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# LCP

El ligamento cruzado posterior (LCP) es una banda fuerte dentro de la rodilla que evita que la tibia se deslice hacia atrás.

Nombre oficial: Ligamento cruzado posterior

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## Qué es

Una banda gruesa en el centro de la rodilla, justo detrás del LCA. Los dos se cruzan como una X.

## Qué hace

Evita que la tibia se deslice hacia atrás, por debajo del [fémur](https://durgical.com/anatomia/femur/).

## Lo esencial

- El ligamento cruzado posterior (LCP) es más grueso y más fuerte que el LCA; queda fuera de la cavidad sinovial, así que una rotura aislada puede dar poco derrame
- El cajón posterior a 90° es la prueba clínica más exacta; se gradúa según el escalón tibial (la meseta medial normalmente queda por delante del cóndilo femoral)
- Siempre hay que buscar una lesión de la esquina posterolateral: pasarla por alto es una causa clásica de fracaso del injerto de LCP
- Los ligamentos meniscofemorales lo acompañan desde el [menisco lateral](https://durgical.com/anatomia/menisco-lateral/): Humphry por delante, Wrisberg por detrás; en la resonancia pueden simular una rotura o un cuerpo libre

## Datos clave

**Se une a**
Área intercondílea posterior de la tibia a la cara lateral del cóndilo femoral medial

**Función**
Impide el desplazamiento posterior de la tibia sobre el fémur; principal estabilizador de la rodilla flexionada en carga

**Tenso en**
Flexión de la rodilla

## Relaciones

**Trayecto**
Desde una depresión en la cara posterior de la [tibia](https://durgical.com/anatomia/tibia/), por debajo de la interlínea, sube hacia delante y hacia medial hasta la pared lateral del cóndilo femoral medial, en la parte anterior de la escotadura

**Delante**
LCA, que lo cruza en la escotadura, y el ligamento meniscofemoral anterior (de Humphry) cuando existe

**Detrás**
Ligamento meniscofemoral posterior (de Wrisberg) cuando existe y luego la cápsula posterior; la [arteria poplítea](https://durgical.com/anatomia/arteria-poplitea/) pasa muy cerca, por detrás de su inserción tibial

## Cómo se localiza

No se palpa. En la artroscopia desde delante se encuentra en la escotadura por detrás y medial al LCA, subiendo hacia la pared lateral del cóndilo femoral medial, a menudo medio oculto por el LCA y la sinovial; su inserción tibial, por debajo de la interlínea en la parte posterior, se observa por un portal posteromedial.

## Exploración

- Cajón posterior a 90° de flexión: desplazamiento posterior de la tibia; en el grado I se conserva algo de escalón, en el II la meseta queda al ras del cóndilo, en el III cae por detrás
- Signo del hundimiento posterior (Godfrey): caderas y rodillas a 90° con los talones apoyados; por gravedad la tibia cae hacia atrás y desaparece el escalón tibial normal
- Prueba activa del cuádriceps: desde la posición hundida a 90°, la contracción del cuádriceps lleva la tibia hacia delante, lo que indica rotura del LCP
- Prueba de dial (rotación externa de los pies, en decúbito prono): más de 10° de diferencia con el otro lado solo a 30° apunta a la esquina posterolateral; a 30° y a 90°, a LCP más esquina posterolateral

## En imágenes

Resonancia: el LCP normal es una banda gruesa, curva y oscura en los cortes sagitales; la rotura se ve como engrosamiento con señal alta o como una solución de continuidad. La radiografía lateral puede mostrar una avulsión ósea de la cara posterior de la tibia. Las proyecciones en estrés (de rodillas o empujando la tibia hacia atrás) miden la traslación posterior frente a la otra rodilla.

## Problemas frecuentes

- Ruptura por un golpe fuerte en la parte delantera de la pierna con la rodilla doblada (como contra el tablero de un auto) o una caída sobre la rodilla doblada.
- Suele ser parcial; puede ocurrir junto con otras lesiones de ligamentos.

## Cómo se diagnostica

Pruebas en el examen que revisan el movimiento de la tibia hacia atrás (cajón posterior, signo del hundimiento). Resonancia magnética y radiografías.

## Tratamiento

- Muchas lesiones del LCP se tratan con fisioterapia y una rodillera.
- Cirugía (reconstrucción del LCP) en rupturas graves o cuando hay varios ligamentos lesionados.

## Correlación clínica

- Las avulsiones óseas de la inserción tibial pueden fijarse directamente por un abordaje posterior y suelen consolidar bien
- La insuficiencia crónica del LCP sobrecarga el compartimento medial y la articulación femororrotuliana, que pueden desgastarse con el tiempo
- En la luxación de rodilla suelen romperse ambos cruzados; la arteria poplítea está en riesgo, por eso en todos los casos se revisan los pulsos y el índice tobillo–brazo
- Injertos para la reconstrucción: isquiotibiales, [tendón del cuádriceps](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-musculo-cuadriceps-femoral/) o hueso– [tendón rotuliano](https://durgical.com/anatomia/ligamento-rotuliano/) –hueso, o aloinjerto; el túnel tibial se perfora muy cerca de la arteria poplítea

## Desarrollo

Se forma junto con el LCA a partir del mesénquima situado entre el fémur y la tibia embrionarios; los dos cruzados ya están entrecruzados antes de que la cavidad articular termine de abrirse.

## Para recordar

LAMP: el LCA va de la tibia Anterior al cóndilo femoral Lateral; el LCP, de la tibia Posterior al cóndilo Medial.

## Enfermedades relacionadas

- [Lesión del LCP](https://durgical.com/enfermedades/lesion-del-lcp/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuáles son las inserciones del ligamento cruzado posterior (LCP)?

Del área intercondílea posterior de la tibia a la cara lateral del cóndilo femoral medial (LAMP: Posterior a Medial).

## ¿Cuál es el mecanismo clásico de la rotura del LCP?

Un golpe fuerte en la parte delantera de la pierna con la rodilla flexionada, como contra el tablero del carro, o una caída sobre la rodilla flexionada.

## ¿Qué prueba clínica es la más exacta para la rotura del LCP y cómo se gradúa?

El cajón posterior a 90°, según el escalón tibial: el I conserva algo de escalón, el II queda al ras del cóndilo, el III cae por detrás.

## ¿Qué es el signo del hundimiento posterior (Godfrey)?

Caderas y rodillas a 90° con los talones apoyados: por gravedad la tibia cae hacia atrás y desaparece el escalón tibial normal, lo que indica rotura del LCP.

## ¿Qué lesión asociada debe buscarse siempre ante una rotura del LCP?

Una lesión de la esquina posterolateral; pasarla por alto es una causa clásica de fracaso del injerto de LCP.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
ligamentum cruciatum posterius TA2 1891

**Español oficial (DeCS)**
Ligamento cruzado posterior DeCS D016119

**Inglés (TA2)**
Posterior cruciate ligament

## Relacionado

- [LCA](https://durgical.com/anatomia/ligamento-cruzado-anterior/)
- [Raíces de los meniscos](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-meniscotibiales/)
- [Arterias geniculares](https://durgical.com/anatomia/arterias-geniculares/)
- [Fémur](https://durgical.com/anatomia/femur/)
- [Tibia](https://durgical.com/anatomia/tibia/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=29086); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Knee Posterior Cruciate Ligament](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535416/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Joints (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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