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# Ligamento acromioclavicular

El ligamento acromioclavicular une el extremo externo de la clavícula al acromion de la [escápula](https://durgical.com/anatomia/escapula/); evita que se deslice hacia adelante y atrás.

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## Qué es

La banda sobre la articulación entre la clavícula y el acromion.

## Qué hace

Evita que la clavícula se deslice hacia adelante y atrás sobre el acromion.

## Lo esencial

- Los ligamentos acromioclaviculares dan la estabilidad horizontal y los CC la vertical: si la clavícula solo se desplaza adelante-atrás, la lesión es acromioclavicular; si además sube, también están rotos los CC
- Grados de Rockwood: I esguince; II acromioclavicular roto; III acromioclavicular y CC rotos; IV clavícula hacia atrás en el [trapecio](https://durgical.com/anatomia/musculo-trapecio/); V clavícula muy alta, fascia arrancada; VI clavícula bajo acromion o coracoides
- Su parte superior y posterior es la más fuerte y se funde con la fascia deltotrapezoidea; se conserva o se repara en una resección de la clavícula distal
- Mecanismo habitual: caída sobre la punta del hombro con el brazo junto al cuerpo, que empuja el acromion hacia abajo bajo la clavícula

## Datos clave

**Se une a**
Acromion al extremo acromial de la clavícula (superior, inferior)

**Función**
Estabilidad horizontal AC (anteroposterior); el primero en romperse en una luxación

**Tenso en**
Traslación anteroposterior de la clavícula

## Relaciones

**Arriba**
Fascia deltotrapezoidea y [piel](https://durgical.com/anatomia/piel/); la articulación está justo bajo la piel

**Abajo**
[Disco acromioclavicular](https://durgical.com/anatomia/disco-articular-de-la-articulacion-acromioclavicular/) y la articulación, luego la [bursa subacromial](https://durgical.com/anatomia/bolsas-subacromial-y-subdeltoidea/) y el [tendón del supraespinoso](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-musculo-supraespinoso/)

**Medial**
Extremo acromial de la [clavícula](https://durgical.com/anatomia/clavicula/)

**Lateral**
Acromion

**Delante**
Origen del [deltoides anterior](https://durgical.com/anatomia/porcion-clavicular-del-musculo-deltoides/)

**Detrás**
Inserción del [trapecio superior](https://durgical.com/anatomia/musculo-trapecio-porcion-superior/)

## Cómo se localiza

La articulación se palpa como un pequeño escalón en el extremo externo de la clavícula, un poco por dentro del borde lateral del acromion; se mueve bajo el dedo cuando la persona eleva el brazo o encoge el hombro.

## Exploración

- Prueba de aducción cruzada: el dolor en la parte superior del hombro al llevar el brazo a través del pecho apunta a la articulación acromioclavicular
- Prueba de Paxinos: el pulgar empuja hacia arriba la parte posterior del acromion mientras el índice empuja la clavícula hacia abajo; el dolor en la articulación sugiere patología acromioclavicular
- Prueba de compresión activa de O'Brien: el dolor en la parte superior del hombro (no profundo) con el pulgar hacia abajo sugiere la articulación acromioclavicular
- Inestabilidad horizontal: al sujetar el acromion y mover el extremo de la clavícula adelante y atrás se nota una traslación anormal cuando los ligamentos acromioclaviculares están rotos

## En imágenes

Proyección de Zanca (AP centrada en la articulación acromioclavicular con 10–15° de inclinación cefálica y menor penetración); las proyecciones bilaterales comparan la distancia coracoclavicular; una proyección axilar o en aducción cruzada (Basamania) muestra el desplazamiento posterior y la inestabilidad horizontal.

## Problemas frecuentes

- Luxación acromioclavicular: una caída sobre la punta del hombro rompe este ligamento y luego los coracoclaviculares.
- En los casos graves el extremo de la clavícula sobresale como un bulto visible.
- Más adelante, desgaste y artrosis de la articulación acromioclavicular.

## Cómo se diagnostica

Dolor y un escalón en la parte superior del hombro. Las radiografías (a veces comparando ambos lados) gradúan la luxación.

## Tratamiento

- Cabestrillo, hielo y movimiento temprano en las luxaciones leves y moderadas.
- Cirugía para reconstruir los ligamentos coracoclaviculares en luxaciones graves o con dolor persistente.

## Correlación clínica

- Los grados I–II suelen tratarse sin cirugía y los IV–VI con cirugía; el manejo del grado III es discutido y depende de la demanda y de los síntomas de la persona
- El tipo IV pasa fácilmente inadvertido en una sola AP porque la clavícula se desplaza hacia atrás, dentro del trapecio o a través de él; la proyección axilar lo muestra
- El dolor o la inestabilidad persistentes tras una lesión de grado I–II pueden llevar a una resección de la clavícula distal; la reconstrucción combinada acromioclavicular y CC devuelve la estabilidad en ambos planos

## Enfermedades relacionadas

- [Luxación acromioclavicular](https://durgical.com/enfermedades/luxacion-acromioclavicular/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué ligamentos dan la estabilidad horizontal y cuáles la vertical en la articulación acromioclavicular?

Los ligamentos acromioclaviculares dan la estabilidad anteroposterior (horizontal); los coracoclaviculares, la vertical.

## ¿Cuál es el mecanismo habitual de lesión del ligamento acromioclavicular?

Una caída sobre la punta del hombro con el brazo junto al cuerpo, que empuja el acromion hacia abajo bajo la clavícula.

## ¿En el grado III de Rockwood, qué ligamentos están rotos?

El ligamento acromioclavicular y los ligamentos coracoclaviculares.

## ¿Por qué la lesión acromioclavicular tipo IV de Rockwood se pasa por alto con facilidad?

La clavícula se desplaza hacia atrás dentro del trapecio, lo que una sola AP no muestra; la proyección axilar sí.

## ¿Qué prueba lleva el brazo a través del tórax para provocar dolor acromioclavicular?

La aducción cruzada (prueba de la bufanda): el dolor en la parte alta del hombro apunta a la articulación acromioclavicular.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
ligamentum acromioclaviculare TA2 1745

**Español oficial (DeCS)**
Ligamento acromioclavicular

**Inglés (TA2)**
Acromioclavicular ligament

## Relacionado

- [Cápsula acromioclavicular](https://durgical.com/anatomia/capsula-articular-de-la-articulacion-acromioclavicular/)
- [Disco acromioclavicular](https://durgical.com/anatomia/disco-articular-de-la-articulacion-acromioclavicular/)
- [Clavícula](https://durgical.com/anatomia/clavicula/)
- [Escápula](https://durgical.com/anatomia/escapula/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Acromioclavicular Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499858/).

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