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# Labrum

El labrum glenoideo es un anillo de tejido firme en el borde de la cavidad del hombro; la profundiza y ancla el tendón del bíceps y los ligamentos.

Nombre oficial: Labrum glenoideo

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## Qué es

Un anillo firme de fibrocartílago alrededor del borde de la cavidad del hombro.

## Qué hace

Profundiza la cavidad, ancla los ligamentos y el tendón del bíceps, y ayuda a mantener la cabeza en su sitio.

## Lo esencial

- Profundiza la glenoides (alrededor de la mitad, según la mayoría de los textos), sella la articulación como una ventosa y ancla los ligamentos glenohumerales y el bíceps; un desgarro afecta las tres funciones
- Se describe como la esfera de un reloj (12 en punto = anclaje del bíceps, 3 en punto = parte anterior de un hombro derecho): las lesiones de Bankart están hacia las 3 a 6, las SLAP arriba
- El labrum anterosuperior (hacia la 1 a las 3) concentra las variantes normales, el foramen sublabral y el complejo de Buford; simulan desgarros y no deben «repararse»
- Un quiste paralabral originado en un desgarro posterosuperior puede llegar a la escotadura espinoglenoidea y comprimir el nervio supraescapular, con debilidad solo del [infraespinoso](https://durgical.com/anatomia/musculo-infraespinoso/)

## Datos clave

**Se une a**
Borde de la glenoide; la porción larga del bíceps se une arriba (tubérculo supraglenoideo)

**Función**
Anillo fibrocartilaginoso; profundiza la cavidad y sella la articulación; lesiones SLAP (superior) y de Bankart (anteroinferior)

## Relaciones

**Arriba**
[Tendón largo del bíceps](https://durgical.com/anatomia/tendon-de-la-cabeza-larga-del-biceps-braquial/), que se funde con el labrum en el tubérculo supraglenoideo (complejo bíceps-labrum); a su lado, el [ligamento glenohumeral superior](https://durgical.com/anatomia/ligamento-glenohumeral-superior/) (LGHS)

**Delante**
Se fijan en él el [ligamento glenohumeral medio](https://durgical.com/anatomia/ligamento-glenohumeral-medio/) (LGHM) y la banda anterior del [ligamento glenohumeral inferior](https://durgical.com/anatomia/ligamento-glenohumeral-inferior/) (LGHI); el [tendón del subescapular](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-musculo-subescapular/) queda por delante de la cápsula

**Abajo**
Bolsa axilar del LGHI, que cuelga por debajo; el [nervio axilar](https://durgical.com/anatomia/nervio-axilar/) pasa justo bajo la cápsula

**Detrás**
Banda posterior del LGHI y cápsula posterior; detrás del labrum posterosuperior, la escotadura espinoglenoidea con el [nervio supraescapular](https://durgical.com/anatomia/nervio-supraescapular/)

**Lateral**
[Cartílago de la cabeza humeral](https://durgical.com/anatomia/cartilago-articular-de-la-cabeza-del-humero/), al que acoge como una copa

**Medial**
Reborde glenoideo y [cartílago glenoideo](https://durgical.com/anatomia/cartilago-articular-de-la-cavidad-glenoidea/), a los que su base se une por tejido fibroso

## Cómo se localiza

No se palpa. En la artroscopia es el reborde blanco de fibrocartílago que rodea la glenoide y se continúa arriba con la porción larga del bíceps; la mitad anterior se explora con el palpador desde el portal posterior y la mitad posterior desde un portal anterior.

## Exploración

- Prueba de aprensión: en decúbito supino, brazo a 90° de abducción y luego rotación externa; el temor a que el hombro se salga (no solo dolor) sugiere inestabilidad anterior, como en una lesión de Bankart
- Prueba de recolocación: un empuje hacia atrás sobre la cabeza humeral en la posición de aprensión alivia el temor y confirma la inestabilidad anterior
- Prueba de compresión activa de O'Brien: brazo a 90° de flexión, en ligera aducción y con el pulgar hacia abajo, contra una presión hacia abajo; el dolor profundo que mejora con la palma hacia arriba sugiere una lesión SLAP (el dolor en la parte superior apunta a la articulación acromioclavicular)
- Prueba de carga y desplazamiento (load and shift): se centra la cabeza y luego se empuja hacia delante y hacia atrás; la traslación hasta el reborde, por encima de él o con bloqueo gradúa la laxitud

## En imágenes

La artro-RM es el estudio de referencia: el contraste que entra en el labrum o lo separa de la glenoides indica desgarro; la posición ABER (abducción y rotación externa) tensa el LGHI y muestra los desgarros anteroinferiores. Un receso sublabral normal es liso y apunta hacia medial; una lesión SLAP es irregular o apunta hacia lateral. La proyección de West Point o la TC muestran un Bankart óseo.

## Problemas frecuentes

- Lesión de Bankart: el labrum anteroinferior se desprende del borde cuando el hombro se luxa hacia adelante.
- Lesión SLAP: la parte superior del labrum, donde se ancla el tendón del bíceps, se rompe en lanzadores o tras una caída.
- Después de la rotura el hombro puede sentirse flojo, trabarse o volver a luxarse, sobre todo en deportistas jóvenes.

## Cómo se diagnostica

Examen con la prueba de aprensión y otras pruebas especiales. La resonancia, a menudo con contraste en la articulación (artrorresonancia), muestra la rotura; la tomografía revisa si hay pérdida ósea en el borde.

## Tratamiento

- Fisioterapia para fortalecer el manguito y los músculos de la [escápula](https://durgical.com/anatomia/escapula/).
- Reparación artroscópica del labrum con pequeños anclajes (reparación de Bankart o SLAP).
- Tenodesis del bíceps en lugar de reparar la lesión SLAP en algunos pacientes mayores.

## Correlación clínica

- Variantes de Bankart: Perthes (labrum desgarrado con el periostio escapular aún unido, puede parecer normal), ALPSA (manguito labroligamentario cicatrizado hacia medial sobre el cuello glenoideo), GLAD (desgarro del labrum con defecto del cartílago)
- Lesiones SLAP (Snyder): I deshilachamiento; II desinserción del anclaje del bíceps, la más frecuente; III desgarro en asa de balde del labrum superior; IV asa de balde que se extiende al tendón del bíceps
- Bankart inverso: desgarro del labrum posterior en la inestabilidad posterior (convulsiones, descargas eléctricas, bloqueos en deportes de contacto)
- La reparación artroscópica de Bankart reinserta el labrum con anclas; se elige la transferencia de la coracoides de Latarjet cuando la pérdida ósea glenoidea es grande; en personas mayores a menudo se prefiere la tenodesis del bíceps a la reparación SLAP

## Variantes anatómicas

- Foramen sublabral: el labrum anterosuperior no está unido al reborde y deja una abertura por debajo (descrito en cerca de 1 de cada 10 hombros; las series varían)
- Complejo de Buford: falta el labrum anterosuperior y el LGHM es un cordón grueso que se inserta directamente en el anclaje del bíceps (poco frecuente, alrededor del 1–2 % en la mayoría de las series)
- Receso sublabral: un surco liso entre el labrum superior y la glenoides a nivel del anclaje del bíceps, fácil de confundir con una lesión SLAP tipo II

## Para recordar

SLAP, del inglés Superior Labrum Anterior to Posterior: desgarro del labrum superior que va de delante hacia atrás, a través del anclaje del bíceps.

## Enfermedades relacionadas

- [Luxación de hombro](https://durgical.com/enfermedades/luxacion-de-hombro/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuáles son las tres funciones del labrum glenoideo?

Profundiza la glenoide poco profunda, sella la articulación como una ventosa y ancla los ligamentos glenohumerales y el bíceps.

## ¿En qué lugar de la esfera de reloj glenoidea se sitúan las roturas de Bankart y SLAP del labrum?

Bankart hacia las 3 a 6 (anteroinferior); SLAP arriba, alrededor del anclaje del bíceps a las 12.

## ¿Qué es el complejo de Buford?

Una variante normal: falta el labrum anterosuperior y el LGHM es un cordón grueso unido al anclaje del bíceps; simula una rotura y no debe repararse.

## ¿Cuál es el tipo de lesión SLAP más frecuente?

El tipo II, en el que el anclaje del bíceps se desprende del labrum superior.

## ¿Cuál es el estudio de imagen de referencia para el labrum glenoideo?

La artrorresonancia; el contraste que entra en el labrum o lo separa de la glenoide indica una rotura.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
labrum glenoideum TA2 1765

**Español oficial (DeCS)**
Labrum glenoideo

**Inglés (TA2)**
Glenoid labrum

**También llamado**
Labrum glenoideo (rodete) · rodete glenoideo

## Relacionado

- [Tendón largo del bíceps](https://durgical.com/anatomia/tendon-de-la-cabeza-larga-del-biceps-braquial/)
- [LGHI](https://durgical.com/anatomia/ligamento-glenohumeral-inferior/)
- [Cartílago glenoideo](https://durgical.com/anatomia/cartilago-articular-de-la-cavidad-glenoidea/)
- [Húmero](https://durgical.com/anatomia/humero/)
- [Escápula](https://durgical.com/anatomia/escapula/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Glenohumeral Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537018/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Shoulder](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536933/).

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