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# Pisiforme

El pisiforme es el pequeño hueso de la muñeca en forma de guisante, palpable en la base de la palma del lado del meñique, dentro de un tendón.

Nombre oficial: Hueso pisiforme

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## Qué es

Un hueso del tamaño de un guisante dentro del tendón del flexor cubital del carpo; se palpa en la base de la mano.

## Qué hace

Uno de los ocho huesos del carpo que permiten doblar la muñeca y llevan la carga al antebrazo.

## Lo esencial

- Hueso sesamoideo dentro del tendón del flexor cubital del carpo, que continúa en distal como los ligamentos pisoganchoso y pisometacarpiano
- Junto con el gancho del ganchoso delimita el canal de Guyon, por donde el nervio cubital y la arteria cubital entran en la mano
- Inserción del retináculo flexor en el lado cubital y origen del abductor del meñique

## Datos clave

**Articula con**
Solo con el piramidal

**Referencias**
Sesamoideo en el [tendón del FCC](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-musculo-flexor-ulnar-del-carpo/); pared medial del canal de Guyon

## Relaciones

**Detrás**
[Piramidal](https://durgical.com/anatomia/hueso-piramidal/), en la articulación pisopiramidal

**Arriba**
Tendón del [flexor cubital del carpo](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-ulnar-del-carpo/), que termina en él

**Abajo**
[Ligamentos del pisiforme](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-pisiganchoso-pisometacarpiano-y-pisopiramidal/) hacia el gancho del [ganchoso](https://durgical.com/anatomia/hueso-ganchoso/) y la base del [5.º metacarpiano](https://durgical.com/anatomia/hueso-metacarpiano-v/); origen del [abductor del meñique](https://durgical.com/anatomia/musculo-abductor-del-dedo-menique-de-la-mano/)

**Lateral**
Canal de Guyon con el [nervio cubital](https://durgical.com/anatomia/nervio-ulnar/) y la [arteria cubital](https://durgical.com/anatomia/arteria-ulnar/); más allá, el gancho del ganchoso

**Delante**
Palmar corto y [piel](https://durgical.com/anatomia/piel/) de la eminencia hipotenar

## Cómo se localiza

Es el hueso del carpo más fácil de palpar: un relieve del tamaño de un guisante en la base de la eminencia hipotenar, sobre el pliegue distal de la muñeca, del lado del meñique. Con la muñeca relajada en ligera flexión se desplaza de un lado a otro, y el tendón del flexor cubital del carpo se sigue hasta él.

## Exploración

- Prueba de fricción pisopiramidal: presionar y hacer rodar el pisiforme contra el piramidal reproduce el dolor en la artrosis o la inestabilidad pisopiramidal

## En imágenes

En la PA se superpone al piramidal; se ve libre en una lateral con ligera supinación o en la proyección del [túnel carpiano](https://durgical.com/anatomia/conducto-carpiano/).

## Correlación clínica

- La compresión del nervio cubital en el canal de Guyon (por ejemplo en ciclistas apoyados en el [manubrio](https://durgical.com/anatomia/manubrio-del-esternon/)) debilita los músculos intrínsecos de la mano, con o sin adormecimiento del meñique
- Una caída sobre la eminencia hipotenar puede fracturarlo; la seudoartrosis dolorosa o la artrosis pueden tratarse extirpándolo
- Referencia para el bloqueo del nervio cubital en la muñeca: justo proximal a él, el nervio queda bajo el borde radial del tendón del flexor cubital del carpo, con la arteria cubital por su lado radial

## Desarrollo

Es el último hueso del carpo en osificarse, hacia los 9–12 años, a veces desde más de un centro, lo que puede simular una fractura.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿En qué tendón es el pisiforme un hueso sesamoideo?

En el tendón del flexor cubital del carpo, que continúa como los ligamentos pisoganchoso y pisometacarpiano.

## ¿Qué conducto delimitan el pisiforme y el gancho del ganchoso, y qué pasa por él?

El canal de Guyon, por el que el nervio cubital y la arteria cubital entran en la mano.

## ¿Cuál es el último hueso del carpo en osificarse?

El pisiforme, hacia los 9–12 años, a veces desde más de un centro, lo que puede simular una fractura.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
os pisiforme TA2 1254

**Español oficial (DeCS)**
Hueso pisiforme

**Inglés (TA2)**
Pisiform

**También llamado**
Pisiforme (hueso del carpo)

## Relacionado

- [Abductor del meñique](https://durgical.com/anatomia/musculo-abductor-del-dedo-menique-de-la-mano/)
- [Tendón del FCC](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-musculo-flexor-ulnar-del-carpo/)
- [Flexor cubital del carpo](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-ulnar-del-carpo/)
- [Retináculo flexor](https://durgical.com/anatomia/retinaculo-de-los-musculos-flexores/)
- [Ligamentos del pisiforme](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-pisiganchoso-pisometacarpiano-y-pisopiramidal/)
- [Cápsula de la muñeca](https://durgical.com/anatomia/capsula-articular-de-la-articulacion-radiocarpiana/)
- [Ligamentos colaterales de la muñeca](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-colaterales-radial-y-ulnar-del-carpo/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Carpal Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535382/).

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