[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Pelvis · Femenino](https://durgical.com/anatomia/region/pelvis/) › Ligamento cardinal [Sistema reproductor](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-reproductor/) · [Pelvis · Femenino](https://durgical.com/anatomia/region/pelvis/) # Ligamento cardinal El ligamento cardinal es tejido conectivo denso a cada lado del cuello uterino, alrededor de sus vasos; es el principal soporte lateral del cuello y la vagina. [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=pelvis&variant=female&select=cardinal_ligament&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es Tejido conectivo grueso en la base del ligamento ancho, desde el cuello uterino y la parte alta de la vagina hasta la pared lateral de la pelvis. ## Qué hace Es el principal soporte lateral del cuello uterino. La arteria uterina viaja por él y cruza aquí por encima del uréter. ## Lo esencial - No es un cordón definido sino tejido conectivo condensado alrededor de los vasos y nervios del cuello uterino (paracérvix), en la base del ligamento ancho - La arteria uterina corre hacia medial por su parte superior y cruza por encima de los uréteres a unos 2 cm por fuera del cuello uterino; luego el uréter atraviesa un túnel en él hacia la [vejiga](https://durgical.com/anatomia/vejiga-urinaria/) - Su estiramiento o desgarro (partos, envejecimiento, aumento crónico de la presión abdominal) deja descender el cuello: prolapso uterino, o prolapso de cúpula tras una histerectomía - La histerectomía radical por cáncer de cuello uterino extirpa los parametrios, incluidos los ligamentos cardinales, después de liberar los uréteres de sus túneles ## Datos clave **Se une a** Cara lateral del cuello y parte alta de la vagina a la pared lateral de la pelvis (en la base del ligamento ancho) **Función** Principal soporte lateral del cuello y de la cúpula vaginal (soporte de nivel I); contiene los vasos uterinos, que cruzan aquí por encima del uréter ## Relaciones **Medial** [Cuello uterino](https://durgical.com/anatomia/cuello-del-utero/) y [fórnix](https://durgical.com/anatomia/fornix/) lateral de la parte alta de la [vagina](https://durgical.com/anatomia/vagina/) **Lateral** Pared lateral de la [pelvis](https://durgical.com/anatomia/region/pelvis/): fascia del [obturador interno](https://durgical.com/anatomia/musculo-obturador-interno/) y vasos ilíacos internos **Arriba** Base del [ligamento ancho](https://durgical.com/anatomia/ligamento-ancho/) **Detrás** [Ligamento uterosacro](https://durgical.com/anatomia/ligamento-uterosacro/), con el que se une a nivel del cuello **Abajo** Elevador del ano del [piso pélvico](https://durgical.com/anatomia/diafragma-pelvico/) **Contenido** [Arteria uterina](https://durgical.com/anatomia/arteria-uterina/) y [venas uterinas](https://durgical.com/anatomia/venas-uterinas/), arteria vaginal, [uréteres](https://durgical.com/anatomia/ureter-retrocavo/) (en el túnel ureteral), fibras del plexo hipogástrico inferior y linfáticos hacia los [ganglios obturadores](https://durgical.com/anatomia/nodulos-linfaticos-obturadores/) e ilíacos ## Cómo se localiza No se palpa como una banda aislada. En la histerectomía radical se delimita abriendo el espacio paravesical por delante y el pararrectal por detrás; el tejido que queda entre ambos, desde el cuello uterino hasta la pared lateral y atravesado por el uréter, es el ligamento cardinal. ## Exploración - Punto C del POP-Q (cuello o cúpula) durante el pujo: mide la falla del soporte de nivel I; cuanto más baja hacia el himen o más allá, más débil es el soporte ## En imágenes En la RM axial en T2 son bandas de tejido y vasos del cuello uterino a la pared pélvica lateral. Su papel clave es estadificar el cáncer de cuello uterino: un anillo oscuro de estroma cervical intacto va en contra de invasión parametrial, el tumor que entra en este tejido sube el estadio y la hidronefrosis indica extensión a la pared. La RM dinámica muestra el descenso apical en el prolapso. ## Problemas frecuentes - Los soportes debilitados permiten el prolapso. - La endometriosis crece con frecuencia sobre los ligamentos uterosacros. ## Cómo se diagnostica Examen físico y ecografía; se ven directamente en la laparoscopia. ## Tratamiento - Se seccionan paso a paso en la histerectomía. ## Correlación clínica - En la histerectomía simple el pedículo uterino se pinza pegado al cuello; pinzar lejos, dentro del ligamento cardinal, pone en riesgo el uréter - La operación de Manchester para el prolapso acorta los ligamentos cardinales y amputa parte del cuello ## Para recordar «El agua pasa bajo el [puente](https://durgical.com/anatomia/puente/) »: el uréter (agua) pasa por debajo de la arteria uterina (puente) donde ambos cruzan el ligamento cardinal. ## Enfermedades relacionadas - [Prolapso de órganos pélvicos](https://durgical.com/enfermedades/prolapso-de-organos-pelvicos/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿De qué está formado el ligamento cardinal? No es un cordón definido, sino tejido conectivo condensado alrededor de los vasos y nervios del cuello uterino (paracérvix), en la base del ligamento ancho. ## ¿Qué arteria y qué estructura tubular se cruzan dentro del ligamento cardinal, y cómo? La arteria uterina cruza por encima del uréter a unos 2 cm lateral al cuello; luego el uréter recorre un túnel en el ligamento hasta la vejiga. ## ¿Qué ocurre cuando el ligamento cardinal se distiende o se desgarra? El cuello uterino desciende: prolapso uterino, o prolapso de cúpula tras una histerectomía (pérdida del soporte de nivel I). ## ¿Por qué pinzar ampliamente en el ligamento cardinal durante una histerectomía simple pone en peligro el uréter? El uréter está a unos 2 cm lateral al cuello en ese punto, por lo que el pedículo uterino se pinza cerca del cuello. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/ligamento-cardinal/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** ligamentum cardinale TA2 3839 **Español oficial (DeCS)** Ligamento cardinal **Inglés (TA2)** Cardinal ligament **También llamado** ligamento de Mackenrodt · parametrio lateral ## Relacionado - [Cuello uterino](https://durgical.com/anatomia/cuello-del-utero/) - [Arteria uterina](https://durgical.com/anatomia/arteria-uterina/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Cardinal Ligaments (Mackenrodts, Transverse Cervical, or Lateral Cervical Ligaments)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557384/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/anatomia/ligamento-cardinal/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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