[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Miembro superior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-superior/) › Ligamento escafolunar [Articulaciones y ligamentos](https://durgical.com/anatomia/sistema/articulaciones-y-ligamentos/) · [Miembro superior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-superior/) # Ligamento escafolunar El ligamento escafolunar une el escafoides y el semilunar, dos huesos clave de la muñeca; si se rompe se separan, la inestabilidad del carpo más común. Nombre oficial: Ligamento escafosemilunar interóseo [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=upper_limb&select=scapholunate_lig&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es Un ligamento en forma de C que une el escafoides y el semilunar. ## Qué hace Hace que los dos huesos clave de la muñeca se muevan juntos; si se rompe, se separan. ## Lo esencial - La disociación escafolunar es la forma más frecuente de inestabilidad del carpo; la parte dorsal del ligamento es la más gruesa y la que más importa - Cuando falla, el escafoides se flexiona mientras el semilunar y el [piramidal](https://durgical.com/anatomia/hueso-piramidal/) se extienden: inestabilidad del segmento intercalado dorsal (DISI) - Sin tratamiento evoluciona a muñeca SLAC: artrosis primero entre estiloides radial y escafoides, luego en toda la articulación radioescafoidea y después en la capitolunar; la radiolunar se respeta ## Datos clave **Se une a** Escafoides a semilunar (partes dorsal, proximal membranosa y palmar; la dorsal es la más fuerte) **Función** Mantiene unidos escafoides y semilunar en su movimiento **Tenso en** Extensión + desviación cubital con agarre ## Relaciones **Arriba** Fosas escafoidea y [semilunar](https://durgical.com/anatomia/hueso-semilunar/) del [radio](https://durgical.com/anatomia/radio/) distal; el ligamento radioescafolunar (ligamento de Testut) llega al intervalo por el lado palmar, llevando sus vasos **Abajo** Cabeza del [hueso grande](https://durgical.com/anatomia/hueso-grande/), que se aloja en la copa formada por [escafoides](https://durgical.com/anatomia/hueso-escafoides/) y semilunar **Delante** [Ligamentos palmares de la muñeca](https://durgical.com/anatomia/ligamento-radiocarpiano-palmar/): radioescafocapitate y radiolunar largo **Detrás** [Ligamento intercarpiano dorsal](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-intercarpianos-dorsales/) y [ligamento radiocarpiano dorsal](https://durgical.com/anatomia/ligamento-radiocarpiano-dorsal/), que se funden con su parte dorsal; por encima, los [tendones extensores](https://durgical.com/anatomia/tendones-del-musculo-extensor-de-los-dedos/) del tercer y cuarto compartimentos ## Cómo se localiza El intervalo escafolunar se palpa en el dorso de la muñeca, un través de dedo distal al tubérculo de Lister, en línea con el [3.er metacarpiano](https://durgical.com/anatomia/hueso-metacarpiano-iii/); una ligera flexión de la muñeca facilita encontrarlo. Allí se coloca el portal artroscópico 3-4. ## Exploración - Prueba de Watson (desplazamiento del escafoides): quien explora presiona con el pulgar el tubérculo del escafoides mientras lleva la muñeca de desviación cubital a radial; un resalte doloroso al soltar la presión (el escafoides sube sobre el borde dorsal del radio y vuelve) sugiere inestabilidad escafolunar. Las muñecas laxas sanas también pueden resaltar, por eso se comparan ambos lados - Peloteo escafolunar: se toman escafoides y semilunar entre los dedos y se mueven uno contra otro; el dolor o el juego excesivo sugieren una rotura ## En imágenes Proyección PA: una separación de 3 mm o más entre escafoides y semilunar (signo de Terry Thomas), mejor visible con el puño cerrado y frente a la otra muñeca; el escafoides flexionado y acortado da el signo del anillo cortical. Proyección lateral: semilunar extendido y ángulo escafolunar mayor de unos 60° (normal, unos 30–60°) indican DISI. La artro-RM o la artroscopia gradúan la rotura. ## Problemas frecuentes - Rotura por una caída con la mano extendida; a menudo se pasa por alto como un 'esguince de muñeca'. - El escafoides y el semilunar se separan, la muñeca chasquea y pierde fuerza. - Años después este patrón desgasta la muñeca (muñeca SLAC). ## Cómo se diagnostica Dolor en el dorso de la muñeca y prueba de desplazamiento del escafoides (Watson). Las radiografías pueden mostrar una separación entre los huesos, a veces solo con el puño cerrado; la resonancia o la artroscopia lo confirman. ## Tratamiento - Férula en las distensiones parciales. - Reparación o reconstrucción del ligamento en roturas completas. - Cirugía de rescate (artrodesis parcial o resección de la primera fila del carpo) cuando ya hay artrosis. ## Correlación clínica - Las lesiones perilunares (Mayfield) empiezan aquí: estadio I rotura escafolunar, II disrupción capitolunar, III rotura lunopiramidal, IV luxación palmar del semilunar - Los gangliones dorsales de la muñeca, la masa más frecuente de la mano, suelen nacer de la parte dorsal de este ligamento - Acompaña con frecuencia a las fracturas del radio distal y del escafoides, en las que la lesión ósea puede desviar la atención del ligamento - Las opciones de rescate en la muñeca SLAC (resección del escafoides con artrodesis de cuatro esquinas, carpectomía de la fila proximal) dependen de qué articulaciones sigan sanas ## Para recordar Signo de Terry Thomas: la sonrisa con los dientes separados del comediante inglés es la brecha escafolunar en la PA (algunos lo llaman signo de David Letterman). ## Enfermedades relacionadas - [Quiste ganglionar (ganglión)](https://durgical.com/enfermedades/quiste-ganglionar/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué parte del ligamento escafolunar es la más fuerte e importante? La parte dorsal, la más gruesa de sus tres partes (dorsal, membranosa proximal y palmar). ## ¿Qué deformidad del carpo sigue a la rotura del ligamento escafolunar? La inestabilidad del segmento intercalado dorsal (DISI): el escafoides se flexiona mientras el semilunar y el piramidal se extienden. ## ¿En qué consiste la prueba de desplazamiento del escafoides de Watson? El pulgar del examinador presiona el tubérculo del escafoides mientras la muñeca pasa de desviación cubital a radial; un resalte doloroso sugiere inestabilidad escafolunar. ## ¿Qué articulación se respeta en la muñeca SLAC tras una rotura del ligamento escafolunar? La radiolunar; la artrosis comienza en la estiloides radial y el escafoides y luego afecta las articulaciones radioescafoidea y capitolunar. ## ¿Qué masa frecuente de la mano suele originarse en el ligamento escafolunar? El ganglión dorsal de la muñeca, a partir de la parte dorsal del ligamento escafolunar. [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/ligamento-escafosemilunar-interoseo/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** ligamentum scapholunatum interosseum TA2 1819 **Español oficial (DeCS)** Ligamento escafosemilunar interóseo **Inglés (TA2)** Scapholunate interosseous ligament **También llamado** Ligamento interóseo escafolunar ## Relacionado - [Ligamento intercarpiano dorsal](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-intercarpianos-dorsales/) - [Ligamentos palmares de la muñeca](https://durgical.com/anatomia/ligamento-radiocarpiano-palmar/) - [Ligamento lunopiramidal](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-semilunopiramidales-interoseo-y-palmar/) - [Cartílago de la muñeca (radio)](https://durgical.com/anatomia/cartilago-articular-de-la-cara-articular-carpiana-del-radio/) - [Hueso grande](https://durgical.com/anatomia/hueso-grande/) - [Semilunar](https://durgical.com/anatomia/hueso-semilunar/) - [Escafoides](https://durgical.com/anatomia/hueso-escafoides/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Carpal Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535382/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534779/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. 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