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# Ligamento ancho

El ligamento ancho es un pliegue amplio de [peritoneo](https://durgical.com/anatomia/peritoneo/) a cada lado del útero; mantiene el útero en el centro de la pelvis y lleva sus vasos.

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## Qué es

Un pliegue doble y ancho de peritoneo que cubre el útero y las trompas de lado a lado, como una sábana sobre un tendedero.

## Qué hace

Mantiene el útero de forma laxa en el centro de la pelvis y lleva los vasos uterinos; el uréter pasa por debajo de su base.

## Lo esencial

- En su base los uréteres pasan hacia delante por debajo de la arteria uterina, a unos 2 cm por fuera del [cuello uterino](https://durgical.com/anatomia/cuello-del-utero/): la zona de peligro en la histerectomía
- Su borde superior libre contiene la trompa; el ovario, el ligamento redondo y el ligamento útero-ovárico levantan cada uno un pliegue propio

## Datos clave

**Ubicación**
Pliegue doble de peritoneo desde los bordes del útero hasta las paredes laterales y el piso de la pelvis

**Se une a**
Partes: mesometrio, [mesosálpinx](https://durgical.com/anatomia/mesosalpinx/), [mesoovario](https://durgical.com/anatomia/mesoovario/); contiene la trompa, los ligamentos redondo y útero-ovárico, y los vasos uterinos y ováricos; el uréter pasa por debajo de su base

**Función**
Soporte peritoneal laxo que mantiene el útero en la línea media; aporta poco soporte real

## Relaciones

**Contenido**
Trompa uterina, [ligamento redondo](https://durgical.com/anatomia/ligamento-redondo-del-utero/), [ligamento útero-ovárico](https://durgical.com/anatomia/ligamento-propio-del-ovario/), [arteria uterina](https://durgical.com/anatomia/arteria-uterina/) y [arteria ovárica](https://durgical.com/anatomia/arteria-ovarica/) con sus venas, linfáticos, nervios y restos mesonéfricos; los [uréteres](https://durgical.com/anatomia/ureter-retrocavo/) pasan bajo su base

**Medial**
Bordes del útero, por donde asciende la arteria uterina

**Lateral**
Paredes laterales de la [pelvis](https://durgical.com/anatomia/region/pelvis/), con el [ligamento suspensorio del ovario](https://durgical.com/anatomia/ligamento-suspensorio-del-ovario/) en el extremo externo del borde libre

**Delante**
[Fondo de saco vesicouterino](https://durgical.com/anatomia/excavacion-vesicouterina/) y [vejiga](https://durgical.com/anatomia/vejiga-urinaria/)

**Detrás**
[Fondo de saco de Douglas](https://durgical.com/anatomia/excavacion-rectouterina/); los [ovarios](https://durgical.com/anatomia/ovario/) cuelgan de su hoja posterior

**Abajo**
Parametrio y [ligamento cardinal](https://durgical.com/anatomia/ligamento-cardinal/), donde sus dos hojas se separan sobre el [piso pélvico](https://durgical.com/anatomia/diafragma-pelvico/)

## Cómo se localiza

En la laparoscopia es la lámina de peritoneo que cuelga del útero y las trompas hacia cada pared lateral; el ligamento redondo forma un relieve en su cara anterior y el ovario se apoya en su cara posterior.

## En imágenes

En la ecografía o la resonancia una masa entre sus hojas (un mioma intraligamentario o un quiste paraovárico) está junto al útero, separada del ovario, y puede desplazar el útero hacia el lado opuesto.

## Problemas frecuentes

- Los soportes debilitados permiten el prolapso.
- La endometriosis crece con frecuencia sobre los ligamentos uterosacros.

## Cómo se diagnostica

Examen físico y ecografía; se ven directamente en la laparoscopia.

## Tratamiento

- Se seccionan paso a paso en la histerectomía.

## Correlación clínica

- Para llegar al uréter y a los vasos uterinos en la cirugía se secciona el ligamento redondo y se separan las dos hojas, lo que abre el espacio retroperitoneal
- Los miomas intraligamentarios crecen entre sus hojas, pueden desplazar el uréter y dificultan la histerectomía
- Un hematoma del ligamento ancho puede aparecer tras una cesárea o un desgarro del parto y extenderse por el retroperitoneo

## Desarrollo

Cuando los dos conductos paramesonéfricos se desplazan hacia la línea media y se fusionan para formar el útero, levantan un pliegue transversal de peritoneo desde cada pared lateral de la pelvis; ese pliegue se convierte en el ligamento ancho y divide la pelvis femenina en un fondo de saco anterior y otro posterior.

## Para recordar

«El agua pasa bajo el [puente](https://durgical.com/anatomia/puente/) »: el uréter (agua) pasa por debajo de la arteria uterina (puente) en la base del ligamento ancho.

## Enfermedades relacionadas

- [Endometriosis](https://durgical.com/enfermedades/endometriosis/)
- [Enfermedad pélvica inflamatoria](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-pelvica-inflamatoria/)
- [Torsión ovárica](https://durgical.com/enfermedades/torsion-ovarica/)
- [Cáncer de ovario](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-ovario/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué pasa por debajo de la base del ligamento ancho, a unos 2 cm lateral al cuello uterino?

El uréter, que avanza por debajo de la arteria uterina («el agua pasa bajo el puente»): zona de peligro en la histerectomía.

## ¿Cuál es el contenido principal del ligamento ancho?

Trompa uterina, ligamentos redondo y útero-ovárico, arterias y venas uterinas y ováricas, linfáticos, nervios y restos mesonéfricos.

## ¿Por qué los miomas intraligamentarios dificultan la histerectomía?

Crecen entre las hojas del ligamento ancho y pueden desplazar el uréter.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
ligamentum latum uteri TA2 3800

**Español oficial (DeCS)**
Ligamento ancho DeCS D001956

**Inglés (TA2)**
Broad ligament of uterus

## Relacionado

- [Mesosálpinx](https://durgical.com/anatomia/mesosalpinx/)
- [Cuerpo uterino](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-del-utero/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=29329); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Broad Ligaments](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499943/).

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