneal. En el lactante, la fontanela anterior se palpa como un rombo blando en el bregma y la posterior, más pequeña, como un triángulo en el lambda.

## En imágenes

TC de cráneo sin contraste: una colección hiperdensa biconvexa limitada por las suturas es epidural; una en media luna que cruza suturas es subdural. La ventana ósea muestra fracturas lineales o deprimidas, que no deben confundirse con suturas ni con surcos vasculares.

## Correlación clínica

- En el recién nacido, el cefalohematoma es un sangrado bajo el periostio, casi siempre sobre un parietal; se detiene en las suturas, a diferencia del caput succedaneum
- El cierre prematuro de la sutura sagital, la craneosinostosis de una sola sutura más frecuente, produce una cabeza larga y estrecha (escafocefalia)
- La tabla externa del parietal es un sitio donante frecuente de injertos óseos de calota partida en la reconstrucción facial

## Variantes anatómicas

- Los huesos suturales (wormianos) a lo largo de la sutura lambdoidea son frecuentes; cuando son muy numerosos pueden orientar a una enfermedad ósea como la osteogénesis imperfecta
- Agujeros parietales agrandados, un defecto hereditario raro que se palpa como zonas blandas simétricas

## Desarrollo

Osifica en membrana desde la región de la eminencia parietal. La fontanela posterior suele cerrarse en los primeros 2 a 3 meses y la anterior hacia los 18 a 24 meses.

## Enfermedades relacionadas

- [Mieloma múltiple](https://durgical.com/enfermedades/mieloma-multiple/)
- [Maltrato infantil (abuso físico, trauma craneal por maltrato, negligencia)](https://durgical.com/enfermedades/maltrato-infantil/)
- [Lesiones del nacimiento (caput, cefalohematoma, fractura de clavícula)](https://durgical.com/enfermedades/lesiones-del-nacimiento/)
- [Hematoma epidural](https://durgical.com/enfermedades/hematoma-epidural/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué arteria deja surcos en la cara interna de los parietales y qué causa su desgarro?

Ramas de la arteria meníngea media; una fractura en el pterion o el ángulo anteroinferior puede desgarrarlas y causar un hematoma epidural (extradural).

## ¿Cuál es la evolución clínica clásica y el aspecto en TC de un hematoma epidural?

Breve pérdida de conciencia, intervalo lúcido y luego deterioro rápido; en la TC, un coágulo biconvexo que no cruza las suturas.

## ¿Qué fontanelas se encuentran en el bregma y en el lambda de los parietales?

La fontanela anterior en el bregma (unión de suturas coronal y sagital) y la posterior en el lambda (unión de suturas sagital y lambdoidea).

## ¿En qué se diferencia un cefalohematoma sobre un parietal de un caput succedaneum en el recién nacido?

El cefalohematoma es un sangrado bajo el periostio, por eso se detiene en las líneas de sutura; el caput succedaneum no.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
os parietale TA2 504

**Español oficial (DeCS)**
Hueso Parietal DeCS D010294

**Inglés (TA2)**
Parietal bone

**También llamado**
parietal

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=10483&filter=ths_termall&q=Parietal%20Bone); [Anatomy, Head and Neck, Skull](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499834/); [Anatomy, Head and Neck, Coronal Suture](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526011/).

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