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# Ligamento anterolateral (LAL)

El ligamento anterolateral (LAL) es una banda delgada del lado externo de la rodilla que ayuda a controlar los giros.

Nombre oficial: Ligamento anterolateral de la rodilla

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## Qué es

Una banda delgada en el lado externo de la rodilla, desde cerca de la prominencia externa del [fémur](https://durgical.com/anatomia/femur/) hasta la tibia, entre el tubérculo de Gerdy y la cabeza del [peroné](https://durgical.com/anatomia/perone/).

## Qué hace

Ayuda a controlar la rotación hacia adentro de la tibia, junto con el LCA.

## Lo esencial

- La fractura de Segond, una pequeña avulsión del reborde tibial lateral, ocurre en la inserción de las estructuras anterolaterales y casi siempre indica rotura del LCA
- Segond lo describió como una banda fibrosa en el siglo XIX y volvió a recibir atención en 2013; aún se discute si es un ligamento independiente
- En casos de alto riesgo se añaden procedimientos extraarticulares laterales a la reconstrucción del LCA para reducir las nuevas roturas

## Datos clave

**Se une a**
Cerca del epicóndilo femoral lateral a la tibia anterolateral, entre el tubérculo de Gerdy y la cabeza del peroné; se une al menisco lateral

**Función**
Ayuda a controlar la rotación interna de la tibia (varía: no está en todas las rodillas; su existencia aún se discute)

**Tenso en**
Flexión de la rodilla con rotación interna de la tibia

## Relaciones

**Trayecto**
Desde cerca del epicóndilo femoral lateral (los textos difieren en si nace justo por delante o por detrás del origen del [ligamento colateral lateral](https://durgical.com/anatomia/ligamento-colateral-fibular/)), va hacia delante y abajo hasta la [tibia](https://durgical.com/anatomia/tibia/) anterolateral

**Superficial**
[Cintilla iliotibial](https://durgical.com/anatomia/tracto-iliotibial/)

**Profundo**
[Cápsula articular](https://durgical.com/anatomia/capsula-articular-de-la-rodilla/) anterolateral y cuerpo del [menisco lateral](https://durgical.com/anatomia/menisco-lateral/), al que envía fibras

**Detrás**
Ligamento colateral lateral

## Cómo se localiza

No se palpa. En la disección se pone en evidencia flexionando la rodilla unos 30–60° y rotando la tibia hacia dentro: se tensa una banda delgada desde justo por detrás y por encima del epicóndilo femoral lateral hasta la tibia, a mitad de camino entre el tubérculo de Gerdy y la cabeza del peroné.

## Exploración

- Pivot shift: un resalte de alto grado, explosivo, sugiere que además del LCA están lesionadas las estructuras anterolaterales

## En imágenes

La resonancia coronal puede mostrarlo como una banda delgada cerca del ligamento colateral lateral, a menudo solo en parte. En la radiografía anteroposterior, la fractura de Segond es un pequeño fragmento elíptico justo por debajo de la meseta tibial lateral; la fractura de Segond inversa, en el lado medial, se asocia a lesiones del LCP y del [menisco medial](https://durgical.com/anatomia/menisco-medial/).

## Problemas frecuentes

- Puede lesionarse junto con el LCA en lesiones por giro.

## Cómo se diagnostica

A menudo se ve en la resonancia magnética en las lesiones del LCA; su función todavía se estudia.

## Tratamiento

- Algunos cirujanos añaden un refuerzo lateral (reconstrucción del ligamento anterolateral o una tenodesis lateral) a la reconstrucción del LCA en pacientes seleccionados.

## Correlación clínica

- La reconstrucción del LAL o la tenodesis extraarticular lateral se plantean junto con la del LCA en deportistas jóvenes de pivote, con pivot shift de alto grado o en una revisión
- Una fractura de Segond en la radiografía obliga a buscar con resonancia roturas del LCA y de los meniscos

## Variantes anatómicas

- No se encuentra como una banda definida en todas las rodillas; los estudios de disección lo describen en proporciones muy distintas, y su inserción femoral se sitúa en lugares algo diferentes según los autores

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué indica casi siempre una fractura de Segond?

Una rotura del LCA; es una pequeña avulsión del borde lateral de la tibia en la inserción de las estructuras anterolaterales.

## ¿Cuáles son las inserciones y la función del ligamento anterolateral (LAL)?

Desde cerca del epicóndilo femoral lateral hasta la tibia anterolateral, entre el tubérculo de Gerdy y la cabeza del peroné; ayuda a controlar la rotación interna de la tibia.

## ¿Cuándo se añade una reconstrucción del LAL o una tenodesis extraarticular lateral a la reconstrucción del LCA?

En casos de alto riesgo: deportistas jóvenes de pivote, pivot shift de alto grado o revisión, para reducir nuevas roturas.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Español oficial (DeCS)**
Ligamento anterolateral de la rodilla

**Inglés (TA2)**
Anterolateral ligament of knee

**También llamado**
ligamento anterolateral · LAL

## Relacionado

- [Ligamento colateral lateral](https://durgical.com/anatomia/ligamento-colateral-fibular/)
- [LCA](https://durgical.com/anatomia/ligamento-cruzado-anterior/)
- [Fémur](https://durgical.com/anatomia/femur/)
- [Tibia](https://durgical.com/anatomia/tibia/)

Fuentes: [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500017/).

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