[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Miembro superior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-superior/) › Piramidal [Sistema óseo](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-oseo/) · [Miembro superior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-superior/) # Piramidal El piramidal es un hueso de la muñeca en el lado del meñique de la primera fila; después del escafoides es el hueso del carpo que más se fractura. Nombre oficial: Hueso piramidal [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=upper_limb&select=triquetrum&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es Un hueso de la muñeca en forma de pirámide, del lado del meñique. ## Qué hace Uno de los ocho huesos del carpo que permiten doblar la muñeca y llevan la carga al antebrazo. ## Lo esencial - Suele ser el segundo hueso del carpo que más se fractura, después del [escafoides](https://durgical.com/anatomia/hueso-escafoides/); la mayoría son pequeñas fracturas dorsales en escama tras una caída o una flexión forzada - El ligamento radiocarpiano dorsal y el ligamento intercarpiano dorsal se insertan en su cresta dorsal, por eso ahí ocurren los arrancamientos - Se une al semilunar por el ligamento lunopiramidal; su rotura causa dolor en el lado cubital de la muñeca y puede llevar a VISI ## Datos clave **Articula con** Semilunar, pisiforme, ganchoso; CFCT **Referencias** Forma de pirámide; carilla para el pisiforme ## Relaciones **Lateral** [Semilunar](https://durgical.com/anatomia/hueso-semilunar/), unido por el [ligamento lunopiramidal](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-semilunopiramidales-interoseo-y-palmar/) **Arriba** [CFCT](https://durgical.com/anatomia/disco-articular-de-la-articulacion-radioulnar-distal-ligamentos-radioulnares-dor/) y [ligamentos cubitocarpianos](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-ulnocarpianos-palmar-y-dorsal/), que lo separan de la cabeza del [cúbito](https://durgical.com/anatomia/ulna/) **Abajo** [Ganchoso](https://durgical.com/anatomia/hueso-ganchoso/), en una articulación de forma helicoidal **Delante** [Pisiforme](https://durgical.com/anatomia/hueso-pisiforme/) sobre su carilla palmar; el [nervio cubital](https://durgical.com/anatomia/nervio-ulnar/) y la [arteria cubital](https://durgical.com/anatomia/arteria-ulnar/) pasan cerca por el canal de Guyon **Detrás** Cresta dorsal con el [ligamento radiocarpiano dorsal](https://durgical.com/anatomia/ligamento-radiocarpiano-dorsal/) y el [ligamento intercarpiano dorsal](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-intercarpianos-dorsales/) **Medial** Ligamento colateral cubital de la muñeca; el tendón del [extensor cubital](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-ulnar-del-carpo/) pasa cerca ## Cómo se localiza Con la muñeca en desviación radial se palpa en el dorso del lado del meñique, justo distal a la apófisis estiloides del cúbito; el pisiforme está sobre su cara palmar. ## Exploración - Prueba de peloteo lunopiramidal (shuck): se desplazan el semilunar y el piramidal uno contra otro; el dolor o el movimiento excesivo sugieren lesión del ligamento lunopiramidal ## En imágenes Las fracturas dorsales en escama a menudo solo se ven en la lateral o en una oblicua, como una pequeña escama detrás de la fila proximal; TC si la radiografía no es clara. Las fracturas del cuerpo suelen formar parte de una lesión perilunar (de arco mayor). ## Correlación clínica - Su cara superior se apoya en el fibrocartílago triangular y no en el cúbito, por eso las roturas del CFCT y el impacto cubitocarpiano lo cargan y duelen en el lado del meñique de la muñeca - La fractura dorsal en escama suele tratarse con férula y consolida bien, pero el dolor en este punto también obliga a pensar en una lesión del ligamento lunopiramidal ## Variantes anatómicas - Coalición lunopiramidal (fusión con el semilunar), la coalición carpiana más frecuente, casi siempre indolora y hallada por casualidad en la radiografía ## Desarrollo Se osifica hacia los 2–3 años; es el tercer hueso del carpo en aparecer. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuál es la fractura más frecuente del piramidal? Una pequeña fractura en astilla dorsal tras una caída o flexión forzada; suele ser el segundo hueso del carpo que más se fractura. ## ¿Por qué las avulsiones en astilla del piramidal ocurren en su cresta dorsal? Allí se insertan los ligamentos radiocarpiano dorsal e intercarpiano dorsal. ## ¿Qué prueba evalúa el ligamento entre el semilunar y el piramidal? La prueba de peloteo lunopiramidal (shuck): dolor o movimiento excesivo sugieren lesión del ligamento lunopiramidal. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/hueso-piramidal/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** os triquetrum TA2 1253 **Español oficial (DeCS)** Hueso piramidal **Inglés (TA2)** Triquetrum **También llamado** Piramidal (hueso del carpo) · triquetro ## Relacionado - [Ligamento intercarpiano dorsal](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-intercarpianos-dorsales/) - [Ligamento radiocarpiano dorsal](https://durgical.com/anatomia/ligamento-radiocarpiano-dorsal/) - [Extensor cubital](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-ulnar-del-carpo/) - [Tendón del FCC](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-musculo-flexor-ulnar-del-carpo/) - [Retináculo flexor](https://durgical.com/anatomia/retinaculo-de-los-musculos-flexores/) - [Ligamento lunopiramidal](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-semilunopiramidales-interoseo-y-palmar/) - [Ligamentos mediocarpianos](https://durgical.com/anatomia/ligamento-radiado-del-carpo-ligamentos-intercarpianos-palmares-e-interoseos/) - [Ligamentos del pisiforme](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-pisiganchoso-pisometacarpiano-y-pisopiramidal/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Carpal Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535382/); [8.2 Bones of the Upper Limb](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/8-2-bones-of-the-upper-limb) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. 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