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# Lengua

La lengua es un órgano muscular en el piso de la boca; mueve el alimento, ayuda a formar las palabras y tiene las papilas gustativas.

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## Qué es

Un órgano muscular en el piso de la boca, formado por músculos intrínsecos y extrínsecos.

## Qué hace

Mueve el alimento, forma las palabras y tiene las papilas gustativas.

## Lo esencial

- El surco terminal en V y el agujero [ciego](https://durgical.com/anatomia/ciego/) separan los dos tercios orales del tercio faríngeo; las papilas caliciformes están justo por delante, pero su gusto llega por el IX
- Linfa: la punta drena a los ganglios submentonianos, los bordes a los submandibulares y la parte posterior a los cervicales profundos; la [zona central](https://durgical.com/anatomia/zona-central-de-la-prostata/) y posterior drena a ambos lados del cuello
- El cáncer de lengua suele ser un carcinoma escamocelular del borde lateral; se disemina pronto a los [ganglios del cuello](https://durgical.com/anatomia/nodulos-linfaticos-del-cuello/), a veces de ambos lados
- Anquiloglosia (frenillo corto): limita la elevación y la protrusión; en lactantes puede dificultar la lactancia materna y se libera con una frenotomía

## Datos clave

**Ubicación**
Piso de la boca; dos tercios anteriores (oral) y tercio posterior (faríngeo)

**Irrigación**
[Arteria lingual](https://durgical.com/anatomia/arteria-lingual/)

**Nervio**
Motor: XII (palatogloso: X); 2/3 anteriores: tacto V3, gusto VII; 1/3 posterior: IX

**Función**
Masticación, deglución, habla, gusto

## Relaciones

**Abajo**
Piso de la boca: [milohioideo](https://durgical.com/anatomia/musculo-milohioideo/) y [geniohioideo](https://durgical.com/anatomia/musculo-geniohioideo/), glándulas sublinguales y conductos submandibulares que se abren junto al frenillo

**Detrás**
Orofaringe: las [amígdalas palatinas](https://durgical.com/anatomia/tonsila-palatina/) a los lados y la [epiglotis](https://durgical.com/anatomia/epiglotis/) atrás, unida por los pliegues glosoepiglóticos con las valléculas entre ellos

**Arriba**
Paladar duro y [paladar blando](https://durgical.com/anatomia/paladar-blando/)

**Lateral**
Dientes y [encía](https://durgical.com/anatomia/encia/); el [nervio lingual](https://durgical.com/anatomia/nervio-lingual/) queda justo bajo la mucosa junto al tercer molar inferior

## Cómo se localiza

Se inspecciona con luz y bajalenguas: dorso, bordes laterales (levantados con una gasa), cara inferior y frenillo. El tercio faríngeo se ve con espejo o endoscopio, y la base de la lengua se palpa con un dedo enguantado.

## Exploración

- La protrusión en la línea media y los movimientos laterales exploran el [nervio hipogloso](https://durgical.com/anatomia/nervio-hipogloso/); desviación, atrofia o fasciculaciones sugieren una lesión de motoneurona inferior
- El gusto en cada lado de los dos tercios anteriores explora la cuerda del [tímpano](https://durgical.com/anatomia/membrana-timpanica/), rama del [nervio facial](https://durgical.com/anatomia/nervio-facial/), por ejemplo en la parálisis de Bell

## En imágenes

La RM es el mejor estudio: muestra los músculos, el tabique medio y la profundidad de un cáncer, que cuenta en la estadificación. La TC con contraste se usa para abscesos y ganglios. La gammagrafía muestra un [tiroides](https://durgical.com/anatomia/glandula-tiroides/) lingual como captación en la base, en el agujero ciego. En la apnea del sueño, la RM sagital muestra la base de la lengua estrechando la vía aérea.

## Correlación clínica

- La lesión del nervio lingual, sobre todo al extraer un tercer molar inferior, deja adormecimiento y pérdida del gusto en los dos tercios anteriores del mismo lado
- Una úlcera persistente o una mancha roja o blanca en el borde lateral se estudia con biopsia (enseñanza clínica), porque el cáncer de lengua temprano puede parecer inofensivo
- La base de la lengua es un sitio frecuente del cáncer de orofaringe asociado al VPH, que puede debutar como una masa en el cuello

## Desarrollo

Los dos tercios anteriores se forman a partir de relieves del primer arco y el tercio posterior del tejido del tercer y cuarto arcos; los músculos proceden de los somitas occipitales (por eso el XII). La tiroides nace en el agujero ciego, por lo que allí puede quedar una tiroides lingual.

## Enfermedades relacionadas

- [Pelagra (deficiencia de niacina)](https://durgical.com/enfermedades/pelagra/)
- [Apnea obstructiva del sueño](https://durgical.com/enfermedades/apnea-obstructiva-del-sueno/)
- [Infección por VIH y sida](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-vih-y-sida/)
- [Urticaria y angioedema](https://durgical.com/enfermedades/urticaria-y-angioedema/)
- [Candidiasis cutánea y mucocutánea](https://durgical.com/enfermedades/candidiasis-cutanea-y-mucocutanea/)
- [Disfagia orofaríngea en la persona mayor](https://durgical.com/enfermedades/disfagia-orofaringea-en-la-persona-mayor/)
- [Disqueratosis congénita y otros trastornos de los telómeros](https://durgical.com/enfermedades/disqueratosis-congenita-y-otros-trastornos-de-los-telomeros/)
- [Paracoccidioidomicosis](https://durgical.com/enfermedades/paracoccidioidomicosis/)
- [Candidiasis oral, esofágica e invasiva](https://durgical.com/enfermedades/candidiasis-oral-esofagica-e-invasiva/)
- [Carcinoma escamocelular de cabeza y cuello (cavidad oral y orofaringe, VPH)](https://durgical.com/enfermedades/carcinoma-escamocelular-de-cabeza-y-cuello/)
- [Quiste del conducto tirogloso y quiste branquial](https://durgical.com/enfermedades/quiste-del-conducto-tirogloso-y-quiste-branquial/)
- [Estomatitis aftosa recurrente](https://durgical.com/enfermedades/estomatitis-aftosa-recurrente/)
- [Escarlatina](https://durgical.com/enfermedades/escarlatina/)
- [Enfermedad de mano, pie y boca](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-mano-pie-y-boca/)
- [Síndrome de Beckwith-Wiedemann](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-beckwith-wiedemann/)
- [Enfermedad de Behçet](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-behcet/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es la inervación sensitiva y gustativa de los dos tercios orales y del tercio faríngeo de la lengua?

Dos tercios anteriores: tacto por V3 (nervio lingual), gusto por VII (cuerda del tímpano). Tercio posterior: ambos por IX.

## ¿Cuál es la inervación motora de los músculos de la lengua y qué músculo es la excepción?

El nervio hipogloso (XII) los inerva a todos excepto el palatogloso, que lo inerva el nervio vago (X).

## ¿Hacia dónde drena la linfa de la lengua?

La punta a ganglios submentonianos, los bordes a submandibulares y la parte posterior a cervicales profundos; las partes central y posterior drenan a ambos lados del cuello.

## ¿Dónde suele originarse el cáncer de lengua y cómo se disemina?

Carcinoma escamocelular del borde lateral; llega temprano a los ganglios del cuello, a veces de ambos lados.

## ¿Qué produce la lesión del nervio lingual al extraer un tercer molar inferior?

Adormecimiento y pérdida del gusto en los dos tercios anteriores de la lengua del mismo lado.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
lingua TA2 2820

**Español oficial (DeCS)**
Lengua DeCS D014059

**Inglés (TA2)**
Tongue

## Relacionado

- [Epiglotis](https://durgical.com/anatomia/epiglotis/)
- [Nervio hipogloso (XII)](https://durgical.com/anatomia/nervio-hipogloso/)
- [Arteria lingual](https://durgical.com/anatomia/arteria-lingual/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14449); [Anatomy, Head and Neck, Tongue](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507782/).

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