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# Ligamento longitudinal posterior

El ligamento longitudinal posterior recorre la cara posterior de los cuerpos vertebrales y discos, dentro del canal, delante de la médula.

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## Qué es

Una banda más angosta que recorre la cara posterior de los cuerpos vertebrales y discos, dentro del canal, delante de la médula espinal.

## Qué hace

Limita la flexión y cubre la parte posterior de los discos; por eso la mayoría de las hernias sale hacia un lado y no directamente hacia atrás.

## Lo esencial

- Es angosto sobre los cuerpos, se ensancha en cada disco y es más delgado en L5–S1: una de las razones por las que las hernias lumbares van hacia posterolateral
- La OLLP es más frecuente en la [columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) cervical media y en poblaciones de Asia oriental; causa mielopatía, y el «signo de doble capa» en la TC sugiere que la duramadre también está osificada
- Una hernia que lo levanta pero queda por debajo está contenida; una que lo atraviesa puede migrar hacia arriba o abajo en el espacio epidural como fragmento libre

## Datos clave

**Se une a**
Cara posterior de cuerpos vertebrales y discos dentro del conducto, desde C2 (sigue hacia arriba como membrana tectoria) hasta el [sacro](https://durgical.com/anatomia/sacro/) (algunos textos: hasta la base del [cóccix](https://durgical.com/anatomia/coccix/))

**Función**
Limita la flexión; se opone a la hernia discal posterior; estrecho en la línea media (más estrecho en la región lumbar), por eso las hernias van hacia posterolateral

**Tenso en**
Flexión (inclinación hacia delante)

## Relaciones

**Delante**
Cara posterior de los cuerpos vertebrales y discos; por debajo, las venas basivertebrales salen de los cuerpos y se unen al plexo venoso vertebral interno anterior

**Detrás**
Espacio epidural anterior, luego el saco dural con la [médula espinal](https://durgical.com/anatomia/medula-espinal/) o la [cola de caballo](https://durgical.com/anatomia/cauda-equina/); finos ligamentos meningovertebrales unen la [duramadre](https://durgical.com/anatomia/duramadre/) a él

**Lateral**
Sus bordes dejan descubierta la esquina posterolateral de cada disco, junto al receso lateral y al agujero intervertebral

## Cómo se localiza

No es palpable. En la discectomía cervical anterior es la última capa a la que se llega tras vaciar el disco, una banda blanca apoyada sobre la duramadre. Por detrás solo se ve al apartar con cuidado el saco dural o la raíz, como en la discectomía lumbar.

## En imágenes

La RM lo muestra como una línea oscura delgada detrás de los cuerpos y discos, y muestra la compresión medular y los cambios de señal en la médula. La TC muestra la OLLP como una placa ósea detrás de los cuerpos, clasificada como continua, segmentaria, mixta o circunscrita. La TC sagital es la mejor vista para su longitud y grosor.

## Problemas frecuentes

- Osificación del ligamento longitudinal posterior (OLLP): el ligamento se convierte lentamente en hueso y estrecha el canal cervical (más frecuente en poblaciones del este de Asia).
- Las hernias de disco empujan contra él o lo atraviesan.

## Cómo se diagnostica

La tomografía muestra la osificación; la resonancia magnética muestra la compresión de la médula.

## Tratamiento

- Cirugía para liberar la médula si está comprimida. En una ACDF el cirujano a menudo lo retira en ese nivel para liberar la médula y las raíces.

## Correlación clínica

- En las fracturas por estallido, un ligamento íntegro permite que la distracción devuelva los fragmentos retropulsados fuera del conducto (ligamentotaxis)
- En la discectomía cervical anterior se abre o se reseca para encontrar fragmentos que han pasado por detrás
- En la OLLP con duramadre osificada, resecar el hueso por delante conlleva riesgo de fístula de LCR; en la enfermedad larga y de varios niveles se eligen a menudo abordajes posteriores

## Enfermedades relacionadas

- [Mielopatía cervical degenerativa](https://durgical.com/enfermedades/mielopatia-cervical-degenerativa/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por dónde corre el ligamento longitudinal posterior?

Por la cara posterior de los cuerpos vertebrales y los discos, dentro del conducto, desde C2 (donde continúa hacia arriba como membrana tectoria) hasta el sacro.

## ¿Qué movimiento limita el ligamento longitudinal posterior?

La flexión (inclinarse hacia delante); se tensa en flexión.

## ¿Por qué la mayoría de las hernias discales lumbares van hacia posterolateral y no directamente hacia atrás?

El ligamento longitudinal posterior es estrecho en el centro y más delgado en L5–S1, y sus bordes dejan descubierta la esquina posterolateral de cada disco.

## ¿Qué es la OLLP y qué sugiere el «signo de doble capa» en la TC?

Osificación del ligamento longitudinal posterior, sobre todo cervical media y en poblaciones de Asia oriental, que causa mielopatía; el signo de doble capa sugiere que la duramadre también está osificada.

## ¿En una fractura por estallido, cómo ayuda a la reducción un ligamento longitudinal posterior íntegro?

Por ligamentotaxis: la distracción tensa el ligamento íntegro, que empuja los fragmentos retropulsados fuera del conducto.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
ligamentum longitudinale posterius TA2 1680

**Español oficial (DeCS)**
Ligamento longitudinal posterior DeCS D017846

**Inglés (TA2)**
Posterior longitudinal ligament

**También llamado**
LLP · ligamento longitudinal común posterior

## Relacionado

- [Ligamento longitudinal anterior](https://durgical.com/anatomia/ligamento-longitudinal-anterior/)
- [Duramadre (saco dural)](https://durgical.com/anatomia/duramadre/)
- [Axis (C2)](https://durgical.com/anatomia/vertebra-cervical-axis/)
- [Vértebra C3](https://durgical.com/anatomia/vertebras-cervicales-c3-a-c7/)
- [Vértebra C4](https://durgical.com/anatomia/vertebra-cervical-c4/)
- [Vértebra C5](https://durgical.com/anatomia/vertebra-cervical-c5/)
- [Vértebra C6](https://durgical.com/anatomia/vertebra-cervical-c6/)
- [Vértebra L1](https://durgical.com/anatomia/vertebra-lumbar-l1/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=31334&filter=ths_termall&q=Ligamentos%20Longitudinales); [Anatomy, Back, Posterior Longitudinal Ligament](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560691/).

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