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# LPC

El ligamento peroneocalcáneo va del hueso externo del tobillo hasta el talón; se rompe en los esguinces más fuertes.

Nombre oficial: Ligamento calcaneofibular

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## Qué es

Un ligamento en forma de cordón en el lado externo del tobillo, de la punta del [peroné](https://durgical.com/anatomia/perone/) hacia abajo hasta el calcáneo.

## Qué hace

Da estabilidad al tobillo y a la articulación de abajo (la articulación subastragalina) cuando el pie se dobla hacia adentro.

## Lo esencial

- Es el único ligamento lateral del tobillo que cruza dos articulaciones (tibioastragalina y subastragalina), por eso su rotura puede aflojar ambas
- Está fuera de la [cápsula articular](https://durgical.com/anatomia/capsula-articular-de-la-rodilla/), justo bajo la vaina de los tendones peroneos: su rotura a menudo abre esa vaina
- Se explora con la inclinación astragalina (estrés en inversión) con el tobillo en neutro o en ligera flexión dorsal

## Datos clave

**Se une a**
Vértice del maléolo lateral a la cara lateral del calcáneo, por debajo de los tendones peroneos

**Función**
Resiste la inversión; estabiliza las articulaciones del tobillo y subastragalina; segundo ligamento que se rompe en los esguinces

**Tenso en**
Flexión dorsal con inversión

## Relaciones

**Trayecto**
Desde la parte anterior de la punta del maléolo lateral desciende hacia atrás hasta un pequeño tubérculo de la cara lateral del [calcáneo](https://durgical.com/anatomia/calcaneo/), por detrás de la tróclea peronea

**Superficial**
[Tendón del peroneo largo](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-peroneo-largo/) y [tendón del peroneo corto](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-peroneo-corto/) en su vaina común, sujetos por los [retináculos peroneos](https://durgical.com/anatomia/retinaculos-fibulares-superior-e-inferior/); el [nervio sural](https://durgical.com/anatomia/nervio-sural/) y la [vena safena menor](https://durgical.com/anatomia/vena-safena-menor/) pasan más atrás

**Profundo**
Cara lateral del [astrágalo](https://durgical.com/anatomia/astragalo/) y la articulación subastragalina posterior, con el delgado ligamento astragalocalcáneo lateral

**Delante**
[LPAA](https://durgical.com/anatomia/ligamento-talofibular-anterior/), que nace justo por encima y por delante

## Cómo se localiza

Justo por debajo de la punta del maléolo lateral, bajo los tendones peroneos; se percibe como un cordón firme con el pie en inversión y el tobillo en ángulo recto.

## Exploración

- Inclinación astragalina: se sujeta el talón y se invierten astrágalo y calcáneo con el tobillo en neutro; más inclinación que en el otro lado, o un tope blando, sugiere rotura del LPC (por lo general junto con el LPAA)
- La eversión contra resistencia con dolor por detrás del maléolo orienta hacia los tendones peroneos más que hacia el LPC

## En imágenes

Radiografías en estrés de inversión (inclinación astragalina) comparadas con el otro tobillo; en la ecografía dinámica el ligamento sano levanta los tendones peroneos al hacer flexión dorsal; la RM (coronal y axial) lo muestra como una banda oscura bajo los tendones. Antes, en la artrografía, el paso de contraste del tobillo a la vaina peronea indicaba rotura del LPC.

## Problemas frecuentes

- Se rompe en los esguinces más fuertes, por lo general después del LPAA.
- Inestabilidad crónica si sana flojo.
- Los tendones peroneos pasan justo encima y pueden lesionarse al mismo tiempo.

## Cómo se diagnostica

Un examen físico (dolor al tocar, prueba de inclinación del astrágalo). Las radiografías descartan una fractura. Resonancia magnética o ultrasonido si los problemas continúan.

## Tratamiento

- La mayoría de los esguinces sanan sin cirugía: reposo, hielo, compresión, una tobillera o bota, y luego ejercicios de equilibrio y fortalecimiento.
- Inestabilidad crónica: cirugía para reparar y tensar el ligamento.
- Si el tejido del ligamento es de mala calidad: reconstrucción con un injerto de tendón del propio paciente o de un donante.

## Correlación clínica

- La rotura combinada del LPAA y el LPC puede dejar inestabilidad del tobillo y de la subastragalina, difíciles de distinguir en el examen
- Las roturas y tenosinovitis de los tendones peroneos acompañan con frecuencia a la lesión del LPC y son causa común de dolor tras un esguince «simple»
- El nervio sural y los tendones peroneos están muy cerca y corren riesgo en la reconstrucción ligamentaria lateral

## Variantes anatómicas

- Su ángulo respecto al peroné varía mucho entre personas, desde casi vertical hasta bastante inclinado hacia atrás
- El fascículo inferior del LPAA a menudo se une a su origen mediante fibras arciformes, de modo que ambos pueden actuar como un solo complejo lateral

## Enfermedades relacionadas

- [Esguince lateral de tobillo](https://durgical.com/enfermedades/esguince-lateral-de-tobillo/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Dónde se inserta el ligamento peroneocalcáneo (LPC)?

Desde la punta del maléolo lateral hasta la cara lateral del calcáneo, profundo a los tendones peroneos.

## ¿Por qué una rotura del LPC puede aflojar dos articulaciones?

Es el único ligamento lateral del tobillo que cruza dos articulaciones: la tibioastragalina y la subastragalina.

## ¿Qué prueba evalúa el LPC?

La inclinación astragalina (estrés en inversión) con el tobillo en neutro o en ligera flexión dorsal.

## ¿Qué tendones están justo sobre el LPC y se lesionan a menudo con él?

Los tendones del peroneo largo y del peroneo corto, en su vaina común.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
ligamentum calcaneofibulare TA2 1921

**Español oficial (DeCS)**
Ligamento calcaneofibular DeCS D017844

**Inglés (TA2)**
Calcaneofibular ligament

**También llamado**
ligamento peroneocalcáneo

## Relacionado

- [LPAA](https://durgical.com/anatomia/ligamento-talofibular-anterior/)
- [LPAP](https://durgical.com/anatomia/ligamento-talofibular-posterior/)
- [Tendón del peroneo largo](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-peroneo-largo/)
- [Tendón del peroneo corto](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-peroneo-corto/)
- [Calcáneo](https://durgical.com/anatomia/calcaneo/)
- [Peroné](https://durgical.com/anatomia/perone/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=31367&filter=ths_termall&q=Ligamentos%20Laterales%20del%20Tobillo); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Ankle Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545158/).

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